2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中，每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。2、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述，不正确的是（）。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是：降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管，对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来，故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时，左心室舒张末压增高，引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压，扩张心包脏层血管及侧支血管，使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布，从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。3、一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要因为（）。A 引起口干 B 保护胃黏膜 C 引起胃窦部潴留 D 引起面部潮红 E 引起视力模糊正确答案C答案解析胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟，而抗胆碱能药物作用之一便是使胃幽门括约肌松弛，加重胃排空延迟。4、颈椎病的手术指征是（）。A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a21 D 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。5、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（）A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。6、抑郁发作的生物性症状中，下列哪项为典型的日间病情规律？（）A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。7、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（）。A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。8、许某，女性，16岁，别人讲什么话，病人就学什么话，如医生问她：“你叫什么名字？”答：“你叫什么名字”；问：“你今年多大岁数？”答：“你今年多大岁数”。此症状为（）。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a22答案解析暂无解析。9、缺铁性贫血最常见的病因是（）。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。10、脑疝病人最有效的脱水药是（）。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂无解析。11、治疗胃肠道功能性疾病的关键是（）。A 中药治疗 B 支持治疗 C 抗抑郁治疗 D 解决思想矛盾、调整脏器功能 E 针灸、理疗正确答案D答案解析功能性胃肠病治疗主要是以缓解症状、提高患者的生活质量为主要目的，关键是调养，用药为辅，针对病因纠正激发因素。治疗无特效药，主要是经验性治疗。12、对于执业医师法适用对象的说法不正确的是（）。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师，适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的，按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。13、参与构成DNA分子的单糖是（）。2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a23 A 核糖 B 磷酸核糖 C 2-脱氧核糖 D 3-脱氧核糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是合成前列腺素的前体?（）A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。15、蛋白质-能量营养不良主要见于（）。A 1岁以下婴儿 B 3岁以下小儿 C 3岁以上小儿 D 5岁以下小儿 E 5岁以上小儿正确答案B答案解析暂无解析。16、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要是因为下述哪一项减少（）。A 黏液 B HCl C 胃蛋白酶原 D HCO3-E 内因子正确答案E答案解析暂无解析。17、男性，30岁，6个月前外伤导致肱骨干骨折，行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示：骨折线存在，断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化，此时应该选择的治疗措施是（）。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨，钢板固定外加牢固的外固定2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a24 E 手术切除硬化骨，植骨，钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。18、一日龄6天新生儿，2日来不吃奶，精神差，面色灰白，体温37.0，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清胆红素14mg/dl（239.4mol/L），间接胆红素为主，最可能的诊断是（）。A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。19、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是因为它含有（）。A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，如乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为D项。20、下列确定胎儿安危最简便的方法是（）。A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一，可通过孕妇自行监测。21、明显舒张肾血管、增加肾血流的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a25正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪项为以滑膜炎为基本病理改变的风湿病？（）A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬细胞样细胞所吞噬，经消化、浓缩后与其细胞膜的类主要组织兼容性复合物（MlHC-）分子结合成复合物，若此复合物被其T细胞的受体所识别，则该T辅助淋巴细胞被活化，通过其所分泌的细胞因子、生长因子及各种介质，不仅使B细胞激活分化为浆细胞，分泌大量免疫球蛋白，其中有类风湿因子和其他抗体，同时也使关节出现炎症反应和破坏。RA滑膜出现不正常凋亡过程，过量的FAS分子或FAS分子和FAS配体比值的失调都会影响滑膜组织细胞的正常凋亡，使RA滑膜炎免疫反应得以持续。故本题答案为B项。23、补体系统在激活后能够（）。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。24、下列选项中，哪项不属于无张力疝成形术的优点？（）A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早，恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些右腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。25、最易合并脓胸的肺炎是（）。A 支原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 间质性肺炎正确答案B2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a26答案解析暂无解析。26、关于肝淤血时，下述哪项是错误的？（）A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。27、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因，占了透析病人总死亡率的50%，其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且，透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。28、经典途径激活补体的抗原抗体复合物（）。A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B答案解析暂无解析。29、骨关节炎疼痛最主要的特点是（）。A 不定时痛 B 静止痛 C 运动痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析暂无解析。30、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a27 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。31、伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用（）。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 氨苯蝶啶 D 螺内酯 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。32、绝大多数正常人b亚基组成是（）。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似，中间有一个疏水“口袋”，亚铁血红素位于“口袋”中间，血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。33、脑疝常见的类型是（）。A 枕骨大孔疝 B 小脑幕切迹疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 穿颅疝正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？（）A 感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位正确答案E2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a28答案解析暂无解析。35、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。36、下述哪种物质使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶?（）A Cl-B Na+C K+D HCl E 内因子正确答案D答案解析暂无解析。37、球管平衡是（）。A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70%B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70%D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?（）A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶（肠致活酶）的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。故本题答案为B项。39、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A 肤色苍白，皮下脂肪丰满2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a29 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。40、结核自然感染，PPD阳性反应的特点，不包括（）。A 硬结质地硬，颜色深 B 反应持续时间可达710天 C 硬结消退后留有色素沉着，脱屑 D 硬结直径多在15mm以上 E 自然感染后PPD阳性持续35年正确答案E答案解析暂无解析。41、血清中常规检查检测到的HBV标志物不包括（）。A HBsAg B HBeAg C HBcAg D 抗-HBe E 抗-HBc正确答案C答案解析核心抗原HBcAg）存在于Dane颗粒核心部位的表现，为内衣壳成分。因其外表为HbsAg所覆盖，故不易在血循环中检测到。故本题答案为C项。42、患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次/min，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列检查中的（）。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。43、产生毒素与噬菌体有关的细菌是（）。A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a210 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖，使宿主菌裂解；温和噬菌体感染细菌后不增殖，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。44、患儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合，意识短暂中断，约315秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。45、1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴轻度脱水，该患儿液体丢失量约为（）。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。46、新生儿每日共需热量约为（）。A 376.2418kJ/kg（90100kcal/kg）B 3344376.2kJ/kg（8090kcal/kg）C 418459.8kJ/kg（100110kcaL/kg）D 418502kJ/kg（100120kcaL/kg）E 418534kJ/kg（100130kcaL/kg）正确答案D答案解析暂无解析。47、不符合脑栓塞临床表现的是（）。A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a211正确答案D答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时，附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞，这是老年人最常见的脑栓塞原因。临床表现骤然起病，出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不清、抽搐等症状。48、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。49、对于痴呆综合征哪一项是不正确的？（）A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中 D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A答案解析暂无解析。50、属于子宫内膜癌B期的是（）。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈，宫颈间质受累。51、1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/d1），钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理？（）A 继续使用钙剂 B 停用维生素D及钙剂 C 再给12次维生素D2肌注并口服钙 D 每日给维生素D25000IU口服，同时给钙 E 每日给维生素D2800IU口服，同时给钙正确答案E答案解析暂无解析。52、下列不属于预防性应用抗生素适应证的是（）。2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a212 A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。53、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法？（）A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治疗 D 替代治疗 E 放疗及化疗正确答案D答案解析暂无解析。54、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。55、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成几克分子ATP？（）A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。56、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是（）。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a213正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。57、患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确？（）A 可排除骨折 B 需X线片以协助诊断 C 可用石膏外固定 D 不排除骨折 E 不应反复查骨擦感及反常活动正确答案A答案解析暂无解析。58、青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（）。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性功血。59、小强是个初中学生，从小喜欢田径运动，经测验小强属于比较典型的黏液质，从气质特征的角度看，小强从事哪个项目比较容易成功？（）A 长跑 B 跳高 C 跨栏 D 跳远 E 短跑正确答案A答案解析粘液质的心理特点：稳重，考虑问题全面；安静，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情绪不易外露；注意力稳定而不容易转移，外部动作少而缓慢。故粘液质的人适合稳定、持久、需要耐力的活动，不适合短时间爆发性质的活动。60、蛋白质二级结构是指（）。A 氨基酸的排列顺序 B 局部主链的空间构象 C 亚基间相对的空间位置 D 每一原子的相对空间位置 E 每一氨基酸侧链的空间构象正确答案B答案解析蛋白质二级结构是指局部主链的空间构象如螺旋、折叠和转角等。氨基酸顺序指一级结构，亚基相对空间位置涉及四级结构，其余涉及三级结构。故本题答案为B项。2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a214二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于抑癌基因的叙述，下列正确的是（）。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。2、霍乱最重要的传播途径是（）。A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。3、女，24岁。水肿、进行性少尿1周。查体：BP 165/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 2040/HP，蛋白（）。Scr 679mol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）。A 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 B 细胞免疫 C 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 D 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 E 遗传因素正确答案C答案解析患者表现为肾炎综合征，且短时间内肾功能急剧下降，考虑为急进性肾炎，结合抗GBM抗体阳性，提示为型急进性肾炎，为原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。4、引起颅内压增高的主要原因是（）。A 脑脊液增加 B 脑血流量增加 C 脑组织体积增加 D 颅内生理功能调节失效 E 颅内占位性病变正确答案D答案解析暂无解析。5、着床必须具备的条件不包括（）。2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a215 A 松弛素的分泌 B 透明带必须消失 C 孕激素的大量分泌 D 胚泡形成合体滋养层 E 胚泡与子宫内膜同步发育正确答案A答案解析暂无解析。6、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。7、男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（）。A 急性右心衰竭 B 慢性右心衰竭 C 全心衰竭 D 急性左心衰竭 E 慢性左心衰竭正确答案C答案解析左心衰时主要出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时主要出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），该患者兼有左、右心衰表现，应考虑全心衰竭。8、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。A 失写 B 复视 C 构音障碍 D 眩晕 E 交叉瘫正确答案A答案解析暂无解析。9、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于（）。A 过继免疫治疗 B 免疫调节2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a216 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。10、男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方法是（）。A 近期进行胃镜下黏膜切除术 B 口服质子泵抑制剂治疗 C 口服胃黏膜保护剂，近期复查 D 近期行胃大部切除术 E 口服H2受体拮抗剂，近期复查正确答案D答案解析重度不典型增生是胃癌的重要癌前病变，患者老年男性，应警惕胃癌的发病，所以宜行胃大部切除术。11、男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。A 21-三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症主要表现：神经系统损害；黑色素缺乏；鼠尿样体臭。本例符合主要诊断条件。12、影响正常人舒张压的主要因素是（）。A 心输出量 B 小动脉口径 C 大动脉弹性 D 血液粘滞性 E 血流速度正确答案B答案解析如果心输出量不变而全身总外周阻力（主要为小动脉阻力，主要取决于口径）加大，则心舒期内血液流入毛细血管和静脉的速度减慢，心舒期末存留在主动脉内的血量增多，故舒张压升高。一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。13、小叶性肺炎的病变为（）。A 支气管的急性卡他性炎 B 增生性炎 C 纤维素性炎 D 肺泡出血性炎 E 支气管和肺泡的化脓性炎2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a217正确答案E答案解析暂无解析。14、关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）。A 心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显 B 心率减慢时，脉压减小 C 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D 老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E 循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降正确答案B答案解析暂无解析。15、与立克次体有共同抗原成分的细菌是（）。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌正确答案D答案解析暂无解析。16、重症肌无力的主要病理生理机制是（）。A 乙酰胆碱释放量减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱抗体数目减少正确答案D答案解析暂无解析。17、长期应用可以成瘾的药物是（）。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似，可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速，有时也可引起体位性低血压，长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药，一般无成瘾性。18、男，68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛。Hb 86g/L。最可能的诊断是（）。2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a218 A 慢性细菌性痢疾 B 肠结核 C 克罗恩病 D 慢性阑尾炎 E 结肠癌正确答案E答案解析结肠癌的临床表现：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀、腹痛（胀痛或绞痛）、便秘或便闭。腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。19、与普萘洛尔相比，选择性1受体拮抗剂具有以下优点（）。A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。20、患者肾病综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不适宜？（）A 肾盂造影 B 局部穿刺 C 肾CT D 肾B超 E 测血象正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪一项不是伤寒肠道病变的分期？（）A 髓样肿胀期 B 血肿期 C 坏死期 D 溃疡期 E 愈合期正确答案B答案解析暂无解析。22、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是（）。A 负性肌力作用 B 负性频率作用2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a219 C 负性传导作用 D 增加心肌耗氧量 E 保护缺血心肌正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女，39岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（）A 静脉滴注山莨菪碱 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉滴注去甲上肾腺素 D 静脉注射肾上腺素 E 静脉注射阿托品正确答案B答案解析预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征发作，宜用异丙肾上腺素溶液连续静脉滴注，一般维持心率在6070次/min。应注意过量不仅不能明显增加心率反而使传导阻滞加重，而且还能导致快速性室性心律失常发生。24、癫痫患者服药，最不应（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。25、细菌性痢疾的病变主要位于（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。26、乙肝病毒复制的指标是（）。A 抗HBe B HBsAg C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a220答案解析暂无解析。27、轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关？（）A K+B Na+C Ca2+D Cl-E H+正确答案C答案解析暂无解析。28、以下哪项属于条件反射？（）A 叩击股四头肌腱引起小腿前伸 B 异物接触眼球引起眼睑闭合 C 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 D 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E 闻到食物香味引起唾液分泌正确答案E答案解析非条件反射包括缩手反射、膝跳反射、眨眼反射、排尿反射等，反射活动由大脑皮层以下的各个中枢即可完成，不需要后天的训练就能引起反射性反应；条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是通过后天学习或训练形成的反射活动。29、男性患儿，11岁，发热、头痛、呕吐三天，入院后昏迷，抢救无效死亡，尸检报告，脑切片检查有液化坏死灶，大脑顶叶的脑实质血管周围间隙增宽，有淋巴细胞管状浸润，胶质细胞增生。应诊断为（）。A 流行性脑脊髓膜炎 B 流行性乙型脑炎 C 脊髓灰质炎 D 海绵状脑病 E 脑出血正确答案B答案解析暂无解析。30、女孩，2岁，发热，腹泻、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。镜检示RBC 25个/HP，WBC 2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑？（）A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a221号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.乙酰胆碱E.血管活性肠肽1刺激胰腺分泌大量酶的激素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2刺激壁细胞分泌盐酸的激素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3引起胃容受性舒张的神经递质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4引起唾液分泌的主要神经递质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5使胰腺分泌大量水和HCO3-的激素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.5突出末端B.3突出末端C.5及3突出末端D.5或3突出末端E.平末端2023年广西柳州市柳北区石碑坪镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：044bf6ac8a010b96507742d6618f88a2221某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割5AGCTGVAATTC3产生（）。正确答案A答案解析暂无解析。2某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割5CTGCAGAGTC3产生（）。正确答案B答案解析暂无解析。3某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割5AGGTTAACAG3产生（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.抗结核标准疗法B.抗结核两阶段疗法C.抗结核三阶段疗法D.抗结核中程疗法E.结核病的预防性化疗1无明显自觉症状的原发性肺结核应用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2密切接触家庭内开放性肺结核者应用（