2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、28岁女性患者诊为缺铁性贫血，口服铁剂治疗14天，血红蛋白由80g/L升至85g/L，网织红细胞2%，进一步治疗应该是（）。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。2、化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的？（）A 关节疼痛 B 发热 C 关节肿胀及积液 D X线片见关节面破坏，关节间隙变窄 E 关节液中可找到脓细胞正确答案D答案解析A、B、C选项：红肿热痛是所有感染性疾病的特有表现，化脓性关节炎也不例外；E选项：这也是早期确诊化脓性关节炎的主要检查手段；D选项：化脓性关节炎只有到了晚期，才会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况。3、下列物质不能异生为糖的是（）。A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以，TGA的过程中乙酰辅酶A只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸，并不能生成草酰乙酸，所以不能作为糖异生原料。4、4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c1正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体（）。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。6、提高胃癌治愈率的关键在于（）。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。7、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。8、急性肾炎限盐饮食每日供盐（）。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解析暂无解析。9、骨折临床愈合的标准，下列选项不正确的是（）。2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c2 A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项，以及外固定解除后，上肢能向前平举1公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准，不是临床愈合的标准。10、男，20岁，发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大，血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（）。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。11、女性，40岁，右侧乳房肿痛并可触及肿块，疼痛在月经前加重,诊断最可能为（）。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。12、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。13、错误描述病毒生物学性状的是（）。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米（nm）2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c3 E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小（通常测量单位为nm）、结构简单，只含单一核酸（DNA/RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。14、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为（）。A 为社会主义现代化建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解决正确答案B答案解析暂无解析。15、男，4岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型，即予泼尼松口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无解析。16、呆小症与侏儒症的最大区别是（）。A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。17、27岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。诊断为（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c4答案解析暂无解析。18、女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血小板30109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）。A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP并缺铁性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。19、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑下列哪项？（）A 败血症 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 新生儿肝炎 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。20、关于医德评价，错误的是（）。A 医德评价的主体有两种：他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。21、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?（）A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。22、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。A 左膝关节化脓性关节炎2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c5 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。23、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（）A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。24、构成医疗事故的要件之一是（）。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。25、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（）。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持36个月。26、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素？（）A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c6 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。27、阑尾最常发生的肿瘤是（）。A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。阑尾类癌约占胃肠道类癌的45%，占阑尾肿瘤的90%，阑尾是消化道类癌的最常见部位。28、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。29、女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（+），检查全腹膨隆，压痛，最可能的诊断为（）。A 继发穿孔 B 膈下感染 C 急性胃扩张 D 粘连性肠梗阻 E 溃疡所致幽门梗阻正确答案C答案解析暂无解析。30、女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c7正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。31、哪项是法洛四联症最早且主要的表现？（）A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指（趾）E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。32、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）。A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点：肝性脑病的病因。肝硬化患者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级，相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间，故选C项。33、分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是（）。A 子宫平滑肌 B 会阴浅横肌 C 会阴深横肌 D 肛门括约肌 E 盆底肛提肌正确答案E答案解析肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用，亦能协助胎头仰伸及娩出；当胎盘降至阴道时，还能协助胎盘娩出。34、下列哪一项是TPN的适应证（）。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c8答案解析暂无解析。35、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。36、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选（）。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致，该菌很可能是耐药菌，应用万古霉素效果更好。B项，阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，其损害第8对脑神经，可导致前庭神经和听神经损害，还具有肾毒性，新生儿禁用。C项，主要抗厌氧菌。DE两项，为青霉素类，对耐药金葡菌无效。38、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）。A 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。39、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。A 尿糖阳性肯定有血糖升高2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c9 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。40、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦、贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。41、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（）A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。42、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），应诊断为（）。A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的（）。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c10正确答案D答案解析暂无解析。44、青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（）。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。45、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。46、铁蛋白和含铁血黄素贮存于（）。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。47、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项不是激素的第二信使?（）A PIP22023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c11 B Ca2+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。49、不属于用问卷法进行测验的为（）。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。50、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。51、患者，19岁，咽痛、咳嗽，发烧39.6，7天后好转，2周后出现手足麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性弛缓性瘫，呼吸困难，双眼闭不上，不能吞咽，构音障碍。首先应考虑的诊断是（）。A 脑炎 B 急性脊髓炎 C Guillain-Barre综合征 D 周期性瘫痪 E 急性脊髓灰质炎正确答案C答案解析暂无解析。52、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c12正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项为意向性震颤的病变部位？（）A 脊髓后索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。54、关于糖异生生理意义的叙述，错误的是（）。A 促进甘油的代谢 B 补充血液葡萄糖 C 促进肌糖原的生成 D 促进氨基酸转变成糖 E 防止乳酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。55、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为（）。A 休克 B 气促 C 晕厥 D 胸痛 E 心律失常正确答案D答案解析急性心梗并发症中心脏破裂少见，常在急性心肌梗死起病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。心脏破裂的先兆：反复胸痛、恶心呕吐、烦躁不安、晕厥、低血压；心梗后出现体位性胸膜炎性胸痛；已经趋于稳定的心梗患者再次发生胸痛，其中最常见的先兆为胸痛。56、子宫内膜异位症的临床特点是（）。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛经，进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案B答案解析A项，痛经程度与病变范围不成比例，粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻；C项，巧克力囊肿见于部分内异症患者；D项，几乎所有内异症患者均存在月经不调，月经过多，痛经等；E项，雌激素治疗加重内异症的症状。57、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）。2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c1357、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）。A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。58、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?（）A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无解析。59、关于假性幻觉，下列说法正确的是（）。A 幻觉来源没有明确定位，多来自客观空间，病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间，可随病人意志控制 C 来源于客观空间，不被病人意志控制 D 来源于客观空间，可被病人意志控制 E 来源于主观空间，病人感到清晰逼真正确答案A答案解析暂无解析。60、患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（）。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可导致（）。A 失眠2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c14 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。2、一期梅毒的典型损害是（）。A 扁平湿疣 B 树胶肿 C 软下疳 D 硬下疳 E 掌跖角化斑正确答案D答案解析一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。3、下列哪项为重型肝炎应用乳果糖的目的？（）A 增加肝脏营养 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。4、女性，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为（）。A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 胆道蛔虫病 D 急性肝脓肿 E 急性胰腺炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的诊断。胆道蛔虫病的临床表现包括：突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。可伴呕吐、恶心。有蛔虫呕吐史。疼痛可突然缓解，间歇性发作。患者年龄、表现符合，故首先考虑诊断胆道蛔虫病。其他疾病的好发年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛缓解或加剧情况都不符合描述。5、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c15正确答案A答案解析暂无解析。6、已婚女性，26岁，G1P1，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）。A 性交后即服1片，次日晨加服1片 B 月经来潮第5天服1片，12天后再服1片 C 性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片 D 月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天 E 探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片正确答案C答案解析探亲避孕药的服用方法：性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片。7、28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象？（）A 子宫体变硬呈球形，子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长 E 耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有：子宫体变硬呈球形，子宫底升高；阴道口外露的脐带自行延长；阴道少量出血；耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确认胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。8、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（）。A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。9、男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常，最可能的心电图诊断是（）。A 右心房扩大 B 右心室肥大 C 左心房扩大 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A答案解析患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c1610、不符合干性坏疽的描述是（）。A 合并腐败菌感染 B 常伴有全身中毒症状 C 坏死组织呈污秽黑褐色 D 坏死组织与健康组织之间界限清楚 E 坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅正确答案B答案解析暂无解析。11、下列化合物不属于糖异生的原料的是（）。A 甘油 B 氨基酸 C 丙酮酸 D 乳酸 E 脂肪酸正确答案E答案解析脂肪酸不能转变为糖；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸则可以。12、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。13、患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 D 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案B答案解析患者系中年女性，既往风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音。应考虑主动脉瓣关闭不全，继而导致左室血液增多，左房射血受阻，产生二尖瓣相对性狭窄杂音。14、传播疟疾的主要媒介是（）。A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c17 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。15、坏死的主要形态学标志是（）。A 胞浆红染 B 核浓缩、核破碎、核溶解 C 间质崩解 D 保留组织结构的轮廓 E 核内假包涵体形成正确答案B答案解析暂无解析。16、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是不正确的？（）A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损，钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大，有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展，可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。17、医学模式的转变，医患关系应注重哪种水平上的交往?（）A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。18、下列哪项是沙门菌属分类的主要依据？（）A 毒素类型 B 染色性 C 溶血现象 D 生化反应 E 抗原构造正确答案E2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c18答案解析暂无解析。19、高分化鳞癌的病理形态特点是（）。A 癌细胞突破基底膜 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征正确答案D答案解析鳞状细胞癌可表现为角化珠形成和细胞间桥等特征，这些特征随分化程度而表现不同，在分化良好的肿瘤（高分化）中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中则少见。20、下述哪一项不符合延髓麻痹的诊断？（）A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。21、慢性风湿性心脏病左心室、左心房同时扩大时，常说明（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚?（）A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。23、心指数指的是（）。A 心排血量体重 B 心排血量体表面积2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c19 C 心排血量心室舒张末期容积 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B答案解析心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量，即为（心率每搏输出量）/体表面积，是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标。24、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生，最常见的是同种异体移植（异基因移植），这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性，这种排斥作用主要由T细胞介导。其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。25、诊断明确的肾综合征出血热病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（）。A 大量盐类 B 大量白细胞 C 大量管型 D 大量蛋白 E 大量凝血块正确答案D答案解析暂无解析。26、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是（）。A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。27、女性，57岁，饭馆经理，因帮助服务员抬啤酒箱，突然发作前胸部剧痛并向左肩放射，伴有恶心、呕吐，发作后半小时入院。查体，患者心率缓慢，皮肤苍白而潮湿，心电图示ST段升高。X线检查，胸部未见异常。诊断为心肌梗死。心肌梗死的常见原因是（）。A 冠状动脉血栓栓塞 B 冠状动脉粥样硬化合并血栓形成 C 主动脉瓣狭窄 D 梅毒性心脏病 E 冠状动脉炎症性疾病2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c20正确答案B答案解析暂无解析。28、胆汁质气质的人，其高级神经活动类型为（）。A 强、均衡而灵活的活泼型 B 强、均衡而不灵活的安静型 C 强、不均衡而灵活的兴奋型 D 弱、不均衡、不灵活的抑制型 E 弱、均衡、灵活的灵活型正确答案C答案解析气质的分型：古希腊的希波克拉底认为人有四种体液，按血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁多寡，将气质分为黏液质、多血质、胆汁质和抑郁质四种气质类型，并为罗马医生盖仑完善，分别与巴甫洛夫气质神经类型中的安静型、活泼型、兴奋型和抑制型对应。大多数人都属于混合型。故本题答案为C项。29、脓性指头炎的治疗措施中，错误的是（）。A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。30、长期应用氯丙嗪的病人停药后容易出现（）。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.地尔硫卓B.尼群地平C.尼莫地平D.硝苯地平E.维拉帕米2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c211对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4阵发性室上性心律失常的首选药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.喘憋为突出表现B.咳频、喘憋、发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现1腺病毒肺炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肺炎支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。3呼吸道合胞病毒肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4葡萄球菌肺炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.医生、患者各自的权利与义务2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c22B.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害C.为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为D.医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系E.医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿1医疗法律关系的内容（）。正确答案A答案解析医疗法律关系是指由医疗法律规范在调整医患关系过程中所形成的权利义务关系。医疗法律关系是一种特殊的法律关系，其特殊性是由医疗法律规范的特殊性和医患关系的特殊性决定的。2医疗事故（）。正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管