1、2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、根据研究发现,具有C型人格特征的人易患()。A 高血压 B 恶性肿瘤 C 支气管炎 D 冠心病 E 偏头痛正确答案B答案解析暂无解析。2、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答
2、案E答案解析暂无解析。3、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。4、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。A 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B 小脓肿可采用非手术治疗 C 脓肿较大时,须手术治疗 D 可采用经腹腔排脓 E 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e61正确答案
3、D答案解析腹膜具有强大的吸收能力,若经腹腔排脓易导致中毒。5、小儿体重8kg,临床表现重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,为使CO2CP提高到13mmol/L,需补1.4%碳酸氢钠液()。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。6、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于()。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml,幼儿为500600ml,学龄前儿童600800ml,学龄儿童8001400ml,当一昼夜尿量400ml,学龄前儿童300ml,婴幼儿2
4、00ml时,即为少尿,一昼夜尿量3050ml时称为无尿。7、体液免疫的效应包括()。A 中和作用 B 调理作用 C 补体介导的细胞溶解作用 D 抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。8、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。9、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L,WBC 45109/L,血小板25109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特
5、异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是(2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e62)。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。10、患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹不对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右脑桥及中脑 B 右侧中脑 C 右侧脑桥 D 右侧处延髓,脑桥及中脑 E 右侧内囊病变发展形成天幕疝正确答案B答案解析暂无解析。11、从人
6、格特质的角度对人格进行划分的心理学家是()。A 弗洛伊德 B 卡特尔 C 马斯洛 D 罗杰斯 E 巴甫洛夫正确答案B答案解析暂无解析。12、小儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。13、男,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为()。A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
7、8编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e63 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。14、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D
8、项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。15、胃大部切除术后早期并发症是()。A 吻合口溃疡 B 胃排空延迟 C 贫血 D 碱性反流性胃炎 E 残胃癌正确答案B答案解析胃大部切除术的术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。16、5岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.2mmol/L,BUN 5.
9、3mmol/L,尿蛋白(+),RBCl2/Hp。此患儿最可能的诊断为()。A IgA肾病 B 急性肾炎 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8
10、d7255ad42e341620933c9c953e64 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。18、肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因为()。A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。19、下列关于限制内切酶的叙述,正确的是()。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。20、贯通伤是指()。A 创
11、伤后深部体腔与外界相通 B 开放性创伤 C 投射物击中人体,造成一个入口和一个出口 D 一般是指开放性颅脑损伤 E 可等同于穿透伤正确答案C答案解析暂无解析。21、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是()。A 胆道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆管炎 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎正确答案B2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e65答案解析T型管拔出后,患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征,是腹膜炎的表现,最可能的原因是T型管拔
12、出后,胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管,但拔除T管应在术后2周以后,其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道,以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。22、溶组织内阿米巴的致病型是()。A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质,接触依赖性的溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用。溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体。小滋养体一般不侵袭组织。包囊是溶组织内阿米巴的繁殖传播方式,但非致病型。23、患者,9个月,母乳
13、喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.01012/L,WBC3.09109/L,PLT96109/L。此患儿可能诊断为()。A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析根据患儿血象表现,可判断患儿此时处于贫血的状态。患儿母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类不吃,可判断缺少维生素B12,可诊断该患儿存在营养性巨幼细胞贫血。24、1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体
14、前囟2cm2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用何种治疗方案最合理?()A 继续使用钙剂 B 停用维生素D及钙剂 C 再给12次维生素D2肌注并口服钙 D 每日给维生素D25000IU口服,同时给钙 E 每日给维生素D2800IU口服,同时给钙正确答案E答案解析暂无解析。25、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是()。A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号
15、:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e66正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值,即在压痛明显处进行穿刺,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细菌,即可明确诊断。26、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。A C3 B SIgA C SmIg D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。27、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位位于()。A 小脑蚓部 B 右侧小脑半球 C 左侧小脑半球 D 左侧脑桥前庭神经核
16、E 右侧脑桥前庭神经核正确答案B答案解析小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑,占据小脑蚓部的大部分,接受脊髓小脑束来的本体感觉,调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分,也就是小脑半球的大部分属新小脑,接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配,对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损,病人的头及身体可偏向病侧,行走时步态不稳,易向病侧歪斜或倾倒,同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤或血管细胞瘤等。C项易误认为是对侧支配。故本题答案为B项。28、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准,除了()。A 身体、智力、情绪十分调和 B
17、没有躯体疾病 C 适应环境,人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E 在工作和职业中能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活正确答案B答案解析暂无解析。29、下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因?()A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e67答案解析暂无解析。30、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注
18、射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。31、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应(PAS)结果提示:AML(-)或(+),弥漫性淡红色;ALL(+)成块状或颗粒状,急性单核细胞白血病(-)
19、或(+),弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。32、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时,首选抗惊厥药物是()。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。33、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。34、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约()。2023年江苏盐城市东台
20、市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e68 A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重(kg)=年龄2十8(或7)kg。每年体重增长约2kg。35、医院感染管理规范规定,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是()。A 超过0.5小时 B 超过1.0小时 C 超过1.5小时 D 超过2.0小时 E 超过4.0小时正确答案D答案解析暂无解析。36、患儿,男,18个月。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作PPD,72小时后硬结直径
21、20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是()。A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。37、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。38、尿毒症患者高血压最主
22、要的原因是()。A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e69 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,多因水钠潴留引起。39、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。40、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?()A 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B
23、 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。41、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径?()A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。42、患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:
24、d83a8d7255ad42e341620933c9c953e610答案解析暂无解析。43、不属于必需氨基酸的是()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是奥美拉唑的作用机制?()A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+-K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能,所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项
25、。45、脑疝常见的类型是()。A 枕骨大孔疝 B 小脑幕切迹疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 穿颅疝正确答案B答案解析暂无解析。46、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。47、正常人每日的尿蛋白总量是()。A 0mg2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e611 B 20100mg C 150mg D 200mg E 250mg正确答案C答案解析正常人24小时尿蛋
26、白的范围为0.15g,常规化验尿蛋白检测为阴性。48、急性再障感染最多发生于()。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。49、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。50、HLA分子属于()。A 同种异性型抗原 B 异种抗原 C 异嗜性抗原 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A答案解析暂无解析。51
27、、青年男性,右大腿刀砍伤lh入院。患者烦躁不安.体检:心率110次min.唇呈紫绀色.血压9060mmHg(128kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤。可能的诊断是()。A 右股骨下段骨折伴休克 B 右股骨下段开放性骨折 C 右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D 右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E 右股骨下段开放性骨折伴休克2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e612正确答案E答案解析暂无解析。52、反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是(
28、)。A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型,受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反,也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地,骨折远端向掌侧桡侧移位。53、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体?()A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C答案解析暂无解析。54、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6101
29、2/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红
30、细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。55、一患者钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏膜皱襞大部分消失。应诊断为()。A 局限浸润型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 隆起型胃癌正确答案B2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e613答案解析暂无解析。56、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。57、某心理医生开始接受一病
31、人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。58、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。59、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()。A 910cm B 310cm C 710cm D 510cm E 810cm正确答案A答案解析暂无解析。60、腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂2023年江苏盐城市东台市头灶
32、中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e614 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术探查。二、A2
33、型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在组织中的主要APC是()。A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。2、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制?()A 黄嘌呤氧化酶 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。3、能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞是()。A M B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。4、女,25岁。由5m高处跌下3小时。腹
34、痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e615 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A答案解析患者有外伤史,有腹膜刺激征及腹腔内出血表现,X线见右侧膈肌升高,怀疑肝破裂。5、上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧
35、张及反跳痛。首先考虑为()。A 胃破裂 B 十二指肠破裂 C 肝脾破裂 D 严重的腹壁软组织损伤 E 腹膜后血肿正确答案C答案解析肝脾损伤的症状包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克,腹痛呈持续性。脾损伤后一般腹痛和腹膜刺激征并不严重,但肝内胆管、胆囊或胰腺损伤腹膜刺激征和腹痛则较严重,体征最明显处一般即是损伤所在。6、关于病毒性肝炎肝细胞的基本病变,下列哪一项描述是错误的?()A 肝细胞嗜酸性变 B 肝细胞嗜碱性变 C 肝细胞气球样变 D 肝细胞水样变性 E 肝细胞再生正确答案B答案解析暂无解析。7、女,55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”
36、。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg,均每日2次。上述药物的服用疗程应为()。A 12天 B 35天 C 714天 D 2030天 E 30天正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌多采用3联治疗,即1种PPI2种抗生素,或1种铋剂2种抗生素,疗程12周。8、对于抗原,下述哪一项组合是错误的?()A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c
37、9c953e616正确答案B答案解析暂无解析。9、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断?()A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死,可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿正确答案D答案解析暂无解析。10、暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的?()A 控制感染 B 控制DIC C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暴发型流脑休克型的治疗很困难,死亡率很高,在治疗时临床常短期内在抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素,有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用,因此答案是E,其余治疗措施均是正确的。11、2周岁正常小儿血象白细胞分类以
38、()。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数(1012)109/L左右。分类淋巴细胞占优势,占0.60,中性粒细胞占0.30.35。12、阈刺激是指()。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。13、最有效的干扰素诱生剂是()。2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e61713、最有效的干扰素诱生剂是()。
39、A 聚肌胞 B 泰洛隆 C 脂多糖 D 新霉素 E 金刚烷胺正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项不是正常菌群的致病条件?()A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是不能经垂直传播的病毒?()A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 单纯疱疹病毒 E 脊髓灰质炎病毒正确答案E答案解析暂无解析。16、女性,47岁,子宫平滑肌瘤手术同时切除阑尾。病理检查,阑尾系膜处有一直径1cm的淡黄色肿物,与阑尾壁粘连,质地中等。此肿物最可能是()。A 腺癌 B 鳞癌 C 平滑肌瘤 D 脂肪瘤 E 类癌正确
40、答案E答案解析暂无解析。17、嘧啶环中的两个氮原子是来自()。A 谷氨酰胺和天冬酰胺 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e618正确答案E答案解析暂无解析。18、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验,判断
41、幽门螺杆菌是否根除,则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间,故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法,而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。19、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是()。A 术后腹胀 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 低血钾正确答案B答案解析暂无解析。20、混合血栓经常见于()。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪一种肿瘤的恶
42、性类型应归入癌()。A 乳头状瘤 B 纤维瘤 C 脂肪瘤 D 血管瘤 E 软骨瘤正确答案A答案解析暂无解析。22、对于头皮裂伤,下述哪一项是错误的?()2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e619 A 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 清创时限放宽至24小时 C 尽早清创缝合 D 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析暂无解析。23、下列抗绿脓杆菌感染有效药物是()。A 头孢氨苄 B 青霉素G C 羟氨苄西林 D 羧苄
43、西林 E 头孢呋辛正确答案D答案解析暂无解析。24、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点()。A 偏瘫以下肢为重 B 不伴有颅神经瘫痪 C 为均等性轻偏瘫 D 偏瘫以下肢较轻 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析暂无解析。25、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。26、患者女性,23岁。患风湿病4年。累及到心包。听诊可以听到心包摩擦音。检查心包腔的渗出物,主要成分是()。A 浆液 B 纤维素 C 中性粒细胞 D 单核、淋巴细胞2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招
44、聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e620 E 红细胞正确答案B答案解析暂无解析。27、男,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径的结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是()。A 观察,随诊 B 溶石疗法 C 中药排石 D 选择性胆囊切除术 E 选择性腹腔镜胆囊切除术正确答案A答案解析对于无症状的胆囊结石,一般只需观察和随诊。胆囊切除术的适应证:口服胆囊造影胆囊不显影;结石直径超过2cm;合并瓷化胆囊;合并糖尿病者在糖尿病已控制时
45、;有心肺功能障碍者。因后两种情况一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。28、男性,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后不能回忆。发作类型属于()。A 强直-阵挛性发作 B 失神发作 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假性发作正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。29、肠外营养最严重的并发症是()。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 导管性脓毒症 E 高血糖致高渗性非酮性昏迷正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠
46、外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。30、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e621正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案
47、可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎1体征以喘鸣音为主的肺炎是()。正确答案A答案解析暂无解析。2体征以实变为主的肺炎是()。正确答案D答案解析暂无解析。3多伴稽留高热的肺炎是()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.癌前病变B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e6221直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉为()。
48、正确答案A答案解析结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%50%可发生癌变。2仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌为()。正确答案B答案解析仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称早期胃癌。3未成熟型畸胎瘤为()。正确答案D答案解析恶性畸胎瘤又称未成熟型畸胎瘤,多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。故本题答案为D项3、(共用备选答案)A.尿便障碍出现早B.尿便障碍出现晚C.共济失调D.分离性感觉障碍E.无尿便障碍1髓外硬膜内脊髓压迫症()。正确答案B答案解析髓外硬膜内病变:神经根刺激或压迫症状出现早,且持续时间长,病程进展缓慢。脊髓损害自一侧开始
49、,由脊髓部分压迫、脊髓半切损害逐渐发展为横贯性损害。感觉障碍自足开始呈上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻较早而完全,CSF蛋白明显增高。MRI可清晰显示占位性病变部位及大小。2急性脊髓炎()。正确答案A答案解析急性脊髓炎多见青壮年,多表现为横贯性,可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。急性期可有锥体束休克,后可有腱反射亢进及病理反射,可有尿潴留或尿失禁。4、(共用备选答案)A.尿蛋白定量大于50mg/(kgd)B.尿蛋白定量大于40mg/(kgd)C.血清白蛋白浓度小于或等于25g/LD.血清白蛋白浓度大于或等于35g/LE.胆固醇大于5.7mmo
50、l/L2023年江苏盐城市东台市头灶中心卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d83a8d7255ad42e341620933c9c953e6231肾病综合征大量蛋白尿是指()。正确答案A答案解析暂无解析。2肾病综合征低蛋白血症是指()。正确答案C答案解析暂无解析。3肾病综合征高胆固醇血症是指()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.奎宁1根治间日疟和控制疟疾传播的首选药()。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗恶性疟的首选药()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根
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