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2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指（）。A 人体实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健康 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确答案D答案解析暂无解析。2、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时，哪项处理最正确？（）A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。3、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果（）。A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。4、传染病的基本特征为（）。A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a11答案解析暂无解析。5、晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（）。A 肿瘤切除术 B 肿瘤细胞减灭术化学治疗 C 放射治疗 D 化学治疗 E 激素治疗正确答案B答案解析恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。晚期卵巢癌尽量切除癌组织及转移灶，并辅以化疗。6、目前世界上流行性出血热疫情最重的国家是（）。A 俄罗斯 B 芬兰 C 中国 D 韩国 E 印度正确答案C答案解析暂无解析。7、膀胱肿瘤最常见的病理类型是（）。A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。8、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（）。A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对，D项不对，良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时，也可发生病理骨折，如内生软骨瘤，也有以病理骨折为最早体征而就诊者。9、新生儿甲状腺功能减低症常见于（）。A 足月儿 B 早产儿2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a12 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。10、不属于胃液作用是（）。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶，不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。11、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化为（）。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。12、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法（）。A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。13、对急性脑梗死者，下列不适于溶栓治疗的是（）。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a13答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。14、白化病患者缺陷的酶是（）。A 酪氨酸转氨酸 B 苯丙氨酸转氨酶 C 酪氨酸酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。15、对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（）A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短 E 所需时间较长，通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。16、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。17、小儿贫血诊断标准错误的是（）。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。18、成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。该病理诊断应为（）。A 乳腺粉刺样癌2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a14 B 恶性淋巴瘤 C 乳腺硬癌 D 乳腺不典型髓样癌 E 乳腺单纯癌正确答案E答案解析暂无解析。19、早期矽结节中的细胞是（）。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。20、对于贮存铁，下述哪一项是不正确的？（）A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。21、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（）。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解析暂无解析。22、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a15答案解析放射治疗适用于一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水，无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较为局限，尚无远处转移，但又不适合手术切除或术后复发者。23、关于胰高血糖素的叙述，错误的是（）。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。24、骨巨细胞瘤的治疗方案，决定于（）。A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级，级为良性，级介于良恶之间，治疗可行刮除植骨术，级为恶性，以行截肢术为宜。25、下列哪项是通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物？（）A 异丙嗪 B 肾上腺皮质激素 C 雷尼替丁 D 奥美拉唑 E 苯海拉明正确答案D答案解析奥美拉唑口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+、K+-ATP酶（H+泵）上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能，还抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌，后者可增加胃血流量，对溃疡愈合有利。故本题答案为D项26、中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（）。A 立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（）。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a1627、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（）。A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。28、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（）。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。29、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）。A 心电图检查 B 胸廓X线摄片 C 冠脉造影 D 抗O检查 E 心脏听诊正确答案E答案解析诊断瓣膜病最好的方法是超声心动图，如果没有超声心动图则选择心脏听诊，可通过心尖区域典型舒张期隆隆样杂音辅助诊断二尖瓣狭窄。30、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支，股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液，故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后，骨折近侧段也易发生缺血坏死。31、是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a17 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。故本题答案为C项。32、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是（）。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。33、诊断胎儿遗传性疾病，准确性较差的产前诊断技术是（）。A 孕妇血提取胎儿细胞 B 羊水穿刺 C 胎儿镜下活检 D 经皮脐血穿刺技术 E 绒毛穿刺取样正确答案A答案解析孕妇血中胎儿细胞含量少且多不完整。34、下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（）A 急性重型 B 急性普通型 C 亚急性重型 D 慢性持续型 E 慢性活动型正确答案C答案解析暂无解析。35、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是（）。A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a18答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为：咳嗽持续或反复发作1个月，痰少，运动后加重，但无喘息发作；症状多发生于凌晨、夜间或就寝时；季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性（AHR）症状；排除其他慢性呼吸道疾病；经抗生素及对症治疗2周症状无改善，而抗过敏及用支气管扩张剂有效；伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史；支气管舒张试验或激发试验阳性，或24小时PEF变异率阳性。36、支气管肺炎合并心力衰竭的表现，以下错误的是（）。A 心率突然180次/min B 呼吸突然加快60次/min C 极度烦躁不安 D 突然高热达40.0 E 肝脏迅速增大正确答案D答案解析暂无解析。37、关于医生行使道德权利，下述提法中不正确的是（）。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。38、麻疹传染期为（）。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。39、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是（）。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法，首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉。40、目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a19 A 氯霉素 B 四环素 C 复方甲基异口唑 D 氟哌酸 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。41、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是（）。A 脂肪酸合成酶系存在于胞液中 B 生物素是参与合成的辅助因子之一 C 合成时需要NADPH D 合成过程不需要ATP E 丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物正确答案D答案解析合成脂肪酸的直接原料是乙酰CoA，消耗ATP和NADPH，合成在细胞质中进行。在脂肪酸的从头合成中，乙酰CoA羧化酶（辅基为生物素）将乙酰CoA转变为丙二酰CoA，成为参入脂肪酸链的二碳单位。故选D项。42、甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI（血清蛋白结合碘）测定正确答案A答案解析暂无解析。43、调节细胞生长的重要物质是（）。A 组胺 B 精胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案B答案解析暂无解析。44、下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的（）。A 有针对自身抗原的抗体和/或致敏淋巴细胞 B 一旦机体对自身抗原发生免疫应答，将对机体造成严重的危害 C 自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念 D 健康者体内可测出多种自身抗体 E 生理性的自身免疫有助于维持自稳作用2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a110正确答案B答案解析暂无解析。45、某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是（）。A 副溶血弧菌 B 产气荚膜杆菌 C 鼠伤寒杆菌 D 肠炎杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。46、不符合延髓麻痹诊断的是（）。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。47、治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是（）。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT（激活的部分凝血活酶时间）E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时，用APTT监测肝素用量，是答案中最准确可靠的方法，其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验，不能监测肝素用量。48、刚出生的新生儿白细胞总数为（）。A 1810925109/L B 2110928109/L C 1510920109/L D 1310918109/L E 1010915109/L正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a11149、对于乙型脑炎病毒，哪一项是错误的？（）A 猪是扩增宿主 B 蚊是传播媒介 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。50、男性，32岁，7月26日来诊。1天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP50/30mmHg。心率124次/分，腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是（）。A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测正确答案B答案解析暂无解析。51、下述哪一项不符合单纯性肾病？（）A 明显水肿 B 大量蛋白尿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析暂无解析。52、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是（）。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH正确答案E答案解析暂无解析。53、医患间交往障碍的原因，医生方面可能有（）。A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a112 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。54、婚前医学检查包括对下述疾病的检查（）。A 遗传性疾病、传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析暂无解析。55、男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛。Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（+）。首先考虑的诊断为（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。56、对于操纵基因的叙述，下述哪项是正确的?（）A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血？（）A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a11358、体力劳动时，心搏出量和做功持久明显地增高，其主要调节机制是（）。A 局部体液调节 B 全身体液调节 C 正反馈调节 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。59、维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（）A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。60、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1M0，术后2周开始放疗，其目的是（）。A 提高机体免疫 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对癫痫发作患者的急救首要处置是（）。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT，发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。2、男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（）。A 急性重症胰腺炎2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a114 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性肝炎 E 结肠癌正确答案A答案解析胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。3、蛋白质分子中氨基酸的排列顺序决定因素是（）。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。4、抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。5、易被诱导形成免疫耐受的细胞（）。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量，TD抗原长时间诱导下形成后，可维持150天以上。6、易患强直性脊柱炎的患者通常有（）。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a115答案解析该病是人类最古老的疾病之一，特点为患者男/女比例为9:1，同时患者90%以上携带HLA-B27，健康人仅为7%，血中RF为阴性。故本题答案为E项。7、患者，男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（）。A 西地兰 B 氨荼碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 硝酸甘油正确答案C答案解析患者突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压明显升高，考虑为血压骤升导致急性左心衰竭，降压为首要治疗，首选硝普钠静脉给药。C项，硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，有明显的降血压作用，常应用于高血压急症。且血管扩张，可使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，能明显改善心力衰竭症状。A项，西地兰适用于房颤伴心衰，无降压作用。B项，氨茶碱对解除支气管痉挛有效，有正性肌力、扩张外周血管和利尿作用.也无明显降低血压作用。D项，多巴酚丁胺具有升高血压作用，适用于低血压合并心力衰竭患者。E项，硝酸甘油可扩张小静脉，降压效果不如硝普钠，且可反射性引起心率加快，不利于心衰患者。8、2岁小儿，高热6天，头孢曲松等抗生素治疗无效，眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、草莓舌，一过性皮疹及关节炎，应诊断为（）。A 淋巴结核 B 风湿热 C 类风湿关节炎 D 川崎病 E 传染性单核细胞增多症正确答案D答案解析川崎病特点是：不明原因发热持续5天以上，抗生素治疗无效；双侧眼球结膜充血；口咽充血，草莓舌，口唇干裂；肢端实性肿胀，掌跖红斑，甚至大片脱屑；皮疹；颈淋巴结肿大。该患儿符合以上条件。9、属于顺式作用元件的是（）。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C 增强子 D 外显子 E 内含子正确答案C答案解析所谓顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列，其按功能特性可分为启动子、增强子及沉默子。故本题应选C，其他均不属于顺式作用元件。10、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a116答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。11、硝酸酯类、受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（）。A 减慢心率 B 扩张冠状动脉 C 缩小心室容积 D 降低心肌耗氧量 E 增强心肌收缩力正确答案D答案解析暂无解析。12、关于心理评估的说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平做出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。13、男性,25岁，务农，因畏寒、发热，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天入院，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体：神志清，血压125/80mmHg，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻。血常规：Hb120g/L，WBC47109/L，N0.78，L0.22。尿常规：蛋白质（+），每个高倍镜视野下WBC（）、RBC20个、颗粒管型12个；BUN32mmol/L。诊断最可能是（）。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病，黄疸出血型 C 伤寒并发溶血性尿毒综合征 D 疟疾并发肾小球肾炎 E 疟疾型黑原病正确答案B答案解析暂无解析。14、膜性增生性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案C答案解析暂无解析。15、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种（）。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a11715、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种（）。A 智力测验 B 投射测验 C 运动测验 D 感知测验 E 人格测验正确答案B答案解析心理测验从测查方式上来说有两类，一种称为客观性测验，测验的题目和内容都比较清楚，反映了一定的测查意义；另一种测验的内容含糊不清，如看一些云雾状的墨迹，图画没有交代背景和相关信息，或给出写了一半的句子要受试者来作答。这样做的目的是为了避免受试者对心理测验的内容和目标有所猜测，从而回避应该做出的反应。这种测验叫投射测验。投射的概念来自于精神分析的理论，认为人的潜意识会将内心的体验和个性特征无意识地投射到外界的某个载体上，有经验的测验者可以从中了解受试者的真实想法和心理特征。当然，投射测验多用于测人格，也可以看作是一种人格测验，但此题中B选项最贴切。16、患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A 静注利多卡因 B 立即作心电图，了解是否停搏或室颤 C 安置心脏起掉器 D 胸外心脏按压及人工呼吸 E 心内注射肾上腺素正确答案D答案解析患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“CAB”三部曲。17、正常人每日需要的能量为（）。A 5000kJ B 6325kJ C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ正确答案C答案解析暂无解析。18、癫痫患者服药，应注意不能（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。19、支气管哮喘中起主要作用的Ig是（）。2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a118 A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。20、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效？（）A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。21、神经系统实现其调节功能的基本方式是（）。A 兴奋和抑制 B 感受和处理信息 C 记忆与思维 D 条件反射与非条件反射 E 正反馈与负反馈正确答案D答案解析暂无解析。22、男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（），腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g/L，WBC 12109/L。最佳治疗方案是（）。A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。Hb 100g/L，WBC 12109/L，提示存在腹腔内脏器损伤，有内出血，应行急诊剖腹探查术。23、女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP 120/65mmHg，心率87次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是（）。A 皮下注射低分子肝素 B 静脉滴注肝素 C 口服阿司匹林2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a119 D 口服氯吡格雷 E 口服华法林正确答案E答案解析患者高龄，房颤2年，有脑血栓、糖尿病。为防止血栓栓塞，应使用华法林抗凝治疗。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性更大。存在上述任何一种情况，均应接受华法林抗凝治疗。血流动力学稳定且房颤持续不超过48小时，直流电复律前无须抗凝治疗；发作48小时以上直流电复律前应持续抗凝3周，用使INR达到23，转复成功后再持续抗凝4周。24、有关脊髓灰质炎疫苗的描述不正确的是（）。A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下者不宜服用正确答案D答案解析暂无解析。25、常用减毒活疫苗预防的疾病是（）。A 狂犬病麻疹 B 破伤风百日咳 C 白喉乙型肝炎 D 脊髓灰质炎结核病 E 流行性乙型脑炎腮腺炎正确答案D答案解析暂无解析。26、血浆蛋白的主要功能不包括（）。A 参与机体的免疫 B 运输物质 C 缓冲pH值 D 参与生理止血 E 维持血浆晶体渗透压正确答案E答案解析暂无解析。27、-受体阻断药有以下哪项作用？（）A 升高眼压作用 B 有时可诱发或加重哮喘发作 C 促进脂肪分解 D 促进肾素分泌 E 可使心率加快、心排血量增加正确答案B2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a120答案解析支气管平滑肌上的2受体激动后会产生平滑肌松弛、舒张的作用，阻断则会导致平滑肌收缩，支气管痉挛诱发哮喘或使哮喘加重。28、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）。A 尽快钻孔探查血肿 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 气管切开防止脑乏氧 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析暂无解析。29、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。A 截瘫 B 双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C 四肢中枢性瘫 D 单瘫 E 偏瘫正确答案B答案解析暂无解析。30、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.去皮层强直D.去大脑强直E.大脑镰下疝2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a1211四肢强直，躯背过伸、呈角弓反张状，称为（）。正确答案D答案解析去大脑僵直表现为颈后伸，甚至角弓反张，四肢强育性伸展、内收及内旋。去脑强直在病情好转时可转化为去皮质强直，两侧肘关节在胸前屈曲。2头痛剧烈，颈项强直，瞳孔尚未改变而呼吸骤停者，应考虑为（）。正确答案B答案解析枕骨大孔疝急性发病时，头痛剧烈，有阵发性加重，恶心、呕吐频繁；生命体征改变，出现较早而且明显，呼吸、脉搏减慢，血压升高，强迫头位，四肢肌张力减低，肌力减退。瞳孔变化和意识障碍晚期出现，小脑幕切迹疝则早期即有瞳孔变化和意识障碍。3昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为（）。正确答案A答案解析小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛、频繁呕吐、躁动不安；意识障碍进行性加重，嗜睡、意识朦胧或浅昏迷；出现一过性的瞳孔缩小，进而逐渐开始散大，对光反应迟钝；轻度的对侧上下肢肌力稍弱和肌张力增高等；生命体征改变，轻微的脉搏、呼吸减慢。2、（共用备选答案）A.孕母保健B.降低异常产发生C.加强品德教育D.完成基础计划免疫E.预防意外1围生期保健重点（）。正确答案B答案解析暂无解析。2胎儿期保健重点（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴幼儿保健重点（）。正确答案D答案解析生长发育始于精卵结合，止于青春期结束。掌握各期规律，了解影响因素，采取重点保护措施。胎儿期孕母保健是重点，保护胎儿在子宫内健康生长。围生期包括妊娠晚期，生命经历最危险时期，降低异常产、死产和活产新生儿伤害及死亡率十分重要。婴儿期完成计划免疫预防接种，降低传染病发生。3、（共用备选答案）A.双眼共同偏视B.双眼同向性偏盲C.瞳孔散大，对光反射消失D.瞳孔呈现针尖样E.眼球处于内斜位2023年山东济宁曲阜市公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：a64bbc3215e665023be9af1d6fc405a1221动眼神经麻痹引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2外展神经麻痹引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胞核内组装，出芽释放B.胞核内组装，裂解释放C.胞质内组装，出芽释放D.胞质内组装，裂解释放E.胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质1无包膜RNA病毒（