2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是（）。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。2、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（）。A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪种情况符合参加执业医师资格考试的条件为?（）A 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年 C 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年 D 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年正确答案B答案解析参见执业医师法第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意：医学本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试，条件是试用期满一年；专科和中等专业学校学历者，不能直接参加执业医师资格考试，必须先通过执业助理医师资格考试，报考条件是试用期满一年，具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试，报考条件是专科学历者工作再满两年，中等专业学历者工作再满五年。4、巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压160/100mmHg。检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是（）。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a91 E 双侧喉返神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。5、酶保持催化活性，必须（）。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项为医学心理学的研究对象？（）A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故本题答案为D项。7、可导致硬性下疳的病原体是（）。A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒正确答案C答案解析性传播疾病中，淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒，第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。8、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a92答案解析暂无解析。9、女，28岁，Graves病患者，应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热、乏力加重，咽痛。WBC2.7109/L，粒细胞1.5109/L，最为合适的处置为（）。A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。10、肾病综合征时，导致组织水肿的原因是（）。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。11、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。12、6个月患者，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠溶液的体积（ml）数为（）。A 400：300：200 B 450：300：150 C 300：450：150 D 200：600：100.E 400：600：200正确答案C答案解析暂无解析。13、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是（）。2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a93 A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应，具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。14、患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。引起惊厥最可能的原因是（）。A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水，脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。15、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）。A B超 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断，如为阳性结果，一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果，则90%为良性，仍有10%的机会可能是恶性，需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像，提供解剖信息，对鉴别良恶性特异性低。16、治疗成人股骨头缺血性坏死，特别强调（）。A 理疗 B 非甾体类抗炎剂 C 高压氧 D 避免过早负重 E 扩血管药物正确答案D答案解析暂无解析。17、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（）。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a94 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。18、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。19、关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（）。A 抑制剂与酶的底物结构相似 B 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团 C 抑制剂与酶的结合是可逆的 D 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力 E 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例正确答案B答案解析暂无解析。20、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为（）。A 颅脑B超检查 B 颅脑CT检查 C 颅透光检查 D 试验性硬膜下穿刺 E 腰穿行脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。21、不违反保密原则的做法是（）。A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a95正确答案C答案解析暂无解析。22、金属离子作为酶的辅助因子，其作用是多方面的，下列不正确的是（）。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子，降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。23、男性，50岁，病人15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效。此症状属于（）。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。24、关于霍乱肠毒素，错误的是（）。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。25、心尖区触及舒张期震颤提示存在（）。A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区，在心室舒张期，为了让血液充盈心室，二尖瓣处于开放状态，此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限，即二尖瓣狭窄。26、1岁男孩，胸骨左缘有级收缩期杂音，应首先考虑（）。2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a9626、1岁男孩，胸骨左缘有级收缩期杂音，应首先考虑（）。A 功能性杂音 B 先天性心脏病 C 风湿热 D 心内膜弹力纤维增生症 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。27、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的？（）A 局部无反常活动 B 外固定解除后观察2天骨折处不变形 C 局部无压痛及纵向叩击痛 D X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线 E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案B答案解析暂无解析。28、脂肪酸合成酶系存在于（）。A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C答案解析暂无解析。29、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用（）。A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。30、急性血源性骨髓炎多见于（）。A 儿童 B 青年 C 中年 D 老年 E 6个月婴儿2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a97正确答案A答案解析暂无解析。31、全血的比重主要决定于（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。32、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（）。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退，多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。33、深度烧伤局部损伤的深度达（）。A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。34、下述哪一心音可作为心室收缩期开始的标志?（）A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。35、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a9835、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱，24h屎17一羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。36、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括（）。A 麻痹 B 感觉异常 C 疼痛 D 脉快 E 苍白正确答案D答案解析动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征：疼痛（pain）、麻木（paresthesia）、无脉（pull-lessness）、苍白（pallor）和运动障碍（paralyze）。37、56个月小儿可添加的辅食为（）。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。38、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是（）。A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。39、风湿性心肌炎病变主要累及（）。A 心肌细胞 B 心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a99 D 心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维正确答案B答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。40、当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的（）。A 静息电位增大，动作电位幅度减小 B 静息电位减小，动作电位幅度增大 C 静息电位增大，动作电位幅度增大 D 静息电位减小，动作电位幅度减小 E 静息电位和动作电位幅度均不变正确答案D答案解析暂无解析。41、在治疗佝偻病的有效措施中，应除外以下哪项？（）A 补充有效剂量的维生素D和钙剂 B 日光浴 C 提倡母乳喂养 D 多吃豆类食品和蔬菜 E 加强体格锻炼正确答案D答案解析暂无解析。42、在意识清晰的基础上，对精神分裂症最有诊断意义的是（）。A 被害妄想 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性，其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外，还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。43、肾小球滤过率是（）。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a910答案解析暂无解析。44、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）。A 室间隔缺损的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 主动脉骑跨的程度 D 主动脉直径的大小 E 右心室肥厚的程度正确答案B答案解析暂无解析。45、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是（）。A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强，间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性（冬春季）E 感染后仅产生对本群细菌的免疫，无交叉免疫正确答案B答案解析暂无解析。46、下述哪一种组织细胞再生力最强？（）A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。47、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘。Hb70g/L，RBC3.61012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC29%。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。48、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（）A 传统习俗 B 内心信念2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a911 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。49、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和（）。A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E 甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行，而中间阶段在胞浆内进行。50、提出精神分析理论的心理学家为（）。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。51、女性，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京我要去北京我要去北京”（）。A 刻板言语 B 模仿言语 C 持续言语 D 重复言语 E 思维不连贯正确答案A答案解析暂无解析。52、患者，男，25岁，近3日咳嗽，高热39，咳铁锈色痰，WBC 18.5109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。以下哪项为致病菌?（）A 肺炎支原体 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎杆菌 E 肺炎衣原体2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a912正确答案B答案解析肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，好发于青壮年男性，感染后后可表现为畏寒高热、咳嗽、咳铁锈样痰，胸痛，治疗以青霉素为主，一般预后较好。53、下列哪项不是补体的生物学功能（）。A 细胞毒作用 B 促进吞噬 C 免疫粘附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。54、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）。A 受体阻断药 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。55、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，病变部位在（）。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析。56、下列哪项是影响肾排H+的主要因素？（）A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4，H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐（NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。故本题答案为B项。57、医学心理学的研究任务是（）。2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a91357、医学心理学的研究任务是（）。A 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预，达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。58、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于（）。A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官？（）A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。60、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的病变部位？（）A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初次应答最主要的特点是（）。A IgG产生得快 B fgG大量产生2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a914 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不是心理评估常用的方法?（）A 会谈法 B 调查法 C 实验法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案C答案解析心理评估的常用方法。调查法：对档案、文献、经验以及当前问题有关的历史与现状调查；观察法：对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法；会谈法：面对面的语言交流的方法；作品分析法：对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作的分析方法；心理测验法：对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。故本题答案为C项。3、女，40岁，10天前骑车时被汽车撞伤，当即昏迷。查体，患者呈深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski（+），腰穿压力不高，CT未见颅内血肿。根据上述资料，应诊断为（）。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍，持续昏迷，且有脑干受损的定位体征（深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski征阳性），常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿，MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重，死亡率极高。4、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。A 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 B 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在细胞膜一种特殊蛋白质，具有ATP酶的活性，当细胞内Na+增加或细胞膜外K+增加时被激活，每消耗1分子ATP，向胞内运载2个分子K+，同时向胞外排出3个分子的Na+。它的活动使Na+、K+在细胞内外不均衡分布。5、男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在79mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）。A 使用胰岛素控制血糖 B 口服ACE抑制药2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a915 C 口服氢氯噻嗪 D 限制蛋白摄入量 E 治疗高脂血症正确答案C答案解析该患者空腹血糖维持在79mmol/L；尿白蛋白排泄率为240mg/24h，属于糖尿病瞥病第期：LDL。C项为5.08mmol/L，是升高的（正常参考值2732mmol/L）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下）；患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACE类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。6、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述，下列哪项是错误的？（）A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。7、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。A K+B Na+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。8、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是（）。A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流产，其处理方法为卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。9、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（）。A 药效下降 B 中枢不良反应2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a916 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。10、下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）。A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 两股单链从5至3端走向在空间排列相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是53，另一条链是35，其空间排列正好相反。故D项是错误的，其他4项叙述均正确。11、治疗立克次体病的首选药物是（）。A 青霉素G B 庆大霉素 C 链霉素 D 四环素 E 多黏菌素正确答案D答案解析暂无解析。12、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。13、下列关于肺淤血的描述哪一项是错误的？（）A 肺泡壁毛细血管扩张 B 肺泡腔内有红细胞 C 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白 D 肺泡腔内有水肿液 E 肺泡腔内有心衰细胞2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a917正确答案C答案解析暂无解析。14、男性，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A 糖尿病自主（植物）神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史，故尿潍留首先应考虑自主神经病变。15、某儿童8岁，在智力测验中得分为100，则其智商(IQ)属于（）。A 超常 B 优秀 C 平常 D 不能判断 E 以上都不对正确答案C答案解析人群中IQ90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。16、药物一级动力学消除的特点为（）。A 药物的半衰期与剂量有关 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净正确答案B答案解析按一级动力学消除药物有如下特点：1.体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。2.药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。3.绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。4.每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。17、女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）。A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a918答案解析部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。18、病变区和正常皮肤界限清楚的是（）。A 疖 B 痈 C 丹毒 D 急性蜂窝织炎 E 淋巴管炎正确答案C答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。19、体内脂肪酸合成的主要原料是（）。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。20、男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是（）。A 肌注地西泮10mg B 观察 C 口服止痛药 D 静注氨甲酰甲胆碱 E 留置导尿管正确答案E答案解析任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，这是解除急性尿潴留最简便常用的方法。21、引起幼儿腹泻最常见的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B ECHO病毒 C 轮状病毒 D 腺病毒 E 新肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。22、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（）A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a919 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。23、男，18岁，确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是（）。A 红霉素 B 庆大霉素 C 青霉素G D 四环素 E 林可霉素正确答案E答案解析暂无解析。24、Na+由细胞外液进入细胞内的通道是（）。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项为确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据？（）A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。26、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a920答案解析暂无解析。27、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）。A 1：200 B 1：100 C 1：300 D 1：400 E 1：800正确答案D答案解析暂无解析。28、溃疡病病理变化镜下观是（）。A 坏死层+肉芽组织层 B 坏死层+炎症层 C 炎症层+疤痕层 D 肉芽组织层+疤痕层 E 坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层正确答案E答案解析暂无解析。29、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）。A 四肢共济障碍 B 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 C 四肢瘫痪 D 去脑强直发作 E 呼吸功能障碍早于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。30、男，58岁，患高血压病10余年，7天前大便时突然晕倒，经抢救意识恢复，左侧上下肢瘫痪，感觉丧失，应诊断为（）。A 高血压病 B 高血压病，脑出血 C 动脉粥样硬化 D 高血压病，脑血栓形成 E 高血压性心脏病正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：3bd622f165fc234346d4182f2f32a2a9211、（共用备选答案）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘1丘疹、水疱、结痂同时存在（）。正确答案E答案解析暂无解析。2高热35天，热退疹出（）。正确答案B答案解析暂无解析。3发热34天出疹，出疹期热更高（）。正确答案A答案解析水痘皮疹首先见于头皮、面部或躯干。最初为红色斑疹，然后发展为丘疹及水泡疹，结痂。同时存在不同期皮疹是水痘的特征。皮疹分布呈向心性。幼儿急疹高热35天，热退疹出。皮疹为充血性丘疹，可多可少。典型麻疹多在发热后34天出现皮疹。出疹时体温更高。始见于耳后、颈部、沿发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合。2、（共用备选答案）A.乳腺浸润性癌B.乳腺导管内原位癌C.乳腺小叶原位癌D.Paget病E.乳腺炎样癌1癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡，未穿破基底膜，累及小叶（）。正确答案C答案解析暂无解析。2癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者（）。正确答案A答案解析暂无解析。3癌细胞局限于中小导管内，管壁基底膜完整（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌2023年黑龙江大庆市中西医结合医院人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023