2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的？（）A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。2、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（）A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。3、手外伤病人术后应固定的姿势是（）。A 功能位 B 休息位 C 保护位 D 解剖位 E 手指伸直位正确答案A答案解析暂无解析。4、下列选项不符合缺铁性贫血的是（）。A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093861答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C项不符合，其余各项均正确。5、患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（）。A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活，阻断肽链合成延长过程，抑制真核细胞蛋白质合成。6、胰岛素常见的不良反应有（）。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变正确答案C答案解析暂无解析。7、诊断反流性食管炎最准确的方法是（）。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变（如食管良、恶性肿瘤）进行鉴别。A项，食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病；B项，食管滴酸试验为有创检查，一般不用；D项，24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；E项，食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg，如LES压6mmHg易导致反流，一般情况下不用，仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时，作为辅助性诊断方法。8、胆管癌的主要表现是（）。A 厌食、恶心呕吐 B 腹痛、黄疸 C 腹痛、黄疸和寒战、高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌是指发生在肝外胆管，即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。黄疸多呈进行性加重。典型症状是无痛性黄疸。大便灰白，可伴有厌食、乏力、贫血、皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部疼痛，晚期可触及腹部肿块。2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938629、可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍。预后估计不好，当家属和单位得知病人预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则（）。A 尊重家属的意见，停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见，继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下，采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。11、男，3个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5或6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能的诊断是（）。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 饮食性腹泻 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现？（）A 双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪；颈膨大（颈5胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪；胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢周围性瘫痪。（中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪，周围性瘫痪为迟缓性瘫痪）13、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的？（）A 可导致心力衰竭 B 常引起左心肥大2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093863 C 可引起小动脉硬化性萎缩肾 D 脑出血为常见致死原因 E 常引起下肢坏疽正确答案E答案解析暂无解析。14、新生儿硬肿症，错误的是（）。A 多发生在寒冷季节 B 早产儿多见 C 常伴有低体温 D 多器官损害 E 重症患儿立即快速复温正确答案E答案解析暂无解析。15、1岁患儿，腹泻伴发热、呕吐，大便腥臭，呈暗绿色，量多有黏液，腹泻前因“肺炎”住院半月，曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。（）。A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，大便腥臭，呈暗绿色，量多有黏液，少数有血便。16、在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）。A 语言不文明，应加强培训 B 敬业精神差，应加强管理 C 尊重意识差，应加强教育 D 公正意识差，应加强教育 E 服务意识差，应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。17、婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl）、磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（）A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093864正确答案E答案解析暂无解析。18、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C答案解析暂无解析。19、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是（）。A 脊髓 B 脑干 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊，临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲，称为“三偏”征。故本题答案为E项。20、女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个/mm，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是（）。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。21、骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（）。A 3天 B 5天 C 1周 D 2周 E 3周正确答案D答案解析血肿机化演进期，在骨折部形成血肿，骨折端由于循环中断，发生坏死。血肿凝成血块，坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，逐步清除机化的血肿，形成肉芽组织，进而演变为纤维结缔组织，使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e09386522、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。23、2岁小儿股骨干骨折，以下哪种治疗最合适？（）A 石膏绷带固定 B 胫骨结节牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 平衡皮牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析股骨干经手法复位后，儿童可采用Braun架固定持续牵引或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。24、对于香豆素类抗凝血药，哪项是错误的？（）A 维生素K能对抗其抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长 C 体内外都有抗凝血作用 D 口服就有抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析暂无解析。25、消化性溃疡深浅不一，通常深达（）。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。26、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093866 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析暂无解析。27、关于外科感染，正确的是（）。A 大部分是由几种细菌引起的 B 一种细菌可以引起几种不同的感染 C 常需手术治疗 D 多数局部症状明显 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。28、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解析高位肠梗阻时，由于位置较高，梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐，故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚，故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。29、男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血WBC25109/L，尿蛋白（+），大便稀，镜检可发现RBC 35/HP，WBC 610/HP。最可能的诊断为（）。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴性结肠炎 C 肾综合征出血热 D 急性肾小球肾炎 E 钩端螺旋体病正确答案C答案解析暂无解析。30、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗？（）A 重症贫血，伴有嗜睡或烦躁 B 重症贫血，伴有呕吐、腹泻 C 重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣 D 重症贫血，伴有心率增快 E 重症贫血，伴有明显感染正确答案E答案解析暂无解析。2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e09386731、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析32、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.51012/L，白细胞4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。33、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。34、女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T 38.4，BP 90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC 24109/L，尿蛋白（+）。为协助确诊，下列各项检查应选（）。A 肾功能 B 血培养 C 肥达反应 D 外斐反应 E 肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案E答案解析暂无解析。35、治疗抑郁发作的常用药物是（）。A 地西泮 B 苯丙胺 C 丙咪嗪2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093868 D 氯丙嗪 E 奥氮平正确答案C答案解析暂无解析。36、为重度营养不良的患儿调整饮食，每日应开始供给热能（）。A 35kcal/kg B 40kcal/kg C 50kcal/kg D 65kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析暂无解析。37、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。38、关于卵巢分泌的激素，不正确的是（）。A 类固醇激素 B 糖蛋白激素 C 雌激素 D 孕激素 E 雄激素正确答案B答案解析卵巢分泌的激素为雌、孕激素和少量的雄激素，均属于类固醇激素。FSH和LH均为糖蛋白，由腺垂体分泌。hCG亦为糖蛋白，由合体滋养细胞合成。39、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多，这种现象是（）。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093869答案解析暂无解析。40、关于糖尿病肾病的分期正确的是（）。A 期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚 B 期已出现持续性蛋白尿 C 尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是期病变 D 微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20200g/min时为期 E V期时肾小球滤过率下降正确答案D答案解析暂无解析。41、原发性甲状腺功能亢进是指（）。A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大，再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。42、有关心理测验的原则，以下哪项是错误的？（）A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。43、RNA的转录过程可分为几个阶段，下列关于RNA转录过程叙述正确的是（）。A 起始、延长及终止 B 解链、引发、链的延长和终止 C 剪切和剪接、末端添加核苷酸及甲基化 D 活性与转运、起动、链延长和终止 E 以上都不是正确答案A答案解析原核生物和真核生物的RNA的转录过程均可分为起始、延长及终止三个阶段。44、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?（）A SmIg B FCR2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938610 C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受体（BCR）存在于B细胞表面，是B细胞的标志，是与抗原特异性结合的受体，为膜表面免疫球蛋白（mIg）。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中，还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig，其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号，参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。45、下述哪项是门脉性肝硬化的特点？（）A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。46、含耐药基因的质粒是（）。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。47、酶保持催化活性，必须（）。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。48、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938611正确答案D答案解析暂无解析。49、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）。A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传形状，如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。50、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于（）。A 胆碱 B N10-甲酰四氢叶酸 C N5，N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。51、早期矽结节中的细胞是（）。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。52、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌？（）A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型，即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌，其次为D群宋内贺志菌。53、类风湿关节炎的关节特点不包括（）。2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938612 A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。54、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（）A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。55、以下哪项是传染病的防治原则？（）A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点：管理传染源（对传染病病人，应早期诊断，早期隔离，早期治疗，彻底治愈）；切断传播途径（做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作，注意卫生）；保护易感人群（提高机体特异性和非特异性免疫力）。56、新生儿寒冷损伤综合征的发病机理与下列哪项无关？（）A 早产，体温调节中枢发育不成熟 B 体表面积相对较大 C 棕色脂肪含量少 D 免疫功能低下 E 寒冷损伤正确答案D答案解析暂无解析。57、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示（）。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938613 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。58、女性，30岁，左乳内上象限肿块，胀痛，与月经周期无明显关系，对该患者最恰当的处理是（）。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。59、阵发性室上性心动过速首先选用（）。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。60、男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、影响能量代谢最为显著的因素是（）。A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938614 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。2、左旋多巴抗帕金森病的机制是（）。A 抑制多巴胺的再摄取 B 激动中枢胆碱受体 C 阻断中枢胆碱受体 D 补充纹状体中多巴胺的不足 E 直接激动中枢的多巴胺受体正确答案D答案解析暂无解析。3、在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的？（）A 补充血容量 B 维护重要脏器功能 C 血管活性药物的应用 D 纠正酸中毒 E 肾上腺皮质激素的应用正确答案A答案解析暂无解析。4、免疫球蛋白的基本结构是（）。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（）A 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛 B 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续12小时可完全缓解正确答案C答案解析暂无解析。6、小叶性肺炎的合并症为（）。2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938615 A 肺心病 B 肺脓肿 C 纤维素性胸膜炎 D 肺气肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、属于顺式作用元件的是（）。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C 增强子 D 外显子 E 内含子正确答案C答案解析所谓顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列，其按功能特性可分为启动子、增强子及沉默子。故本题应选C，其他均不属于顺式作用元件。8、早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是（）。A 直径在1cm以下，单个瘤结节 B 直径在1cm以下，不超过2个瘤结节 C 直径在3cm以下，单个瘤结节 D 直径在3cm以下，不超过2个瘤结节 E 无临床症状的肝癌正确答案D答案解析暂无解析。9、脑火器伤后9天，伤口小部分裂开，有粉红色混浊的分泌物，应立即采取（）。A 包扎伤口，防止脑膨出 B 扩大伤口引流 C 缝合伤口加大抗菌素用量 D 彻底清创 E 每日换药，无分泌物后缝合伤口正确答案E答案解析暂无解析。10、男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是（）。A 根治性前列腺切除放射治疗 B 根治性前列腺切除化疗 C 根治性前列腺切除盆腔淋巴结清扫 D 前列腺切除综合治疗2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938616 E 双睾丸切除抗雄激素药物放射治疗正确答案E答案解析我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统，分为四期：A（）期：前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好；B（）期：肿瘤局限在前列腺包膜内；C（）期：肿瘤穿破包膜井侵犯邻近器官，如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道；D（）期：有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。D期前列腺癌以内分泌治疗力主，如切除双侧睾丸（外科去势），或注射促黄体素释放素（LHRH），如亮丙瑞林等以达到药物去势的作用。11、男性，26岁，因肛旁脓肿，左肛周形成伤口，局部流脓不断，入院后检查，肛旁伤口为外口，实与直肠相通，此病理管道为（）。A 空洞 B 瘘管 C 窦道 D 溃疡 E 糜烂正确答案B答案解析暂无解析。12、心源性脑栓塞时，栓塞多发生的部位是（）。A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致，脑栓塞多发生在大脑中动脉，特别是豆纹动脉，这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞。故本题答案为B项。13、肉芽组织主要由下列哪项组成？（）A 毛细血管和弹力纤维 B 毛细血管和成纤维细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 成纤维细胞和小静脉 E 小动脉和成纤维细胞正确答案B答案解析肉芽组织主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润。镜下见新生的毛细血管内皮细胞芽状增生而形成实性细胞索，继而出现管腔，由创伤底部向上生长垂直于创面，血管周围有较多的成纤维细胞，有的胞质中含肌丝，有收缩能力，称肌纤维母细胞。故本题答案为B项。14、急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最有可能的诊断是（）。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938617正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染，鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。故本题答案D项。15、血浆胶体渗透压降低时会引起（）。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。16、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（）A 磺胺嘧啶（SD）B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。17、某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（）。A 鼻导管吸氧 B 高压氧治疗 C 冬眠疗法 D 血液透析 E 甘露醇脱水疗法正确答案B答案解析暂无解析。18、用直接电镜法可做出早期快速诊断的病毒是（）。A 疱疹病毒 B 轮状病毒 C 流感病毒 D 巨细胞病毒 E 腺病毒正确答案B答案解析暂无解析。19、男，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e093861819、男，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？（）A 西咪替丁 B 雷尼替丁 C Al（OH）3凝胶 D 胃舒平 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。20、动脉导管解剖闭合80%发生于（）。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。21、心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下述差别，但应除外（）。A 对象和情境不同 B 工作时间长短不同 C 工作任务不同 D 身份和工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案B答案解析暂无解析。22、人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（）。A 寒战产热 B 非寒战产热 C 温度剌激性肌紧张 D 肝脏代谢增强 E 内脏代谢增强正确答案A答案解析暂无解析。23、28岁初孕妇，既往无糖尿病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2、9.8、10.0及8.5mmol/L。一周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）。A 糖耐量正常 B 妊娠期糖耐量减低 C 妊娠期糖尿病 D 糖尿病合并妊娠2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938619 E 特殊类型糖尿病正确答案C答案解析葡萄糖耐量试验：空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。该孕妇餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常，故诊断为妊娠期糖尿病。24、乳房发生乳腺癌最常见的部位为（）。A 乳头部位 B 内上象限 C 外上象限 D 内下象限 E 外下象限正确答案C答案解析外上象限是乳腺癌的好发部位，约1/3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。25、抗生素的使用原则中，错误的是（）。A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效，不选用广谱的 E 能联合用药，不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。故本题答案E项。26、70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（）。A 鞘膜积液 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析腹外疝的诊断。患者老年男性，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，首先考虑诊断直疝，故答案选E项鞘膜积液表现为阴囊肿大，不能还纳，故A项排除。隐睾不会表现为半球形包块，好发年龄为婴幼儿，故排除B项股疝好发于中老年妇女，从股管而不是腹股沟突出，故排除C项斜疝多见于儿童和青壮年，可进入阴囊，咳嗽冲击试验常为阳性，不易还纳，排除D项。27、下列有利于创伤修复和伤口愈合的是（）。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e0938620正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。28、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。29、有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是（）。A 抑制糖原的合成和贮存 B 减慢葡萄糖的氧化和酵解 C 抑制糖原分解 D 加速糖异生 E 对餐后血糖无影响正确答案C答案解析暂无解析。30、丙基硫氧嘧啶作用特点是（）。A 可反馈性抑制TSH分泌 B 长期应用腺体萎缩退化 C 抑制外周组织T4转化为T3 D 起效快，可迅速控制症状 E 有免疫增强作用正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胃镜检查B.钡餐造影C.MRID.腹部B超E.胃液分析2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e09386211诊断急性胃炎应选用（）。正确答案A答案解析急性胃炎，首选的辅助检查是急诊胃镜，可明确诊断并在胃镜下给予相应的治疗措施。2了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（）。正确答案E答案解析了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用胃液分析。2、（共用备选答案）A.拇指完全离断B.老人一指多节段断指C.儿童小指完全断指D.两处以上的断指E.多指断指，仅拇指断指远端无再植条件1千方百计再植（）。正确答案A答案解析暂无解析。2移位再植（）。正确答案E答案解析暂无解析。3不宜再植（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.PaO2正常、PaCO2降低B.PaO2升高C.PaO2降低D.PaO2降低、PaCO2升高E.以上均不正确2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：4d99514677a2fea817d397d6f3e09386221轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2重症支气管哮喘发作时的血气变化为（）。正确答案D答案解析轻度支气管哮喘时，早期由于过度通气，PaCO2降低，经代偿后PaCO2可维持正常；严重哮喘发作时可有缺氧，PaO2降低，由于过度通气，PaCO2降低呼碱；重症支气管哮喘发作，病情进一步发展，可有缺氧和CO2潴留，PaCO2降低、PaCO2升高呼酸。4、（共用备选答案）A.干血滴片TSHB.血清T3、T4、TSHC.TRH刺激试验D.核素检查E.腕部X线检查1新生儿筛查先天性甲状腺功能低下应选择（）。正确答案A答案解析暂无解析。2了解患儿的骨龄应选择（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.凝固性坏死B.固缩坏死C.干酪性坏死D.坏疽E.液化性坏死1体内细胞的生理死亡属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2脾梗死属于（）。正确答案A答案解析固缩坏死，又叫凋亡，机体细胞的生理死亡属于凋亡。凝固性坏死常发生在脾、肾、心脏等实质器官，例如脾、肾、心肌的贫血性梗死。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年黑龙江齐齐哈尔克山县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28