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1、陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-01 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 混凝土工程 工长（施工员） 戴金元 隐蔽工程项目 基槽 施工单位 河北四建北京公司 班组长 张力贵 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 图 号 550-15As02 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 基槽 合格 自检合格
2、 隐检内容： 烧成窑头基槽开挖完成，经验收符合设计图纸及规范要求；基础垫层模板支设完毕，经验收符合图纸及规范要求，可以进行基槽隐蔽浇筑基础垫层部位混凝土。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年03月09日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录
3、 陕ZTY-0023-02 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 戴金元 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 张力贵 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 基础详图 图 号 550-15As02 550-15As09 550-15As10 550-15As11 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 独立柱基础钢筋 合格 自检合格
4、 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年04月03日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-03 单位（子单位）工程名
5、称 烧成窑头电收尘 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 基础详图 图 号 550-15As02 550-15As09 550-15As10 550-15As11 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 J1基础、风机基础、烟囱基础 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、
6、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年04月15日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-04 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水
7、泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 地沟1详图 图 号 550-15As02 550-15As05 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 窑头地沟1段底板 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。
8、 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年04月17日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-05 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工
9、单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 地沟2详图 图 号 550-15As02 550-15As06 550-15As07 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 窑头地沟2段底板 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项
10、目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年04月20日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-06 单位（子单位）工程名称 烧成窑头电收尘 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土
11、结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头电收尘基础平面图 柱基详图 图 号 550-15As39 550-15As44 550-15As45 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 窑头电收尘柱子基础 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。
12、 2005年04月26日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-07 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工
13、图名称 烧成窑头基础平面图 地沟1详图 图 号 550-15As02 550-15As05 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 窑头地沟1段墙体 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年04月26日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师
14、 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-08 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 地沟2详图 图 号 550-15As02 550-15As
15、06 550-15As07 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 窑头地沟2段 墙体、顶板 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年05月01日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年
16、月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-09 单位（子单位）工程名称 烧成窑头电收尘 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头电收尘基础平面图 烧成窑头电收尘柱子详图 烧成窑头电收尘底梁详图 图 号 550-15As39 550-15As46~50 隐
17、蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 ±0.000m以下 柱子、底梁 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年05月06日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑
18、工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-10 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 烧成窑头基础平面图 烧成窑头柱子详图 烧成窑头底梁详图 图 号 550-15As02 550-15As27~30 550-15As20~21 隐蔽工程部位 质量要求
19、 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 ±0.000m以下 柱子、底梁 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年05月29日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 混凝土隐蔽 电收尘柱基以下
20、 地沟1两侧 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-13 单位（子单位）工程名称 烧成窑头电收尘 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-20
21、02 施工图名称 5.800平面及板配筋图 首层梁详图 柱子详图 图 号 550-15As42 550-15As46~48、550-15As 51 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 -0.100m~5.800m柱子 5.800m梁、顶板 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。
22、 2005年06月07日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 窑头柱基以下 地沟2段两侧 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-16 单位（子单位）工程名称 烧成窑头 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名
23、称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 廊道基础平面图 廊道立面图 基础、柱详图 图 号 550-15As31~35 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 通廊支架基础 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工
24、单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年06月10日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表 施工质量验收技术资料通用表 隐蔽工程验收记录 陕ZTY-0023-14 单位（子单位）工程名称 烧成窑头电收尘 建设单位 陕西富平水泥 有限公司 分项工程名称 钢筋工程 工长（施工员） 隐蔽工程项目 钢筋 施工单位 河北四建北京公司 班组长
25、 施工标准名称 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 标准代号 GB50204-2002 施工图名称 11.250平面及板配筋图 3L1~3L11详图 柱子详图 图 号 550-15As43 550-15As 51 550-15As 46~48 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）单位验收记录 -0.100m~5.800m柱子 5.800m梁、顶板 合格 自检合格 隐检内容： 钢筋规格、形状、数量、尺寸、位置、间距、预留插筋、钢筋保护层厚度等均符合设计图纸及施工规范规定要求。 注： 施工 单位 自查 结果 施工单位项目技术负责人： 符合设计及规范要求。 2005年06月28日 监理 （建设） 单位 验收 结论 监理工程师 （建设单位技术负责人）： 年 月 日 电收尘±0.000m以下回填
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