1、2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人从光亮处进入黑暗的地方,要过一会才能看得清楚,这种现象叫做暗适应。其原理为()。A 感觉阈限升高,感受性增强 B 感觉阈限升高,感受性减弱 C 感觉阈限降低,感受性增强 D 感觉阈限降低,感受性减弱 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、帕金森综合征()。A 共济失调,双下肢病理反射 B 青壮年易发,有遗传史,角膜KF环阳性 C 儿童多见,发热及风湿活动史 D 有家
2、族史,心得安治疗有效 E 50岁以上患者易发,左旋多巴治疗有效正确答案E答案解析帕金森病多在5070岁发病。临床上常表现为运动减少、肌强直、静止性震颤及姿势障碍四组常见症状。当帕金森病严重影响生活时开始药物治疗,首选复方左旋多巴,应小量开始。3、幻觉的定义是()。A 鲜明生动的想象 B 一种不正常的感觉 C 知觉的综合性障碍 D 对客观事物错误的感受 E 缺乏相应的客观刺激时的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。4、某城镇住院患儿,女,3岁,发热,有上呼吸道感染症状,眼结膜充血,畏光,流泪,麻疹黏膜斑,34天出现皮疹,症状加重,皮疹先见于耳后,发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延,临床诊断为麻疹
3、()。A 医院应于12小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 B 医院应于6小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 C 医院应于18小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 D 医院应于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 E 医院应于48小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2951正确答案A答案解析麻疹属于乙类传染病,根据传染病防治法实施办法第35条,城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫
4、生防疫机构报出传染病报告卡。5、患者,2岁,未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力。查体:左下肢肌力级,膝反射消失。实验室检查:脑脊液蛋白(+),细胞数100106/L,中性粒细胞占0.6,淋巴,糖及氯化物正常,诊断为()。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。6、糖原分解的关键酶是()。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。7、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎
5、头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。8、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛2天。体检:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()。A 咽结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析暂无解析。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c
6、4db29529、1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是()。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。10、6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥。最可能的情况为()。A 化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎 B 化脓性脑膜炎合并脑积水 C 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 D 化脓性脑膜炎恶化 E 化脓性脑膜炎合并脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。11、女性,55岁,体重76kg,身高160 cm。因多饮、多尿确
7、诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗
8、和运动不能有效控制血糖,所以选B项。12、水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是()。A 主动转运 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案B答案解析暂无解析。13、高渗性脱水的早期主要症状是()。A 幻觉2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2953 B 谵妄 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项不是型超敏反应的特点()。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C
9、 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。15、抗药性细菌广泛存在的最大因素是()。A 院内感染盛行 B 正常菌群消失 C 抗生素滥用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。16、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源?()A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构,不能进行糖的有氧氧化功能,其主要功能方式为糖酵解。17、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排2023年
10、广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2954正确答案C答案解析暂无解析。18、门静脉高压症最危险的并发症是()。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。19、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm
11、E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。20、标记技术中最敏感的方法是()。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。21、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正?()A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。22、尿红细胞管型主要见于()。A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2955 C 肾盂肾炎 D 下尿路
12、出血 E 反流性肾病正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管,系蛋白在肾小管腔内凝固而成,故管型尿多见于上尿路疾病,如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等,而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病,如急性肾小球肾炎。A项,肾衰竭主要是蜡样管型;C项,肾盂肾炎主要是白细胞管型。23、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。25、维生素D缺乏性手足搐搦症,错误的是()。A
13、 酸中毒时易诱发本病 B 发热时易诱发本病 C 饥饿时易诱发本病 D 酸中毒纠正时易诱发本病 E 开始维生素D治疗时易诱发本病正确答案A答案解析暂无解析。26、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()。A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2956正确答案C答案解析暂无解析。27、基因诊
14、断和基因治疗的伦理原则错误的是()。A 治疗首选的原则 B 知情同意的原则 C 有益于病人的原则 D 保守秘密的原则 E 尊重病人的原则正确答案A答案解析暂无解析。28、下列选项不是妄想特点的是()。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。29、患者,6岁,
15、低热、乏力半月余,头痛、呕吐1周。查体:精神不振,颈强(+),克氏征(+)。疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下述哪一项检查最具灵敏性和特异性?()A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。30、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。31、补体经典途径激活的顺序是()。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303
16、df0c4db295731、补体经典途径激活的顺序是()。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析暂无解析。32、目前l型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。33、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年:肱骨外科颈骨折多见于中、老年:肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童;桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿;股骨颈骨折多见
17、于中老年人;腰椎间盘突出多见于2050岁男性。34、不是促进慢性肾炎恶化因素的是()。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化的常见因素有急性感染,原有疾病活动,或患者基础性疾病如高血压、糖尿病等控制不佳。E项,遗传因素一般不会导致慢性肾炎恶化。35、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2958 E 脱落脉正确答案C答案解析
18、由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。36、下列各项进行底物磷酸化的反应是()。A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。37、慢性肉芽肿病是属于()。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病 C 联合免疫缺陷病 D
19、 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。38、再生障碍性贫血的病理改变哪一项是恰当的?()A 呈离心性损害 B 全身红髓容量增多 C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D 全身淋巴组织轻度增生 E 超微结构无明显的异常正确答案C答案解析暂无解析。39、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C2023年广东深圳市龙
20、岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2959答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。40、风疹出疹的顺序为()。A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无
21、解析。41、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,不整齐,外形火山口状。其最可能的诊断为()。A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E答案解析暂无解析。42、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是()。A 小于1岁 B 13岁 C 35岁 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。43、在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要?()A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间,必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重,即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管
22、膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良,需及早手术治疗。44、青年女性,每日乘车上班,某日再次乘车时,突然感到车子有了变化,四周气氛变得诡异,似有不祥预兆,但说不清具体内容,这属于2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29510()。A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。45、对于引起人类疾病的反转录病毒,哪一项是错
23、误的?()A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播 E 可经输血、注射传播正确答案C答案解析暂无解析。46、房室交界区传导减慢可致()。A QRS波群增宽 B P波增宽 C T波增宽 D P-R间期延长 E ST段延长正确答案D答案解析暂无解析。47、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结
24、平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳性反应有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年逐渐消失。48、骨髓穿刺的禁忌证有()。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29511 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。49、早期食管癌的症状是()。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现
25、为进食哽噎,中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。50、胃癌血行扩散最常见的部位为()。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏(经门静脉),其次见于肺、腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。51、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。52、女性,25岁,不明原因发热两个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近13消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青
26、霉素G和下述之一药合用,宜选用()。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29512答案解析暂无解析。53、流脑发生的皮肤瘀点病理基础是()。A 血管脆性增加 B 血小板减少,凝血因子消耗 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。54、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度
27、黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。55、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是不正确的?()A 乙型肝炎病毒原发性肝癌 B 汉坦病毒肺癌 C EB病毒鼻咽癌 D 人乳头瘤病毒子宫颈癌 E 人嗜T细胞病毒白血病正确答案B答案解析暂无解析。56、水痘发热后几日开始出皮疹()。A 1天 B 3天 C 5天 D
28、 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。57、男婴1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是()。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29513 A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。58、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析
29、暂无解析。59、某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括()。A 对病人、病原携带者.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置正确答案D答案解析参见传染病防治法第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊
30、前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。60、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是
31、在给小孩洗澡或更衣时被发现。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db295141、关于霍乱孤菌的生物学性状的描述,错误的是()。A 增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B 有菌毛和单鞭毛 C 悬滴观察呈穿梭样运动 D ElTor生物型可形成芽胞 E 革兰染色为阴性正确答案D答案解析该菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴
32、性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞。该菌营养要求不高,在选择培养基pH8.89.0的碱性琼脂上,呈细小、光滑、透明无色的光滑型菌落。该菌有两类抗原,即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异,可将其分为139个血清群,其中01群(包括古典生物型和ElTor生物型)、O139群引起霍乱,两个生物型均可再分为3个血清型,即原型(稻叶型)、异型(小川型)和中间型(彦岛型)。目前致病株主要为O139群变异株。O2O138血清群菌株不致霍乱,可致胃肠炎散发。故本题答案为D项。2、与阿司匹林引起的反应无关的是()。A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳
33、鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃粘膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。3、抗生素的使用原则中,错误的是()。A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效,不选用广谱的 E 能联合用药,不单用正确答案E答案解析在选用
34、治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的,不用广谱的。能用单药解决问题,就不选用联合用药。故本题答案E项。4、伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是()。A 潜伏期末 B 发病14天 C 发病510天 D 发病23周 E 发病4周后正确答案D答案解析暂无解析。5、男,30岁,拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物?()2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29515 A 肾上
35、腺素 B 去甲肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。6、结核菌素试验为阳性反应,下列判断错误的是()。A 表明机体已感染过结核分枝杆菌 B 表明机体接种卡介苗成功 C 表明机体对结核分枝杆菌有一定的特异性免疫力 D 表明机体对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应 E 表明机体对结核分枝杆菌无免疫力正确答案E答案解析暂无解析。7、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误?()A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。8、生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有
36、皮肤漂浮感,其原因可能是()。A 急性蜂窝织炎 B 丹毒 C 新生儿皮下坏疽 D 气性坏疽 E 深部脓肿正确答案C答案解析新生儿,起病急,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。因此选C项。9、关于HLA-类分子的错误描述是()。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29516 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-
37、类分子将细胞质中产生的肽呈递给CD8 T细胞,HLA-类分子将胞内小囊泡中降解的肽呈递给CD4 T细胞。10、下列哪项是衣原体与细菌的不同点?()A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。11、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是()。A 布洛芬 B 对乙酰氨基酚 C 秋水仙碱 D 丙磺舒 E 非那西丁正确答案A答案解析暂无解析。12、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院,当日意识不清、昏迷,体温41,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现G-茅尖状
38、双球菌生长。导致此感染的病原菌可能是()。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。13、对丙咪嗪作用的叙述哪项是错误的?()A 明显抗抑郁作用 B 阿托品样作用 C 能降低血压 D 可使正常人精神振奋 E 有奎尼丁样作用正确答案D答案解析暂无解析。14、下列患者不需使用肠外营养的是()。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2951714、下列患者不需使用肠外营养的是()。A 短肠综合征 B 溃疡
39、性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者,如坏死性胰腺炎,急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内,而单纯胆囊造瘘术后例外,一般术后胃肠功能恢复后(34日)即可逐渐进食。不需使用全胃肠外营养。故本题答案C项。15、属于液化性坏死的是()。A 心肌梗死 B 脑坏死 C 肠梗死 D 淋巴结干酪样坏死
40、 E 足坏疽正确答案B答案解析暂无解析。16、下列属于稳定细胞的是()。A 男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B 淋巴造血细胞 C 肾小管上皮细胞及肝细胞 D 神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞 E 表皮细胞和间皮细胞正确答案C答案解析属于稳定细胞的是肾小管上皮细胞及肝细胞。神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞属于永久性细胞。男性及女性生殖管道被覆上皮细胞、淋巴造血细胞、表皮细胞都是不稳定细胞。故本题答案为C项。17、男婴,8个月,已发热、惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下列哪项处理不当?()A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热,控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E
41、必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。18、60岁男性,活动中突感眩晕、枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断为脑出血,其部位位于()。A 基底节 B 脑颞叶 C 脑室2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29518 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。19、下列慢性粟粒性肺结核病的描述,哪项不对?()A 多见于成年人 B 肺内原发综合征多已钙化痊愈 C 患者多因结核性脑膜炎死亡 D 由肺门淋巴结干酪样坏死破入颈内静脉发生血行播
42、散引起 E 肺内形成新旧不等的病变正确答案D答案解析暂无解析。20、女,26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于()。A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后,也可以继发于非葡萄胎妊娠之后,而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。21、下列哪项属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法?()A 注射-TNF B 注射肿瘤相关Ag疫苗 C 注射CTL D 注射LAK E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。22、心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,
43、但应除外()。A 对象和情境不同 B 工作时间长短不同 C 工作任务不同 D 身份和工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案B答案解析暂无解析。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db2951923、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应该是()。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B答案解析凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不含B抗原者为O型。
44、在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中一般没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。24、患者,男,56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体:BP 110/80mmHg,S1低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是()。A 室壁瘤形成 B 乳头肌功能失调 C 急性感染性心内膜炎 D 心脏游离壁破裂 E 室间隔穿孔正确答案B答案解析B项,患者5天前突发急性心肌梗死,现心尖部可闻及收缩期杂音,结合患者无其他心脏瓣膜疾病(1
45、年前查体心脏无异常发现)应考虑为乳头肌功能失调。乳头肌功能失调是指二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。A项,室壁瘤特点为心电图ST段持续抬高。DE两项,心脏游离壁破裂及室间隔穿孔,患者常有剧烈的胸痛。25、女,31岁。上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,可见黏膜下血管分布。此病例可诊断为()。A 消化性溃疡 B 胃黏膜脱垂症 C 慢性非萎缩性胃炎 D 胃癌 E 慢性萎缩性胃炎正确答案E答案解析青年女性患者,腹痛,胃镜见胃窦皱襞平坦,黏膜下血管分布透见,考虑初步诊
46、断为慢性萎缩性胃炎。胃镜检查及活检是萎缩性胃炎最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位,萎缩程度,肠化生及不典型增生的程度。内眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。26、下述颅脑损伤最急需处理的为()。A 顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm B 脑震荡 C 颅底骨折引起外耳道出血 D 开放性颅脑损伤,脑组织外溢 E 颅内血肿并脑疝形成正确答案E2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4d
47、b29520答案解析暂无解析。27、下列选项不影响术后伤口愈合的是()。A 术中过多使用电灼止血 B 伤口的张力过大 C 止血不充分 D 留置引流 E 伤口边缘内翻正确答案D答案解析术中过多使用电灼止血,有时可引起脂肪液化坏死;伤口张力过大,局部血液循环及营养差;止血不充分可因渗血造成血肿;缝合技术不佳使切口边缘内翻,以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。28、下列哪项是与猩红热有关的主要致病物质?()A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、
48、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素,是猩红热的主要致病物质。故本题答案为E项。29、李某11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可能患有的疾病是()。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。30、20岁农民,9月1日入院,发热、全身软、腿
49、痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后热退,又持续用药5天,又出现畏冷、发热、精神不振,可引起发热的原因为()。A 治疗后加重反应 B 钩端螺旋体病复发 C 钩端螺旋体病的后发热 D 疟疾 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。2023年广东深圳市龙岗区第四人民医院全科医师等岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:0d966d897e30a9b04d7303df0c4db29521三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最
50、密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶C.环磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶D.激素非依赖性肿瘤E.激素依赖性肿瘤1乳腺癌CMF化疗方案是()。正确答案B答案解析暂无解析。2乳腺癌CAF化疗方案是()。正确答案A答案解析暂无解析。3ER含量高属于()。正确答案E答案解析暂无解析。4ER含量低属于()。正确答案D答案解析暂无解析。5内分泌治疗有效()。正确答案E答案解析乳腺癌常用的CMF化疗方案为环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶;CAF化疗方案为环磷酰胺、阿霉
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