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风险管理在呼吸内科护理管理中的应用研究进展

摘要：目的：分析风险管理在呼吸内科护理管理中的应用研究进展。方法选取2019年1月—2021年1月收治于呼吸内科病房的100例患者作为研究对象。按照组间性别、年龄、病史基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，各50例。观察组患者采用护理风险管理，对照组患者采用传统护理管理。比较两组患者护理后护理质量评分和护理风险发生情况。结果实施护理风险管理后，观察组病房管理、沟通能力、应急能力、操作技能得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05观察组总护理风险发生率为4.0%，对照组为18.0%，观察组护理风险发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论在呼吸内科病房管理中应用护理风险管理有利于科室内护理质量的提升,降低护理风险的发生。
关键词：风险管理；呼吸内科；护理管理
引言
呼吸内科是一个高风险科室，用来对呼吸系统疾病进行诊疗，具有较多的患者，患者具有较为复杂的病情、较快的病情发展速度、极高的死亡率，如果没有得到及时有效的治疗与护理，那么就极易有情绪波动等出现，进而促进护理医疗纠纷等风险事件的发生，从而一方面在一定程度上直接影响患者后续治疗，另一方面对护理工作的正常开展造成阻碍。因此，临床很有必要对呼吸内科护理风险管理进行强化，从而促进风险事件、纠纷事件发生的减少。本研究统计分析了2019年1月—2021年1月我院呼吸内科患者100例的临床资料，观察了风险管理在呼吸内科中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2021年1月收治于呼吸内科病房的100例患者作为研究对象。按照组间性别、年龄、病史基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，各50例。其中对照组男26例、女24例；平均年龄56.51±6.45岁；病史5.58±3.89年。观察组男27例、女23例；平均年龄55.73±5.78岁；病史6.12±4.21年。纳入标准:①均接受常规检查，且无精神类疾病；②具有完全民事行事能力；③听力正常，沟通无障碍；④患者同意。排除标准：①有其他严重疾病、内科疾病非其现阶段主要治疗疾病；②中途需转科或转院治疗，无法对病情进行持续监测；③处于在特殊时期的女性患者，如妊娠期、哺乳期。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取，具体内容如下：
①强化对护理人员的培训。组织护理人员进行规范培训，使其学习更多知识和技能，熟练掌握临床护理技巧，提高对护理风险的防范意识。同时指导护理人员对护理经验进行总结和学习，丰富自身理论知识，提升对护理问题的分析、总结能力，使护理工作质量得到提高。在日常护理中需严格遵循相关规范，保障护理质量。②加强健康教育。入院后对患者及家属进行健康宣教，可经宣传栏、讲座、手册等多种方式进行知识普及，使其对疾病的发病机制、诱因、症状表现、预防措施、注意要点等有所了解，提高患者及家属的认知。护理人员在接待过程中保持态度亲和，介绍院内环境、规定以及设施等，予以患者鼓励、支持，加强护患交流，构建和谐的护患关系，指导和强化患者的自我防护意识，提高其自我管理能力。③加强药物、器械管理。呼吸内科涉及的药物、器械复杂，护理人员需要详细了解相关药物、器械的使用方法以及注意事项，详细阅读说明书，掌握操作流程。用药过程中遵医嘱确定用药剂量、使用方法，进一步降低护理风险事故。④加强病区环境管理。呼吸内科自身相对特殊，需要加强安全管理，增设防滑、防跌倒设施。查房过程中需要确定病床床挡、脚刹等设施的安全性，并依据患者日常习惯摆放物品，便于患者拿取，降低护理风险。
1.3观察指标
（1）护理质量：包括病房管理、沟通能力、应急能力和操作技能等，采用评分方法评估，满分100分，分数越高，护理质量越好。（2）护理风险：包括压疮、套管针脱落、导管牵拉、烫伤等发生情况，发生率越高，护理风险越大。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理质量评分比较
观察组患者的病房管理、沟通能力、应急能力操作技能得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)，见表1。

2.2两组患者护理风险发生情况
观察组患者总护理风险发生率为4.0%，对照组患者为18.0%，观察组患者护理风险发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。见表2。

3讨论
在医院中，呼吸内科是重点科室，接受的患者具有较为严重的病情、较快的病情变化速度，极易复发，因此在整个治疗过程中需要临床护理人员对临床医师进行严密配合，从而将理想的治疗效果获取过来。但是，由于呼吸内科患者较为特殊，通常情况下在护理过程中有很多风险因素存在，如果缺乏充分的风险管理、恰当的操作等，那么就极易引发医疗纠纷事件，严重的情况下还会对患者的生命安全造成威胁。因此，将风险管理应用于呼吸内科护理中具有极为重要的临床意义，只有这样才能促进护理风险事件发生几率的降低，使患者生命安全得到有效保证。近年来，人们的所有需求在不断提升和更新的临床医疗技术的作用下已经无法在临床护理管理模式下得到有效满足，由于临床护理人员在常规护理过程中具有较差的法律意识与风险意识，因此就促进了风险事件发生的进一步增加。风险管理模式是一种新型现代化护理管理模式，能够对护理管理中存在的风险进行有效识别、评价、处理，从而促进风险事件、投诉事件发生几率的降低，使患者住院期间的安全性得到有效保证。常规护理联合风险护理能够对呼吸内科风险管理体系进行完善，对风险管理进行强化，使临床护理人员将风险管理意识树立起来，对护患沟通、日常监控、风险管理效果评价准确性等进行强化，将呼吸内科护理人员的专业性凸显了出来，从而将护理操作过程中存在的风险因素准确识别出来，然后个体化预防，最终促进整体护理质量的提升、护理差错事件及医疗纠纷投诉事件的减少。在研究过程中将100例呼吸内科患者随机分为两组，并分别予以两组患者常规护理和风险管理，通过系列的干预和管理后发现实施风险管理的患者护理风险发生率以及医疗纠纷发生率显著低于实施常规护理的患者，并且实施风险管理的患者对于护理管理工作的总体满意度较高，可达到100%，该报道中的结果从主观和客观两个层面上体现出了风险管理在呼吸内科临床工作中的重要意义和必要性。
结束语
综上，在了呼吸内科发生护理风险原因的基础上增加相应的护理管理方案能够有效降低风险事件的发生率，同时可提升患者的满意度，故可推广应用。
参考文献
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