2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，22岁，右股骨下端疼痛2个月。体检：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限，x片股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为（）。A 软骨肉瘤 B 内生软骨瘤 C 骨肉瘤 D 尤文肉瘤 E 骨巨细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。2、思维贫乏常见于下述哪一种疾病？（）A 抑郁症 B 强迫性神经症 C 急性精神分裂症 D 慢性精神分裂症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。3、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间（）。A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。4、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28091正确答案D答案解析暂无解析。5、管理舌前2/3味觉的神经是（）。A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案C答案解析面神经：味觉（舌前2/3部）舌前2/3味蕾舌神经（三叉神经）鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核；弧束丘脑束丘脑；丘脑皮质束岛盖额顶部，位于躯体感觉皮质腹侧，恰在大脑外侧裂之上。6、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明（）。A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气血流比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，缺少与通气量相应的血流，使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换，造成肺泡无效腔增大。通气血流比值减小可能由于肺通气不良，致使部分血液得不到充分的气体交换，出现了功能性动静脉短路。7、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于（）。A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。8、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与（）。A 嘌呤核苷酸从头合成 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28092答案解析细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸，称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成：APRT和HGPRT。9、关于多饮水预防尿路结石的机制，错误的是（）。A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心，而结石形成物质绕此中心沉积，使结石逐步增大。10、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。11、急性下壁心肌梗死最易合并（）。A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。12、关于医学伦理学的基本范畴，下列说法正确的是（）。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴，是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。13、医疗机构配制的制剂，应当符合下列要求，除了（）。A 必须按照规定进行质量检验2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28093 B 可以部分在市场销售 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。14、关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是（）。A 在胞浆中进行 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶是此途径的关键酶 C 不产生CO2 D 产生5-磷酸核糖 E 产生NADPH正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?（）A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN-E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞，通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1，而IL-4、INF-抑制调节Th2。16、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准，除了（）。A 身体、智力、情绪十分调和 B 没有躯体疾病 C 适应环境，人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活正确答案B答案解析暂无解析。17、下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是（）。A 好发于2岁以下婴幼儿 B 易在新生儿室流行 C 绿色水样、粘液样或脓血便 D 便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞 E 病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28094正确答案E答案解析暂无解析。18、1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴轻度脱水，该患儿液体丢失量约为（）。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。19、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。20、急性哮喘发作首选（）。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。21、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。22、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）。A 麻黄碱2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28095 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。23、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。24、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是（）。A 仅用于术前准备 B 仅手术后使用半年 C 术前准备并于手术后使用12年 D 在术中植入病灶清除区即可 E 术前准备、术后应用到无症状正确答案C答案解析暂无解析。25、哪项是HIV侵犯的主要靶细胞？（）A CD4+T细胞 B 浆细胞 C 红细胞 D B细胞 E CD8+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项为不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药？（）A 甲福明（二甲双胍）B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 甲苯磺丁脲2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28096 E 氯磺丙脲正确答案A答案解析暂无解析。27、5岁小儿，结核菌素试验72h，注射局部出现水疱和坏死，硬结直径为20mm。判断结果为（）。A（-）B（+）C（+）D（+）E（+）正确答案E答案解析暂无解析。28、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（）A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。29、治疗三叉神经痛首选（）。A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项不是特重型颅脑损伤的诊断标准？（）A Glasgow昏迷计分为35分，昏迷6小时 B 脑原发伤重，伤后深昏迷，有去大脑强直 C 已有晚期脑疝发生，生命体征严重紊乱或呼吸已停止 D 脑原发伤重，伤后深昏迷伴有其他脏器损伤、休克 E 昏迷时间长达12小时正确答案E答案解析暂无解析。31、男孩，8岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核，该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28097结核菌素试验阴性。说明（）。A 未受过结核感染 B 已感染结核，但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。32、在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是（）。A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。33、HLA分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A 造血干细胞分化为淋巴样干细胞 B 淋巴样干细胞分化为祖B细胞 C 淋巴样干细胞分化为祖T细胞 D 祖T细胞分化为前T细胞 E 前T细胞分化为成熟T细胞正确答案E答案解析暂无解析。34、恶性肿瘤的主要特征是（）。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。35、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是因为（）。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28098 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃黏膜的作用：阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。36、符合M3特点的是（）。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。37、新生儿病理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素205mol/L（12mg/dl）B 生后24小时内出现黄疸 C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。38、凝血酶的主要作用是（）。A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。39、男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）。A 低血糖昏迷 B 高渗性昏迷 C 酮症酸中毒昏迷 D 脑血管意外 E 尿毒症昏迷正确答案A2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a28099答案解析患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次/分，发病时间晚10点。距晚餐已有4小时左右，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖（-），可见血糖也不会高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐等）及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐，应预防发生此种情况。40、婴儿每日水的需要量是（）。A 120ml/kg B 130mI/kg C 140ml/kg D 150ml/kg E 160ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。41、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）。A 细胞学检查 B B超检查 C 子宫镜检查 D 分段诊刮 E 淋巴造影正确答案D答案解析在子宫内膜癌的诊断中。分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法，分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制订治疗方案提供依据。细胞学检查、B超检查、子宫镜检查也可作为辅助手段，但没有分段诊刮可靠。42、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑？（）A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。43、动物新生期切除胸腺的后果是（）。A 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常 B 细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷 C 细胞和体液免疫功能均不受影响 D 细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损 E 机体造血和免疫功能均有损害正确答案D2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280910答案解析胸腺是人、哺乳类动物和禽类始祖T细胞分化成熟的中枢免疫器官。成熟T细胞主要由CD4阳性Th细胞和CD8阳性T细胞组成。动物新生期切除胸腺后，成熟T细胞生成障碍，故细胞免疫功能缺陷，同时对绝大多数抗原刺激而言，B细胞产生抗体均需Th细胞协助，所以新生期切除胸腺的动物的体液免疫功能受损。44、某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术，将结肠误切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫来救护车送县医院处理。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是（）。A 医生乙的医疗差错 B 医生甲的医疗事故 C 医生甲的医疗差错 D 医生乙的医疗事故 E 医生甲、乙的共同责任正确答案B答案解析暂无解析。45、乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是（）。A 皮疹、关节痛 B 呼吸道症状 C 腹痛 D 血红蛋白尿 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。46、患者，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应（）。A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。47、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）l09/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。48、对于二尖瓣狭窄的叙述中，哪项是错误的？（）2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280911 A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。49、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应？（）A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。50、阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）。A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。51、阈刺激指（）。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。52、女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为（）。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280912 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。53、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时达到稳态需几天？（）A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。54、男性，17岁。皮肤黏膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25109/L，血小板30109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，细胞数白细胞2.0108/L，淋巴细胞为主。最可能的诊断是（）。A 传染性单核细胞增多症 B 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病 C 结核性脑膜炎 D 急性淋巴细胞性白血病 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析暂无解析。55、对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确？（）A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无解析。56、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠（）。A X线摄片 B 外伤史 C 局部痛点普鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验 E 股神经牵拉试验正确答案C2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280913答案解析暂无解析。57、阿尔茨海默病的早期症状主要是（）。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。58、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。59、手部创口清创处理，一般不迟于（）。A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理，一般不迟于68h。清创越早，感染机会就越少，疗效越好。60、绝大多数正常人b亚基组成是（）。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似，中间有一个疏水“口袋”，亚铁血红素位于“口袋”中间，血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280914二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、丹毒的致病菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧性链球菌 C 变形杆菌 D 大肠杆菌 E 梭状芽孢杆菌正确答案B答案解析暂无解析。2、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、下列与病毒蛋白质作用无关的是（）。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。4、病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是（）。A SIgA B IFN C 中和抗体 D IgM E 补体结合抗体正确答案B答案解析暂无解析。5、慢性支气管炎的主要病变有（A 粘膜上皮纤毛脱落、倒伏2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280915 B 上皮鳞状细胞化生 C 粘液腺肥大 D 管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E 以上都包括正确答案E答案解析暂无解析。6、小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据（）。A 起病急，突然高热 B 肺部体征少，未闻细湿啰音 C 胸片示大小一致分布均匀粟粒状阴影 D 浅表淋巴结和肝脾大 E 咳嗽，气促，呼吸困难正确答案C答案解析急性粟粒性肺结核诊断依据是于结核中毒症状出现2周后，少数35周后，胸部X线片可见典型病变：两肺对称性大小、均匀一致的粟粒状阴影。多数可见原发病灶或肿大淋巴结。有时需要复查摄片或CT方能确诊。7、某患者血浆清蛋白低于30g/L，出现水肿，主要原因为（）。A 组织液胶体渗透压下降 B 毛细血管的通透性增加 C 血浆胶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压下降 E 淋巴回流增加正确答案C答案解析暂无解析。8、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病（）。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病，这一间歇斯正符合抗体形成所需之时间，而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据。表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。9、膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）。A 肾小球新月体形成 B 肾小球内皮细胞增生 C 肾小球系膜细胞增生 D 肾小管变性 E 以上都不是2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280916正确答案E答案解析暂无解析。10、转氨酶的辅酶是（）。A 泛酸 B 生物素 C 四氢叶酸 D 磷酸吡哆醛 E 焦磷酸硫胺素正确答案D答案解析转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。11、诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。A 细胞浆呈嗜碱性 B 细胞核大 C 细胞异型性明显 D 核仁明显 E 可见核分裂像正确答案C答案解析暂无解析。12、原发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是（）。A 淋巴道或血道 B 直接蔓延 C 支气管播散 D 消化道播散 E 种植性播散正确答案A答案解析暂无解析。13、患者，男，36岁，心悸3年，既往体健。查体：BP 130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。心电图示：心室率140次/min，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（）。A 发绀 B 二尖瓣面容 C 脉搏短绌 D P2亢进 E 双下肢水肿正确答案C答案解析患者心悸3年，心律不齐，心电图示：P波消失，代之大小不等的f波，可诊断为房颤，最可能出现的体征是脉搏短绌。脉短绌是指心率大于脉率。14、男童，7岁。因高热、肝脾肿大，突然烦躁不安死亡。尸检见肺、脑、肝、脾及肾密布大小一致、分布均匀、灰黄带白色、圆形的粟粒大小2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280917结节。试诊断患儿最可能患何种病？（）A 大叶性肺炎 B 全身粟粒性结核病 C 矽肺 D 小叶性肺炎 E 肺鳞状细胞癌正确答案B答案解析暂无解析。15、锥体系统病损最确切的体征是（）。A 肌束震颤 B 显著的肌萎缩 C 肌张力增高 D 肌张力减低 E Babinski征（+）正确答案E答案解析暂无解析。16、患者，女，66岁，乏力1个月。既往高血压病史4年。查体：BP 150/70mmHg，心率67次/min，律齐，腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高，CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 美托洛尔 C 呋塞米 D 螺内酯 E 普荼洛尔正确答案D答案解析患者低血钾伴高血压，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生，可诊断为原发性醛固酮增多症。螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，可拮抗醛固酮作用（醛固酮保钠保水排钾），通过排钠排水降低血压。故该患者最宜选用螺内酯降压。17、氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 异丙肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。18、下列哪项是与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素？（）A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280918 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素与感染局限化、形成血栓、脓汁粘稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合。具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。故本题答案为C项。19、不是鼠疫杆菌特点的是（）。A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-性短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。20、对于艾滋病的高危人群哪项错误？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。21、下列关于慢性肉芽肿性炎的描述中，不正确的是（）。A 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 B 病灶呈结节状，境界清楚 C 结核病为肉芽肿性炎 D 指肉芽组织增生形成的结节状病灶 E 梅毒为肉芽肿性炎正确答案D答案解析肉芽组织指组织损伤过程中，为取代坏死的实质组织，周围幼稚结缔组织增生形成红色颗粒样柔软组织；而慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎症反应，由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为其特征。22、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型（）。A 补体结合试验 B 中和试验 C 蛋白质印迹法 D ELISA E 血吸试验正确答案B2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280919答案解析暂无解析。23、男，5岁，持续发热15d，体温3939.5，伴腹泻每日35次。查体：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性，该病例的诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析抗HBS是一种保护性抗体，在疾病恢复期出现，临床上作为判断急性乙型肝炎病人预后的指标。故本题答案为A项。24、成熟红细胞中能量的主要来源是（）。A 糖酵解 B 脂肪酸氧化 C 糖有氧氧化 D 糖异生作用 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞没有线粒体.只能以糖酵解供能。25、对半抗原的正确解释是（）。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。26、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是（）。A 淋球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案C答案解析新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。27、下列关于胃肠道手术病人术前准备，不正确的（）。A 手术前12日开始进流质饮食2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280920 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。故本题答案B项。28、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是（）。A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。29、患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0109/L，中性粒细胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb 100g/L，血培养（）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）。A 伤寒 B 疟疾 C 败血症 D 急性血吸虫病 E 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状，寒战和高热都较严重，常在大汗后明显缓解。我国大部分地区非疟疾的流行区，云贵、两广及海南高发。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数次发作以后患者常有体弱、贫血、肝脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区，临床表现也符合疟疾的特点。30、下述哪种胆汁酸是初级胆汁酸？（）A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a2809211、（共用备选答案）A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素C.酚苄明D.普萘洛尔E.噻吗洛尔1用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时（）。正确答案A答案解析暂无解析。2用于控制甲状腺功能亢进症状（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.以上均不是1油漆过敏发病机制（）。正确答案D答案解析暂无解析。2SLE发病机制为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3由IgG或IgM参与，但必须依赖补体（）。正确答案C答案解析暂无解析。4由致敏淋巴细胞介导，而与抗体无关（）。正确答案D答案解析暂无解析。5由肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.提供医疗救护和现场救援2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a280922B.应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构C.卫生防护措施，防止交叉感染和污染D.医学观察措施E.应当依法报告所在地的疾病预防控制机构1医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗机构内应当采取（）。正确答案C答案解析暂无解析。3医疗机构应当对因突发事件致病的人员（）。正确答案A答案解析暂无解析。4医疗机构对需要转送的病人（）。正确答案B答案解析暂无解析。5医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.HPVB.EB病毒C.HBVD.幽门螺旋杆菌E.SARS病毒2023年冬季南通市通州区卫健委所属部分事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：14e65ac315918c93f08a0fb3107a2809231与子宫颈癌的发生有关（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与肝癌有关（）。正确答案C答案解析暂无解析。3与胃炎及胃B细胞性淋巴瘤有关（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.跳跃转移B.经血液C.经淋巴D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延1肺鳞癌的主要播散途径是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肺腺癌的主要播散途径是（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿