2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、适合无偿献血公民的年龄是（）。A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。2、常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法，以下不正确的是（）。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 三氯化铁试验 C 血浆游离氨基酸分析 D 尿碟呤分析 E 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定正确答案E答案解析暂无解析。3、猩红热的皮疹出现在发热后（）。A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹，皮疹最先于颈部、腹下和腹股沟处，通常24h内布满全身。4、合并肺部感染的重症肌无力病人，针对其肺部感染，应选用（）。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素正确答案E2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b1答案解析暂无解析。5、生物体调节基因表达最根本的目的是（）。A 调节代谢 B 维持生长 C 维持分裂 D 维持分化 E 适应环境正确答案E答案解析暂无解析。6、孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（）A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章：罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪，从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。7、正常菌群引起感染的条件之一是（）。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌：寄居部位改变；机体免疫功能下降；菌群失调。8、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。9、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是（）。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b2 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦，盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。10、24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（）。A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事，未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。11、12月中旬，一8个月婴儿来院就诊，呕吐、腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。体检：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检：WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当？（）A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。12、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑下列哪项？（）A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。13、对第三代头孢菌素特点的叙述，错误的是（）。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b3正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用。作用时间长，体内分布广，组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。14、足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g/L，网织红细胞8%。该病机理可能为（）。A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 异常血红蛋白 E 自身免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。15、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准，除了（）。A 身体、智力、情绪十分调和 B 没有躯体疾病 C 适应环境，人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活正确答案B答案解析暂无解析。16、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是（）。A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因，充分引流，用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗：非手术治疗：对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者，可行非手术治疗。手术治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶，清理腹腔，充分引流。17、患者，男，42岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块。治疗显效最快的是（）。A 放射治疗 B 阿霉素（多柔比星）C MOPP D 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b4答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。18、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。19、医学伦理学公正原则要求对病人（）。A 细致周到 B 充满耐心 C 一视同仁 D 充满爱心 E 充满责任心正确答案C答案解析暂无解析。20、谵妄状态最常见的症状是（）。A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。21、男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生（）。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3血供本来就少，因此，胫骨中下1/3交接处骨折时，易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b522、男孩，14个月发热、腹泻、呕吐3天入院，精神委靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP 15mmol/L，第一天补液应是（）。A 100ml/（kgd）4:3:2液，不补钾 B 100ml/（kgd）1:1液，不补钾 C 150ml/（kgd）2:3:1液，见尿后补钾 D 150ml/（kgd）4:3:2液，见尿后补钾 E 200ml/（kgd）4:3:2液，见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。23、下列物质中哪种不属于分泌型分子（）。A C3 B SIgA C SmIg D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。24、下列各项哪一类不属突发公共卫生事件?（）A 重大传染病疫情 B 重大交通事故 C 重大职业中毒事故 D 重大食物中毒事故 E 群体不明原因疾病正确答案B答案解析暂无解析。25、新生儿出生体重平均值大约是（）。A 2.5kg B 3kg C 4kg D 4.5kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。26、细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（）。A 载体蛋白的耗能过程 B 通道蛋白的耗能过程 C 泵蛋白的耗能过程 D 受体蛋白的耗能过程2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b6 E 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程正确答案C答案解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程，主动转运是在泵蛋白参与下完成的；由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。27、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少（）。A 脱支酶 B 糖原磷酸化酶a C 糖原磷酸化酶b D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 磷酸葡萄糖变位酶正确答案D答案解析肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必须先分解产生乳酸，经血液循环到肝脏，再在肝脏内转变为肝糖元或分解成葡萄糖。28、某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，则其血沉速度将（）。A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质可能是（）。A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无解析。30、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）。A 增生 B 化生 C 间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。31、溶血性链球菌感染常引起（）。2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b731、溶血性链球菌感染常引起（）。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。32、反应体内贮铁情况的较敏感的指标是（）。A 血清铁蛋白（SF）12g/L B 红细胞游离原卟啉（FEP）0.9mol/L C 血清铁（SI）9.010.7mol/L D 总铁结合力（TIBC）62.7mol/L E 转铁蛋白饱和度（TS）15%正确答案A答案解析暂无解析。33、被称为“药王”的我国古代名医是（）。A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D答案解析暂无解析。34、由于抗体引起的自身免疫病可发生于（）。A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。35、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下述情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格（）。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b8正确答案D答案解析暂无解析。36、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为（）。A 急性细菌性痢疾 B 乙型病毒性肝炎 C 阿米巴病 D 恙虫病 E 猩红热正确答案B答案解析暂无解析。37、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。38、干扰血红素合成的物质的是（）。A 氨基酸 B 铅 C 维生素C D Fe2+E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。39、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）。A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗23个月 C 麻疹疫苗45个月 D 牛痘68个月 E 乙型脑炎疫苗910个月正确答案A答案解析出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。40、神经激素是指（）。A 作用于神经细胞的激素2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b9 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。41、某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（）。A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。42、肺泡回缩力主要来自（）。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。43、男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。44、下列符合小儿中度等渗性脱水的是（）。A 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L B 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L C 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L D 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b10正确答案D答案解析暂无解析。45、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（）A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。46、Na+由细胞外液进入细胞的通道是（）。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因？（）A 用杜冷丁 B 神经源性 C 心肌损害 D 感染 E 有效血容量不足正确答案E答案解析急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所致，后期继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。48、关于基因工程的叙述，不正确的是（）。A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。49、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）。2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b11 A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是AT、GC，故A与T的含量相等，G与C的含量相等，A+G=T+C，故A、B项错；生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变，故C项错；不同生物碱基排列顺序不同，所含A/T/C/G的比例，含量也各有差异，以此来编码不同蛋白质，故D项对；同一生物，不同组织的DNA碱基是相同的，因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。50、4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（）。A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。51、胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，这是因为（）。A 关节强直 B 关节僵硬 C 肌肉萎缩 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合正确答案B答案解析关节僵硬是术后最常见的并发症之一。术后早期关节僵硬，多属正常，通常在术后68周可得到不同程度缓解，至术后3个月膝关节活动度能基本恢复。术后头一年出现的关节僵硬常为上述各种手术技术因素，以及术后关节粘连，康复不得力，感染所引起。52、在哪种情况下机体容易发生免疫耐受（）。A 注射免疫球蛋白聚合体 B 小剂量注射细菌内毒素 C 马血清白蛋白加佐剂注射 D 胚胎小鼠注射淋巴细胞 E 裸鼠注射淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。53、子宫动脉来自（）。2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b12 A 腹主动脉 B 髂总动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 肾动脉正确答案C答案解析子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉，只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。54、下面关于免疫耐受的叙述错误的是（）。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性，并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。55、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。56、某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍、右侧痛觉与温度觉障碍。左上肢为弛缓性瘫痪，左下肢为痉挛性瘫痪。其病变部位在（）。A 右侧延髓 B 左侧脊髓上颈段（颈髓24）C 左侧脊髓颈膨大 D 右侧脊髓颈膨大 E 右侧脊髓胸段正确答案C答案解析暂无解析。57、一般来说，病人最常见、最重要的心理变化是（）。A 情绪变化 B 意志变化 C 人格变化 D 认知功能变化2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b13 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。58、中年男性，跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍，侧面观“银叉”畸形，最可能的诊断是（）。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确答案D答案解析暂无解析。59、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是（）。A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎（GBS）发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加，血清中也增高；部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状，出现在急性感染之后，如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌，这四种微生物感染出现在约2/3的病人。60、胆色素是体内的代谢废物，以下物质属于胆色素的是（）。A 胆固醇 B 胆汁酸 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是癌前病变？（）A 黏膜白斑 B 脂肪瘤病 C 慢性宫颈糜烂 D 结肠息肉状腺瘤2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b14 E 慢性萎缩性胃炎正确答案B答案解析暂无解析。2、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括（）。A 说话声音带鼻音 B 吞咽困难，饮水呛咳 C 患侧软腭活动受限 D 患侧咽反射消失 E 舌前2/3味觉消失正确答案E答案解析暂无解析。3、初孕妇，25岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为（）。A 单纯扁平骨盆 B 佝偻病性扁平骨盆 C 均小骨盆 D 漏斗型骨盆 E 男型骨盆正确答案D答案解析漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常，中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘问径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm，常见于男型骨盆。4、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，治疗原则为（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。5、乳癌直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是（）。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b156、男，30岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次/分，血压8/5.33kPa（60/40mmHg）。抢救药物是（）。A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 地塞米松+肾上腺素 E 地塞米松+山莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。7、伤口附近出现“红线”是（）。A 浅层静脉炎 B 深层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 深层管状淋巴管炎 E 浅层管状淋巴管炎正确答案E答案解析暂无解析。8、25岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出4分钟后，阴道间歇流出暗红色血液约100mL。检查子宫底升高，阴道口外露的脐带自行向外延长。首先应考虑出血的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 阴道静脉破裂 C 凝血功能障碍 D 胎盘滞留 E 胎盘早期剥离正确答案D答案解析ABC三项，胎儿顺利娩出，阴道暗红色间歇流血量不很多，一般不考虑宫颈裂伤、阴道静脉破裂、凝血功能障碍。D项，子宫底升高、阴道少量出血、脐带自行向外延长等，提示胎盘已经剥离，可能滞留在宫腔，应及时协助胎盘娩出。E项，胎盘早剥发生在分娩前。9、下列哪项是窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础?（）A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制剂（如维拉帕米、Mn2+）阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致0期去极化。故本题答案为A项。10、对肺通气阻力的叙述，错误的为（）。A 包括弹性阻力与非弹性阻力两种2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b16 B 平静呼吸时，主要是非弹性阻力 C 非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力 D 气道阻力是非弹性阻力的主要成分 E 肺和胸廓均产生弹性阻力正确答案B答案解析暂无解析。11、大动脉弹性降低会引起（）。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。12、女性，30岁，停经42天后少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为（）。A 子宫性闭经 B 输卵管妊娠 C 月经期子宫内膜 D 先兆流产 E 月经不调正确答案B答案解析根据患者临床表现可以确认为妊娠，但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”，该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养细胞肿瘤等。根据题目选项，首先考虑输卵管妊娠。13、长期应用氯丙嗪的病人停药后容易出现（）。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。14、下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是（）。A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B 消化可分为机械性和化学性消化两种 C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液循环的过程称为吸收 D 消化与吸收是两个相关的过程 E 消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b17正确答案E答案解析暂无解析。15、患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先考虑（）。A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 胃溃疡 D 胆囊炎 E 胃神经官能症正确答案A答案解析青年女性患者，急性起病，有明确吃剩饭史。表现为胃部症状，无发热，应首先考虑急性胃炎。BD两项，急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞计数增高，与该患者表现不符；CE两项，胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，故也不首先考虑。16、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。17、迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后（）。A 6小时内 B 8小时内 C 12小时内 D 24小时内 E 24小时后正确答案A答案解析暂无解析。18、血浆胶体渗透压降低时会引起（）。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b18正确答案B答案解析暂无解析。19、cAMP对转录起始的调控是（）。A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。20、下述对感觉障碍的判断哪一项不正确？（）A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。21、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（）A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断脑内边缘系统多巴胺受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。22、毛果芸香碱滴眼的作用（）。A 缩瞳，眼压升高，调节痉挛 B 缩瞳，眼压降低，调节麻痹 C 缩瞳，眼压降低，调节痉挛 D 扩瞳，眼压升高，调节麻痹 E 扩瞳，眼压升高，调节痉挛正确答案C答案解析毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，使睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而看远物模糊，药物的这种作用称为调节痉挛。23、下列哪项为医学模式转变对医务人员提出的要求?（）A 建立新的医患模式2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b19 B 建立新的医患关系 C 加大继续教育的力度 D 改变传统的医德观念 E 改变传统的问诊方式正确答案D答案解析新的医学模式要求医务人员在对待病人时要从生物、心理、社会等各个角度全方位考虑问题。故本题答案为D项。24、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。25、免疫缺陷最主要的临床特征（）。A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率降低 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，有非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。26、对于正常人胰液的叙述，错误的是（）。A 胰液为碱性液体，pH值约为7.88.4 B 胰液中碳酸氢盐的浓度随分泌速率的增加而下降 C 无机成分主要由小导管细胞分泌 D 消化酶由腺泡细胞分泌 E 与其他消化液相比，胰液的消化力最强正确答案B答案解析暂无解析。27、可诱发心绞痛的药物是（）。A 胰岛素 B 可的松 C 卡比马唑 D 甲状腺素 E 氯磺丙脲2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b20正确答案D答案解析暂无解析。28、如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明（）。A 继续增加摄人量，血药物浓度也不会再增加 B 不论给药速度如何药物消除速度恒定 C t1/2是不随给药速度变化的恒定值 D 药物的消除主要靠肾脏排泄 E 药物的消除主要靠肝脏代谢正确答案B答案解析暂无解析。29、苯海索治疗帕金森病的机制是（）。A 补充纹状体中多巴胺的不足 B 激动多巴胺受体 C 兴奋中枢胆碱受体 D 阻断中枢胆碱受体 E 抑制多巴脱羧酶活性正确答案D答案解析暂无解析。30、分泌雄激素的细胞是（）。A 睾丸生精细胞 B 睾丸支持细胞 C 睾丸间质细胞 D 精原细胞 E 精子细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b211在一个心动周期中，动脉血压的平均值为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2右心房或胸腔大静脉内的血压为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3收缩压与舒张压之差为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4在一个心动周期中，动脉血压的最高值为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD1唯一能通过胎盘（）。正确答案A答案解析暂无解析。2在胎儿体内合成最早（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理C.人在患病后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.杜绝对病人的有益伤害E.医生在诊断时考虑病人的各方面因素2023年河北承德市围场满族蒙古族自治县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：ff8ab6ebc0f9222fb56a9c57530ce47b221体现有利原则的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2体现公正原则的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3体现不伤害原则的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌1哪项是丹毒的致病菌？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项是痈的致病菌？（）正确答案E答案解析暂无解析。3哪