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2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。2、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（）。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。3、哪组液体不是等张液（）。A 11.2%乳酸钠10ml，5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。4、诊断反流性食管炎最准确的方法是（）。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073371正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变（如食管良、恶性肿瘤）进行鉴别。A项，食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病；B项，食管滴酸试验为有创检查，一般不用；D项，24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；E项，食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg，如LES压6mmHg易导致反流，一般情况下不用，仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时，作为辅助性诊断方法。5、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现？（）A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。6、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）。A 50%以上 B 75%以上 C 30%以上 D 90%以上 E 99%以上正确答案B答案解析冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级：级：25%49%；级：50%74%；级：75%99%（严重狭窄）；级：100%（完全闭塞）。7、神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触，下列哪项是其结构基础?（）A 缝隙连接 B 交互性突触 C 混合性突触 D 曲张体 E 串联性突触正确答案A答案解析暂无解析。8、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073372答案解析暂无解析。9、不完全抗原(半抗原)（）。A 既有免疫原性，又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性，而无免疫原性 C 只有免疫原性，而无免疫反应性 D 既无免疫原性，又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子，如多数的多糖和某些分子量小的药物，本身不具有免疫原性，但具有免疫反应性，称半抗原，半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。10、病毒的水平传播是指病毒（）。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。11、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）。A 萎缩和坏死 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。12、对于腺病毒所致疾病，哪一项是不正确的？（）A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。13、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢，后手掌、足跖2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073373 C 先前胸、上肢，后背部、下肢 D 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心 E 先额部、面部，后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。14、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6109/L，血小板93109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（）A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。15、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解析暂无解析。16、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。17、下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是（）。A X连锁隐性遗传 B 常染色体隐性遗传 C x连锁显性遗传 D 常染色体显性遗传 E x连锁不完全显性遗传2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073374正确答案B答案解析暂无解析。18、下列对于tRNA的叙述哪项是正确的?（）A tRNA是由103个核苷酸组成 B 5端是-CCA C tRNA的二级结构是二叶草型 D tRNA富有稀有碱基和核苷 E 在其DHU环中有反密码子正确答案D答案解析暂无解析。19、妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（）。A 孕妇过于年轻或高龄初产妇 B 既往有慢性高血压、肾炎病史 C 营养不良或过于肥胖 D 有过流产史的经产妇 E 双胎或羊水过多正确答案D答案解析妊娠期高血压疾病的发病高危因素有：孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或妹妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、怀孕间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg。20、巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括（）。A 吞噬体的形成 B 吞噬溶酶体的形成 C 抗原肽在内质网中加工修饰 D 抗原降解成抗原肽 E 抗原肽与MHC类分子结合成复合物正确答案C答案解析暂无解析。21、不符合Graves症诊断的是（）。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。22、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是（）。2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073375 A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A（CoA）存在于线粒体，而脂肪酸合成酶则在胞质中，乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜，主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运，才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。23、致病性大肠杆菌致病特点是（）。A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答案C答案解析暂无解析。24、关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确？（）A 肝内血行转移发生最早，也最为常见 B 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C 肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数 D 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多 E 种植转移常见正确答案E答案解析A项，在原发性肝癌的转移途经中，肝内血行转移发生最早，也最常见。B项，原发性肝癌很容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，如门静脉的干支有癌栓阻塞，可引起门静脉高压的各种表现。C项，在肝外转移中，转移至肺的达半数，其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。D项，在淋巴转移中，转移至肝门淋巴结的最多，也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。E项，关于种植转移则少见，从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水，也可种植于盆腔，可在卵巢上形成较大的肿块。25、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）。A 呼吸性细支气管扩张，外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂正确答案A答案解析暂无解析。26、幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起（）。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073376 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。27、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述，错误的是（）。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。28、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。29、心理治疗的性质不包括（）。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。30、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了哪种细胞？（）A 主细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D G细胞 E D细胞正确答案B2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073377答案解析壁细胞分泌盐酸和内因子，胃大部切除术后胃酸和内因子分泌减少，铁和维生素B12吸收受限，易发生缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。31、下列关于医务人员对病人的义务，不正确的是（）。A 对病人所患疾病进行解释的义务 B 只解除病人躯体痛苦的义务 C 治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务 D 对病人进行医学科普知识宣传的义务 E 解除病人心理的、精神的、痛苦的义务正确答案B答案解析暂无解析。32、下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为（）。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健33、结核结节中最具有诊断意义的是（）。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。故本题答案为B项。34、抗原应具有的两个性质是（）。A 致病性和免疫原性 B 变应原性和免疫原性 C 毒性和免疫原性 D 免疫原性和抗原性 E 毒性和反应原性正确答案D答案解析暂无解析。35、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073378 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项为我国禁止采用的人类辅助生殖技术?（）A 同源性人工授精 B 体外受精 C 克隆人 D 试管婴儿 E 异源性人工授精正确答案C答案解析人类辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精。人工授精又分为同源性人工授精和异源性人工授精。克隆人由于世界各国争议很大，全世界绝大部分国家都禁止克隆人，我国同样禁止克隆人。我国的立场是禁止生殖性克隆即克隆人，允许治疗性克隆。故本题答案为C项。37、二尖瓣关闭不全的典型体征是（）。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项，心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项，心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项，二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进（而非A2亢进）。C项，心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项，二尖瓣关闭不全时，左心室舒张期过度充盈，使二尖瓣漂浮，第一心音减弱，而非亢进。38、霍乱传播中意义最大的传染源是（）。A 潜伏期带菌者 B 轻型及隐性感染者 C 典型病人 D 重型病人 E 恢复期带菌者正确答案B答案解析暂无解析。39、机体抗外毒素的免疫主要依靠（）。A 辅助T细胞 B IgG、IgM抗体 C 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073379 D 靶细胞表面毒素受体被修饰 E 细胞毒性T细胞正确答案B答案解析暂无解析。40、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。41、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。42、关于人免疫球蛋白制剂，下述哪项是错误的（）。A 从血浆或胎盘血中分离制成 B 可用于病毒性疾病的预防 C 可用于免疫缺陷病的治疗 D 只含IgG类抗体 E 一般为多价抗血清正确答案D答案解析暂无解析。43、急性肾炎的主要临床表现是（）。A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733710答案解析急性肾炎可表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续12周转为镜下血尿；常在起病12周发生高血压。44、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是（）。A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。45、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析暂无解析。46、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。47、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）。A 髋关节伸直，膝关节伸直 B 髋关节伸直，膝关节屈曲 C 髋关节屈曲，膝关节屈曲 D 髋关节屉曲，膝关节伸直 E 髋关节外展，膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露：胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。48、细菌与所致疾病组合错误的是（）。A 铜绿假单胞菌-烧伤感染2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733711 B 幽门螺杆菌-慢性胃炎 C 军团菌-军团菌病 D 百日咳鲍特菌-百日咳 E 流感嗜血杆菌-流感正确答案E答案解析暂无解析。49、尿红细胞形态学检查可判断（）。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显徽镜及扫描电镜观察红细胞形态变化，认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿，而红细胞形态基本正常、同一，则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压，并受肾小管渗透压作用而变形，尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压（胡桃夹现象），而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。50、患儿，2岁，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。51、3岁患者，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1：2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为（）。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。52、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733712 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。53、围生期维生素D不足多见于（）。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。54、关于幼儿期以下正确的是（）。A 饮食仍以乳类食品为主 B 此期是小儿生长发育最快的时期 C 生后1岁到3岁 D 具有较大的可塑性，应做好入学前准备 E 理解，分析，综合能力逐步改善正确答案C答案解析暂无解析。55、溶血反应的早期特征是（）。A 腰背部疼痛，心前区压迫感 B 恶心、呕吐 C 寒战、高热、面部潮红 D 出现荨麻疹 E 皮肤有淤斑及出血点正确答案A答案解析暂无解析。56、患者，男，56岁，右上腹部疼痛，低热。肝肋下可及，肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶，无液性平面，HBsAg阳性，AFP1000ng/ml，其诊断最可能是（）。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733713答案解析暂无解析。57、关于立克次体，错误的是（）。A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分正确答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分，可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化，称外斐反应。58、男孩，l2岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。查体：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不明显，体温39.5。白细胞计数18109/L，中性粒细胞0.9，血沉80mm/h。诊断为（）。A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。59、决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序的因素是（）。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。60、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733714个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、痉挛性偏瘫步态为（）。A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。2、氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是（）。A 抑制细菌二氢叶酸合成酶 B 抑制细菌二氢叶酸还原酶 C 抑制细菌细胞壁合成 D 抑制细菌蛋白质合成 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。3、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的为（）。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。4、细胞膜主动转运物质时，提供能量的是（）。A 细胞膜 B 内质网 C 细胞核 D 细胞质 E 高尔基复合体正确答案A答案解析暂无解析。5、关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是（）。A 只有近球小管可重吸收糖 B 是主动转运过程2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733715 C 重吸收有一定限度 D 肾糖阈是指尿中刚出现葡萄糖时的血糖浓度 E 肾糖阈的正常值是5.66.7mmol/L（100120mg/100mL）正确答案E答案解析暂无解析。6、不是白喉杆菌特性的是（）。A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力；阳性反应表示对白喉没有免疫力；假阳性反应表示既有免疫力，又有变态反应；混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应。7、已婚女性，26岁。1年前行早孕吸宫术，术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。患者最可能的疾病是（）。A 卵巢恶性肿瘤 B 子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎 D 陈旧性宫外孕 E 生殖器结核正确答案B答案解析患者继发性痛经、经期加重，不孕，查子宫后倾，双侧附件增厚、压痛，符合子宫内膜异位症诊断。8、重症肌无力患者应选用（）。A 碘解磷定 B 氯磷定 C 阿托品 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析暂无解析。9、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（）。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733716正确答案E答案解析暂无解析。10、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10mL静脉推注 D 苯巴比妥60mg 1530分钟内静滴 E 肌注维生素K 1mg正确答案D答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。11、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。12、34岁，初孕妇，妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（）。首选的处理措施是（）。A 继续控制饮食 B 胰岛素治疗 C 行人工破膜术终止妊娠 D 缩宫素静滴引产 E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案即是饮食控制，饮食控制血糖不达标的患者首先推荐应用胰岛素控制血糖。13、用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。这是因为（）。A 右面神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 左动眼神经麻痹正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?（）2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733717 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。15、男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP 80/50mmHg，心率30次/min，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是（）。A 静脉注射肾上腺素 B 同步直流电复律 C 静脉滴注多巴酚丁胺 D 静脉滴注异丙肾上腺素 E 植入临时性心脏起搏器正确答案E答案解析患者为急性心梗，出现三度房室传导阻滞（即完全性房室传导阻滞），心房冲动完全不能传导到心室，可出现Adams-Stokes综合征，导致猝死。治疗上应及时安装起搏器，可先安装临时起搏器，待心肌水肿消退后观察心率情况，判断是否安装永久起搏器。16、对于气体在肺部交换的叙述，下列哪一项是错误的（）。A 肺泡气中O2向血液中扩散 B 呼吸膜厚度与气体扩散速度成反比 C 气体扩散速度与呼吸膜面积成正比 D 运动可加速肺部气体的交换 E 通气血流比值增加有利于气体交换正确答案E答案解析暂无解析。17、女，63岁，间断咳嗽15年，活动后气短3年，咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2 56mmHg，PaO2 52mHg。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）。A 机械通气 B 无创通气 C 持续低流量吸氧 D 面罩高浓度给氧 E 高频正压通气正确答案C答案解析COPD患者不管是型呼吸衰竭还是型呼吸衰竭，都应低浓度吸氧。一般吸氧浓度应为28%30%，应避免吸入氧浓度过高，导致呼吸抑制，引起二氧化碳潴留，导致二氧化碳麻醉，加重缺氧。18、符合蜂窝织炎的叙述的是（）。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733718 B 一种弥漫性化脓性炎症 C 没有明显坏死的渗出性炎症 D 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E 以淋巴细胞渗出为主的炎症正确答案D答案解析蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。19、HIV的致病机制不包括（）。A 直接杀伤CD4+细胞 B 形成包涵体损伤细胞 C 引起细胞融合而损伤细胞 D 细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击 E 病毒基因整合引起持续感染正确答案B答案解析暂无解析。20、体内dTMP合成的直接前体是（）。A dUMP B UMP C UDP D TMP E dCMP正确答案A答案解析暂无解析。21、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中哪种离子的浓度升高?（）A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。22、一个健康儿前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。A 3个月 B 6个月 C 8个月 D 10个月 E 12个月2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733719正确答案B答案解析体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。23、属于浅度烧伤的是（）。A 伤及表皮层 B 伤及表皮浅层，生发层健在 C 伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C答案解析关于烧伤的分度：度是指伤及表皮浅层，生发层健在；浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层；深度是指伤及皮肤的真皮层，介于浅度和度之间；度是指皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。故本题答案为C项。24、男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是（）。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反酸烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。考虑初步诊断为反流性食管炎。治疗首选质子泵抑制剂，奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。25、男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力、食欲缺乏，尿色加深。化验：ALT500U/L，抗：HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+）。应考虑诊断为（）。A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。26、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（）A 寒战、高热、急性起病 B“米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f2073372027、50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适？（）A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E答案解析暂无解析。28、不符合萎缩的是（）。A 高血压的左心室 B 80岁老年人的脑 C 慢性高血压的肾实质 D 脑积水的脑实质 E 晚期癌症患者的心脏正确答案A答案解析暂无解析。29、治疗风湿性疾病的药物，下述哪一项是错误的?（）A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE（前列腺素）正确答案E答案解析暂无解析。30、患者，男，38岁，车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A 张力性气胸 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 纵隔气肿 E 肺爆震伤正确答案A2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f20733721答案解析A项，该患者符合张力性气胸，其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤造成。其机制是由于气体只进不出：裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；呼气时活瓣关闭，空气不能排出；胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。临床表现为：呼吸困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。循环障碍，血压下降，心率加快，重者出现休克。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。B项，闭合性气胸由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难。C项，开放性气胸多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。D项，纵膈气肿即气体在纵隔结缔组织间隙内聚积，双侧肺部呼吸音仍存在，肺部叩诊为清音。E项，肺爆震伤由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤肺组织，主要病理改变是肺出血和水肿，肺部叩诊不为鼓音。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁的异常1出血时间延长，血块退缩不良（）。正确答案D答案解析暂无解析。2凝血时间延长.血浆凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长（）。正确答案A答案解析暂无解析。3出血时间延长.毛细血管脆性试验阳性，血块退缩良好（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.结肠癌致肠梗阻B.乙状结肠扭转C.小肠扭转D.肠套叠E.粘连性肠梗阻2023年陕西山西晋中榆次区中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：6bfc2a9b509c720922f93ed01f207337221小儿肠梗阻最常见的原园（）。正确答案D答案解析暂无解析。2成人机械性肠梗阻最常见的是（）。正确答案E答案解析粘连性肠梗阻最多见，占20%40%。新生儿以肠道先天性畸形多见，2岁以内小儿以肠套叠多见，儿童肠梗阻以蛔虫多见，老年人以肿瘤和粪块堵塞多见。结肠梗阻多为肿瘤所致。3、（共用备选答案）A.髋关节功能保存B.局部形成窦道C.髋关节骨性强直D.