1、主体构造工序检查登记表
工程名称：
苑(区)号：
栋号：
楼层（标高）：
重要材料核查
模板施工方案中旳材料规定：
（模板： ）；（木枋： ）；（方钢管： ）；（支撑： ）；（顶托： ）
□合格 □不合格，已发告知单规定重新处理，发文编号：(______________)
□ 整改：施工方已答复告知单，并已确认整改完毕。
施工现场准备
□ 楼层轴线标注在混凝土表面
监理验收合格签发《楼层放线验收登记表》编号（ ）
□ 柱墙边线及其控制线标注在楼板混凝土表面
□ 施工缝剔凿，
2、清洗洁净（尤其是柱墙接头、分段浇筑施工缝）
□ 柱墙钢筋绑扎验收
注：现场准备不合格，监理单位应不容许施工单位进入模板安装施工。
施工过程检查
柱模阳角、梁柱模板接缝、梁底与梁侧模板接缝粘贴双面胶条
□合格 □不合格
不合格项，已发告知单规定重新处理，发文编号：(_____ _________)
□ 整改：施工方已答复告知单，并已确认整改完毕。
柱、墙、梁板方钢管、木枋间距符合施工方案规定
□合格 □不合格
注：柱、墙方钢管间距为不不小于250mm，梁（木枋）板方钢管间距不不小于300mm。
3、
柱加固抱箍、墙对拉螺杆符合施工方案规定
□合格 □不合格
注：一般柱加固抱箍从地面起200ｍｍ设置第一道，中间距为不不小于500ｍｍ，顶部抱箍紧贴梁底。剪力墙、较大截面柱必须五道抱箍加固。
钢管支撑间距、水平拉结杆符合施工方案规定
□合格 □不合格
注：钢管支撑立杆间距不不小于1100mm，水平拉结杆设置２道（扫地杆、1.5m处各纵横设置大横杆，且梁底必须设大横杆支托固定梁底小横杆）。
柱剪力墙封模前检查清洁状况
□合格 □不合格
边梁侧模采用钢管斜撑
□合格 □不合格
□ 板模表面标高采用水准仪检查原位标注、并整改到位
4、模板垂直度、平整度、截面尺寸
□合格 □不合格
注：全数检查。
顶板模板水平度极差
□合格 □不合格
注：全数检查，误差按10mm以内控制。
模板表面高下差、拼缝检查；
□ 合格 □ 不合格
注：相邻模板高下差不不小于2mm，模板拼缝不不小于2mm。规定全数检查。
阴角拼缝处木方加固
□ 合格 □ 不合格
□ 板模板拼缝贴胶带
混凝土浇筑前检查
□ 模板表面打扫洁净
□ 柱墙模板底口设封边条、砂浆封堵
混凝土浇筑过程检查
□ 板厚控制措施、钢筋接头、钢筋偏位、保护层、后浇带、钢筋按图规范检查
□ 合格 □ 不合格
5、
混凝土拆模后检查
实测实量检查合格率：
若为85％如下严禁下一道工序施工
《模板工程安装检查批质量验收记录》
注：本表所有项目合格，并按规范验收后签发。
签发日期：（ 月 日）
评估
□ 优良
按GB50204－验收合格，且本表所述项目均一次检查合格。
专业监理工程师：
监理企业在该处需按集团实测实量指标核算记录合格率，并搜集整顿检查数据（附平面图原位标注）备档。
月 日
甲方工程师签字：
月 日
□ 合格
按GB50204－验收合格，且本表所述经3次以内验收合格
□ 不合格（整改后合格）
按GB50204－验收不合格，监理验收3次以上（含3次）不合格。
备注：本表格合用于一般住宅，不合用于层高、板厚、跨度等变化较大构造工程检查。
监理企业按楼层（如分段施工需按施工段）及时全数检查填写，做为混凝土浇筑令签订旳附件，项目工程师每周检查监理工程师
工序检查表填写执行状况、签字，并按不少于３０％比例进行检查验收。
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