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2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、12小时尿细胞计数（addis）的正常值是（）。A 红细胞数100万，白细胞数50万，管型1万 B 红细胞数50万，白细胞数100万，管型5千 C 红细胞数100万，白细胞数50万，管型5千 D 红细胞数50万，白细胞数100万，管型l万 E 红细胞数100万，白细胞数200万，管型1万正确答案B答案解析暂无解析。2、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、甲状腺肿的病因不包括（）。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低，通过神经一体液调节途径，使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素，促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少，促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体，它的浓度增高与甲状腺机能亢进有关，不是单纯性甲状腺肿的病因。故本题答案为E项。4、男性，40岁。近3个月来工作不顺利，失眠、头痛、疲乏，情绪低落，思维困难，责怪自己能力低、内疚、自罪，曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为（）。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac1 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。5、男性，19岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需进一步做的检查为（）。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。6、患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）。A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。7、世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是（）。A 世界卫生组织 B 国际红十字会 C 国际红新月会 D 国际红十字会与红新月会 E 世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会正确答案D答案解析暂无解析。8、肱二头肌反射中枢位于（）。A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。9、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac29、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选B。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。10、最难控制的浸润部位为（）。A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。11、动脉粥样硬化症可出现（）。A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C 类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。12、符合生理性腹泻特点的是（）。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖，常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好，无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。13、心脏破裂的典型表现为（）。A 低血压，心音消失，无电活动 B 血压测不到，心音消失，无电活动 C 低血压，心音正常，有电活动 D 血压测不到，心音消失，有电活动2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac3 E 低血压，心音正常，无电活动正确答案D答案解析心脏破裂不能正常地收缩射血，所以血压测不到、心音消失，但是心脏起搏点及心肌细胞兴奋性存在，所以可以有电活动。14、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。15、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性说明病变部位在（）。A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因，考虑病变在下丘脑。16、不符合先天性甲状腺功能减低症的有（）。A 心电图P-R间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。17、诊断肱骨外上髁炎的依据是（）。A Mills征阳性 B Lasegue试验阳性 C Thomas征阳性 D Dugas征阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac4答案解析肱骨外上髁炎患者在用力握拳、伸腕时加重以致不能持物。检查时，仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症，肘关节活动不受影响；伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。18、下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？（）A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤正确答案B答案解析间叶组织（纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等）来源的恶性肿瘤称肉瘤。19、女性基础体温在排卵后升高0.5左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下述哪一种激素有关?（）A 卵泡刺激素 B 孕激素 C 雌激素 D 黄体生成素 E 甲状腺激素正确答案B答案解析暂无解析。20、阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）。A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。21、佝偻病不易发生于（）。A 发育较快的婴儿 B 室外活动少的婴儿 C 牛乳喂养的婴儿 D 母乳喂养的婴儿 E 患慢性腹泻的婴儿正确答案D答案解析暂无解析。22、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是（）。A 巨噬细胞2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac5 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、母乳性黄疸的特点，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素可大于342mol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。24、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有（）。A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。25、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。26、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac6正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。27、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的？（）A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高，体循环压力低，血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔，进入胎儿体内。出生后断脐带，呼吸建立（啼哭）逐渐肺小动脉肌层退化，动脉导管关闭，卵圆孔关闭，肺循环压力下降和体循环的压力增高，建立肺循环和体循环，肺动脉平均压20mmHg，体循环压力达100120mmHg。28、营养不良皮下脂肪最后消失的部位是（）。A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。29、反对安乐死的学者的理由是：（）。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。30、新生儿败血症有价值的诊断依据是（）。A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在，血培养阳性即可确诊败血症。31、医师在执业活动中应负有的义务为（）。2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac7 A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。32、阑尾最常发生的肿瘤是（）。A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。阑尾类癌约占胃肠道类癌的45%，占阑尾肿瘤的90%，阑尾是消化道类癌的最常见部位。33、治疗急性肾炎不正确的为（）。A 血沉接近正常可恢复上学 B 卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失 C 尿Addis计数正常才能正常活动 D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入 E 初期给予青霉素至少2周正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（）A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。35、关于DNA复性的叙述，错误的是（）。A 正常DNA加热即出现的现象 B 变性DNA在适当条件下出现的一种现象 C 两条互补链重新恢复天然的双螺旋构象 D 热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性 E 比Tm低25的温度是DNA复性的最佳条件2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac8正确答案A答案解析暂无解析。36、葡萄胎刮宫5个月，妊娠试验又呈（），肺部已出现转移灶。最大的可能为（）。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，绒癌可继发于葡萄胎，也可继发于非葡萄胎，也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎，1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高，早期即可发生血行转移，并且最早转移位部为肺，因此出现肺部的转移灶，首先考虑绒癌。37、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?（）A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。38、医师进行实验性临床医疗，应当（）。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。39、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作的主观动机的依据（）。A 以主观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac9答案解析暂无解析。40、下列哪项不是先天愚型的临床表现？（）A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。41、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏（）。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。42、56个月小儿可添加的辅食为（）。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。43、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）。A 脑膜中静脉 B 脑膜中动脉 C 静脉窦 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉正确答案B答案解析考点：颅脑损伤。失或体液丧失在感染区或软组织内，这种情况在外科很常见，所以这种缺水是外科病人最易发生的缺水类型。低渗性缺水又称慢性缺水、继发性缺水。高渗性缺水又称原发性缺水。水中毒又称稀释性低血钠。44、B细胞表面最重要的协同刺激分子是（）。A CDl92023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac10 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析暂无解析。45、Colles骨折，最有诊断意义的体征（）。A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。46、哪项为外科感染发生的最重要的原因？（）A 致病菌侵入人体 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳正确答案A答案解析暂无解析。47、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖，以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。48、颈椎病最常见的类型为（）。A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac11正确答案A答案解析暂无解析。49、良性高血压晚期会引起（）。A 原发性固缩肾 B 肾脏变性 C 继发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水正确答案A答案解析高血压患者晚期肾脏可发生原发性颗粒性固缩肾的变化。C项，继发性固缩肾见于慢性肾小球肾炎晚期病人。D项，肾凹陷性瘢痕见于肾动脉粥样硬化的病人。50、骨巨细胞瘤X线表现（）。A 外生性，可见明显破坏 B 骨性破坏，可见片状钙化 C 位于干骺端，可见有分格 D 骨破坏，可见Codman三角 E 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。51、确诊2l-三体综合征的检查为（）。A 特殊皮肤纹理的检查 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH，T4测定正确答案D答案解析暂无解析。52、有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此种病变为（）。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答案解析暂无解析。53、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效（）。2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac12 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 6小时 E 24小时正确答案D答案解析暂无解析。54、关于子宫韧带的解剖，正确的是（）。A 阔韧带附于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项，阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织；B项，圆韧带起于子宫外侧缘，止于阴阜及大阴唇上部之中，维持子宫前倾；C项，子宫动、静脉从阔韧底部穿过，手术时应避免损伤；E项，卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。55、6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0109/L，PLT 20109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史，为引发再障的化学因素，随后出现外周三系血细胞减少，且红细胞形态正常，考虑再生障碍性贫血。56、下列不符合水痘皮疹特点的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。57、患儿，男，1岁半，因发热、咳嗽3天，1天来诉右耳痛来院就诊，五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为（）。A 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac13 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少，易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。58、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（）。A 链球菌感染史 B 病程长短 C 起病缓急 D 尿检异常 E 肾脏组织病变正确答案E答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变的类型，前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎，而IgA肾病病理变化多种多样，可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型。59、NHL最常累及胃肠道的部位是（）。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C答案解析非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累，故答案是C项。60、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的？（）A 低血钾 B 高尿酸血症 C 高血钙 D 碱中毒 E 耳毒性2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac14正确答案C答案解析暂无解析。2、患者，男，42岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用（）。A 庆大霉素 B 四环素 C 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似，但较其强210倍，且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染，如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎，也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。3、男，6个月。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）。A 绷带压住腹股沟深环，观察 B 尽早施行疝囊高位结扎术 C 施行加强前壁的疝修补术 D 施行加强后壁的疝修补术 E 手术切除肠管正确答案A答案解析幼儿的疝可等待其腹壁肌肉强健后自行愈合。4、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）。A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。5、不影响血红素生物合成的为（）。A 肾素 B 血红素 C Pb2+D 5-氢睾酮 E Fe2+正确答案A答案解析暂无解析。6、初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/min。2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac15正确的处理是（）。A 小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩 B 人工破膜 C 给予镇静剂休息 D 剖宫产 E 给予镇痛剂正确答案C答案解析根据患者临床表现宫缩乏力，且宫缩间期子宫不能完全松弛，可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。A项，注意在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。7、女性，40岁，四肢无力1年，有时饮水呛咳，咀嚼费力，持续活动后明显加重，休息后减轻，一日因四肢完全不能活动入院，如要诊断是否为重症肌无力应首选的检查为（）。A 新斯的明试验 B 疲劳试验 C 胸腺CT D 脑脊液检查 E 心电图检查正确答案A答案解析选项D、E对诊断重症肌无力无价值，而患者四肢已完全不能活动，故无法行疲劳试验，胸腺CT只对部分伴有胸腺瘤或胸腺增生的患者有诊断意义。故本题答案为A项。8、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（）A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项属于型超敏反应疾病?（）A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与角质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后2448小时发生。故本题答案为B项。10、绒毛膜癌最常转移到（）。A 阴道 B 肝2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac16 C 肺 D 肠 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。11、下列引起虎斑心的病变是（）。A 坏死 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 黏液变性正确答案B答案解析虎斑心是由于心肌细胞发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色（心肌纤维）的背景上出现灰黄色（心肌脂肪变性）条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。12、肾孟肾炎的基本病变属于（）。A 卡他性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 增生性炎正确答案C答案解析暂无解析。13、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作，可有神经肌肉兴奋性增高的体征，即面神经征（Chvostek征）：用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。14、术后腹气胀应选用哪种药治疗？（）A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac17正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。15、下述生活事件中，哪项属于正性生活事件?（）A 坐牢 B 结婚 C 夫妻分居 D 子女离家 E 改行正确答案B答案解析暂无解析。16、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。A 伤口一律全层缝合 B 尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C 头皮下出血点必须结扎 D 大块的头皮缺损只能留作二期处理 E 清创术应争取在8h内进行，一般不得超过24h正确答案E答案解析头部污染伤口是指沾有细菌尚未感染的伤口，一般认为伤后8h以内的伤口属此类。但伤后伤口感染的早晚还与污染的程度、细菌的毒力、受伤部位的血液循环、伤后应用抗生素情况等因素有密切关系。污染伤口经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。17、女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（）A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。18、某男性患者，35岁，持续高热，相对脉缓，检查发现脾肿大，白细胞减少，皮肤出现玫瑰疹，血肥达反应抗体升高，该病人可能患有（）。A 肺炎 B 肝炎 C 伤寒 D 皮肤过敏 E 脑膜炎正确答案C2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac18答案解析暂无解析。19、女性，62岁，诊断胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）。A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D答案解析病人血压160/100 mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者，术前应用合适的降压药物，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平。余选项均为术前必要的准备项目。20、对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（）A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌内注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。21、女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。22、膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）。A 肾小球新月体形成 B 肾小球内皮细胞增生 C 肾小球系膜细胞增生 D 肾小管变性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。23、脑出血的内科治疗最重要的是（）。A 控制脑水肿 B 给止血剂2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac19 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高，最重要的内科治疗是控制脑水肿，以降低颅内压，常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施，但均不是最重要的。24、预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（）A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。25、早产儿，胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合？（）A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪一项不符合纤维瘤的特征？（）A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧，呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。27、下列不是细胞和组织适应性反应的是（）。A 化生 B 萎缩 C 再生 D 肥大 E 增生2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac20正确答案C答案解析细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。28、伤口附近出现“红线”是（）。A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。29、某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疸。HBsAg（），ALT 40U/L，AFP 800g/L。最可能的诊断是（）。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析根据患者乙肝病史及体征：“肝大质硬结节AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。30、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.汉坦病毒B.人乳头瘤病毒C.脊髓灰质炎病毒D.冠状病毒E.EB病毒2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac211通过垂直传播的病毒是（）。正确答案E答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。EB病毒可以经胎盘传给胎儿，故属于垂直传播。2通过性接触传播的病毒是（）。正确答案B答案解析人乳头瘤病毒的传播方式：1、性接触传播；2、密切接触；3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；5、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。3通过粪口途径传播的病毒是（）。正确答案C答案解析人类是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主，脊髓灰质炎病毒主要经粪口传播的方式传染给其他人，但也可经口对口的传染方式染病，即也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。2、（共用备选答案）A.球部尿道B.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部1骑跨伤易伤及（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨盆骨折易伤及（）。正确答案B答案解析骨盆骨折致后尿道损伤，常因合并大出血，引起失血性休克。3、（共用备选答案）A.细胞内含铁酶开始恢复B.网织红细胞开始上升C.血红蛋白逐渐上升D.血红蛋白达到正常E.网织红细胞降至正常2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac221缺铁性贫血服用铁剂治疗后1224小时（）。正确答案A答案解析暂无解析。2缺铁性贫血服用铁剂治疗后12周（）。正确答案C答案解析暂无解析。3缺铁性贫血服用铁剂治疗后34周（）。正确答案D答案解析暂无解析。4缺铁性贫血服用铁剂治疗后23天（）。正确答案B答案解析暂无解析。5缺铁性贫血服用铁剂治疗23周后（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.肺泡细胞癌1食管癌大多是（）。正确答案B答案解析食管癌是我国常见的消化道肿瘤，典型的症状为进行性吞咽困难，其病理学类型以鳞状细胞癌多见。2女性的肺癌最常见的病理学类型是（）。正确答案A答案解析腺癌近年来发病率上升明显，已超越鳞癌成为女性最常见的肺癌。发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌，多为周围型，一般生长较慢，但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移较晚。5、（共用备选答案）A.镇痛作用B.镇咳作用C.欣快作用D.胃肠活动改变E.缩瞳作用2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e225b0471d0694089a0e0d10abe71dac231吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。2吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体可引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。3吗啡作用于边缘系统及蓝斑核的阿片受体，可引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断，抽血测T3、T4和TSH，预计1下述哪一项检查结果，与病情最为相符？（）A.T3显著增高，T4略为增高，TSH增高 B.T3略增高，T4显著增高，TSH增高 C.T3略增高，T4显著增高，TSH降低 D.T3显著增高，T4略为增高，TSH降低 E.T3、T4和TSH均显著增高正确答案D答案解析暂无解析。2该患者首选的治疗方法是（）。A.用普萘洛尔治疗 B.131I治疗 C.甲状腺大部切除术 D.抗甲状腺药物治疗 E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用题干）3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。1此患儿特别应注意的体征是（）。A.脉压减少2023年河北唐山市曹妃甸区医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：e