2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是（）。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期，临床表现与急性白血病相同，原来的浸润表现会加重，如脾脏增大，贫血和出血加重，骨关节痛，发热经抗生素治疗可无效等，这都是以往治疗无效而发生的急变，因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。2、关于DNA连接酶作用的叙述，正确的是（）。A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。3、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物？（）A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。4、关于妊娠期母体内分泌系统的改变，正确的是（）。A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C 卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多 E 黄体生成素增多2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd21正确答案B答案解析A项，肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响，皮质醇分泌增加；B项，催乳素于妊娠7周开始增多，直至分娩前达到高峰；CE两项，妊娠后，由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用，导致黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）分泌减少；D项，妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下，中度增大，血中甲状腺素水平增加，但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加，因此血中的游离甲状腺素并不增加。5、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的靶细胞是（）。A CD4+T淋巴细胞 B 巨噬细胞 C 星形细胞 D 树突状细胞 E 以上均是正确答案E答案解析HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、星形细胞、树突状细胞等。6、下列关于自身免疫性疾病的基本特征哪一个是错误的（）。A 有遗传倾向 B 病情的转归与自身免疫应答强度密切相关 C 血液中可测到高效价的自身抗体 D 病情容易反复发作和慢性迁延 E 部分自身免疫性疾病易发于男性正确答案E答案解析暂无解析。7、蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂，最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤？（）A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑中动脉 D 前交通动脉 E 椎动脉正确答案B答案解析暂无解析。8、目前效果最好的免疫抑制剂是（）。A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA)C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。9、消化性溃疡深浅不一，通常深达（）。2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd229、消化性溃疡深浅不一，通常深达（）。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。10、不参与生物转化第一相反应的酶是（）。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。11、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（）A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处；蛋白质（色氨酸、酪氨酸）对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。12、某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，则其血沉速度将（）。A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。13、下列传染病中属乙类传染病的是（）。A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd23正确答案D答案解析暂无解析。14、下述哪一种器官最易发生脂肪变性？（）A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。15、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。16、血浆清蛋白的主要生理功能是（）。A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时，清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用下列哪种方法？（）A 抽血作细菌培养 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 血白细胞总数和分类检查 E 腰椎穿刺查脑脊液正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性，数小时以后黄变；化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，脑脊液涂片及进行病原菌培养可确诊。18、在中国，Adison病最常见的病因是（）。2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd2418、在中国，Adison病最常见的病因是（）。A 肾上腺结核 B 自血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。19、女，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆。该症状为（）。A 谵妄状态 B 朦胧状态 C 强迫状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态正确答案B答案解析暂无解析。20、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（）。A 血皮质醇昼夜节律消失 B 葡萄糖耐量试验 C 测试24小时尿17羟类固醇 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素，血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现，发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义，给予大剂量地塞米松（2mg q6h2天）通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌，而使尿（或血）皮质醇显著被抑制，抑制到50%以下，而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%，临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性（及异位ACTH分泌引起的）Cushing综合征。21、以下对挫折的理解错误的是（）。A 挫折是需要不能满足而产生的 B 挫折是负性情绪状态 C 挫折是动机受到干扰而产生的 D 遭受挫折过大可导致心身疾病 E 挫折是行为达到预定目标而产生的正确答案E答案解析暂无解析。22、子宫切除术后，病理检查显示：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）。A 子宫内膜癌2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd25 B 绒毛膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 水泡状胎块 E 子宫颈癌正确答案C答案解析有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构的为绒癌。23、男性，60岁，患Addison病10年，l周前发热，食欲不振，自行停服醋酸可的松，l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为（）。A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。24、肱骨中下1/3骨折，最易并发（）。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。25、胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。26、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）。A 咳黏液样痰 B 发热2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd26 C 喘息伴哮鸣音 D 两肺下部散在湿啰音 E 血白细胞1.5109/L正确答案C答案解析对于单纯喘息型患者，可以不应用抗生素。ABDE四项，均为感染症状，应使用抗生素。27、医德评价的客观标准（）。A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。28、中度缺钠时，病人每公斤体重缺氯化钠（）。A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。29、肝破裂的临床特点中，正确的是（）。A 在腹部损伤中罕见 B 腹痛和腹膜刺激征较轻 C 中央型破裂不易继发肝脓肿 D 有时可出现呕血或黑粪 E 被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案D答案解析A项，肝破裂在腹部损伤中常见；B项，因肝脏内含胆道系统，肝破裂时胆汁也从破口进入腹腔，引起的腹痛和腹膜刺激征较明显；CE两项，中央型破裂易发展为肝脓肿。30、大多数病原菌最适宜的pH为（）。A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd27答案解析暂无解析。31、行为学派认为人后天的行为源于（）。A 本能 B 学习 C 社会 D 情绪 E 人格正确答案B答案解析暂无解析。32、小儿急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。33、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序为（）。A a3bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析。34、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确？（）A 骨髓中原始细胞10%，而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。35、下述哪种细胞表面不表达HLA-类抗原?（）A M2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd28 B B细胞 C 活化T细胞 D 血管内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。36、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）。A 多巴胺 B 复方氨基酸溶液 C 乙酰谷氨酰胺 D 左旋多巴 E 乳果糖正确答案D答案解析肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，治疗时应该补充多巴胺。AD两项，直接应用多巴胺效果不佳，因为多巴胺不能透过血脑屏障，但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进入脑组织。B项，复方氨基酸溶液（以支链氨基酸为主）可以纠正氨基酸代谢的不平衡，对门体分流性肝性脑病效果较好。C项，乙酰谷氨酰胺对于肝性脑病多巴胺减少的治疗无作用。E项，乳果糖在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，因而可以减少氨的形成与吸收，在血氨升高的肝性脑病时可以应用。37、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）。A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。38、男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（）。A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。39、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）。A 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd29 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征，治疗以抗感染为主，在腹水培养出来前就可以应用抗生素。40、枕先露时，通过产道最小径线是指（）。A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 枕顶径 E 双顶径正确答案C答案解析胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，妊娠足月时为9.5cm，是胎头通过产道的最小径线。41、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是（）。A 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导 B 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导 C 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导 D 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导 E 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供产前诊断正确答案B答案解析暂无解析。42、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）。A 萎缩和坏死 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。43、输血时主要考虑（）。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd210答案解析暂无解析。44、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?（）A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。45、下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（）A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。46、心肌的等长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?（）A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答（）。A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。48、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd211 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。49、患儿，男，5岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，考虑该患者最可能为（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。50、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为（）。A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。51、急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。A 浮肿、血尿、高血压 B 贫血、浮肿、高血压 C 蛋白尿、血尿、高血压 D 少尿、氮质血症、浮肿 E 管型尿、浮肿、高血压正确答案A答案解析暂无解析。52、不是由MHC基因编码的分子是（）。A HLA-I类分子的1链 B HLA-类分子的2链 C HLA-类分子的3链 D HLA-类分子 E 2M2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd212正确答案E答案解析HLA-类分子由人类第6号染色体编码，包括1、2、3为重链，而轻链2M是由人类第15号染色体编码。故本题答案为E项。53、小儿无尿标准为（）。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml正确答案C答案解析暂无解析。54、根据国内标准，下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血？（）A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。55、与肝豆状核变性有关的血浆蛋白是（）。A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E-球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。56、中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病治疗调整，恰当的为（）。A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制，继续服用格列苯脲 C 改用甲福明（二甲双胍）D 格列苯脲+甲福明（二甲双胍）E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。57、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd213重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪个组织和器官具有内分泌功能（）。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。59、下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是（）。A 肝内胆管结石 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适，常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛，除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外，局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管肝总管与胆囊管汇合为胆总管，然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部，故当胆汁流出道受阻时（如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），均会出现梗阻性黄疸。60、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括（）。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项属于继发性免疫缺陷病?（）2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd214 A DiGeorge综合征 B X-连锁低丙球蛋白血症 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 白细胞黏附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。2、对于IgA下列哪一项是错误的?（）A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。3、胆固醇合成的主要场所是（）。A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。4、确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是（）。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶，常用药物为33%50%三氯醋酸，可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。5、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（）。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd215正确答案E答案解析暂无解析。6、应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称为（）。A 心理卫生 B 心理治疗 C 心理诊断 D 心理咨询 E 心理适应正确答案B答案解析暂无解析。7、不符合脑膜炎双球菌的为（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。8、A型性格的人易患下述何种疾病?（）A 支气管哮喘 B 过敏性紫瘢 C 冠心病 D 癌症 E 糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。9、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。10、流行性乙型脑炎的病理类型是（）。2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd216 A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案A答案解析暂无解析。11、属于胆碱能受体的是（）。A M、B M、C M、D M、N1、N2 E M、N、正确答案D答案解析暂无解析。12、SLE病人最典型的面部表现是（）。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜正确答案C答案解析暂无解析。13、营养不良时体重比标准体重少（）。A 5%B 10%C 15%D 20%E 25%正确答案C答案解析暂无解析。14、对多数蛛网膜下腔出血，下列哪项为防止再出血的根本方法？（）A 保持大便通畅 B 卧床休息46周 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd217正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是降压反射的生理意义?（）A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。16、男，39岁，反复心悸10余年，突发突止。发作时查体：心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断是（）。A 室性心动过速 B 窦性心动过速 C 阵发性心房颤动 D 阵发性心房颤动伴差异性传导 E 阵发性室上性心动过速正确答案E答案解析患者系中年男性，反复心悸，突发突止，心率180次/min，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，考虑为阵发性室上速。其临床特点为：发作突发突止；心律绝对规则。阵发性室上性心动过速的心电图特点为：心率150250次/min，节律规则；QRS波群形态与时限正常；逆行P波。17、正常成人安静时的通气血流比值是（）。A 0.48 B 0.64 C 0.84 D 1.48 E 1.84正确答案C答案解析暂无解析。18、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是（）。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd218答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。19、女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 癔症 D 强迫症 E 精神分裂症正确答案D答案解析强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均可以是强迫症的诱发因素。强迫观念：包括强迫联想、强迫回忆、强迫疑虑及强迫性穷思竭虑；强迫动作：包括强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作；强迫意向。本题中患者表现为强迫动作中的强迫检查，故可能诊断为强迫症。20、不属于病人权利的内容是（）。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物（）。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。22、关于应对的说法不正更的是（）。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd219答案解析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量；是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程；是人们有意识的心理活动和行为策略；个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。故本题答案为D项。23、患者，男，48岁，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.237.6，厌食、消瘦、贫血貌。首选（）。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 免疫学检查正确答案B答案解析患者系中年男性，既往联合瓣膜病15年，线持续低热两月，厌食、消瘦，呈贫血貌，应考虑感染性心内膜炎，应首选血培养检查。24、男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 胃癌正确答案C答案解析青少年男性患者，突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，考虑初步诊断为胆道蛔虫病。该病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。25、紫外线对DNA的损伤主要是引起（）。A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成T-T二聚体。26、与立克次体有共同抗原成分的细菌是（）。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌正确答案D答案解析暂无解析。2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd22027、肾病综合征不具有下列哪项特点？（）A 血尿 B 蛋白尿 C 水肿 D 低蛋白血症 E 高脂血症正确答案A答案解析暂无解析。28、确诊伤寒最可靠的依据是（）。A 粪便培养阳性 B 血培养阳性 C 发热、中毒症状、白细胞减少 D 胆汁培养阳性 E 肥达反应阳性正确答案B答案解析暂无解析。29、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。30、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A 小肠是吸收的主要部位 B 口腔和食管基本无吸收功能 C 胃可吸收乙醇和少量水分 D 大肠主要吸收水分和盐类 E 大部分营养物质在回肠吸收正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd2211、（共用备选答案）A.Thl细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc(CTL)细胞E.巨噬细胞1产生IL-2和IFN-，介导炎症反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.活疫菌B.死疫菌C.类毒素D.抗毒素E.转移因子1预防破伤风用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2BCG属（）。正确答案A答案解析暂无解析。3预防伤寒用（）。正确答案B答案解析暂无解析。4白喉治疗用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓2023年黑龙江哈尔滨市松北区（哈尔滨新区）卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ec531873270fda6c0783d5f6e09b5fd2221病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状属于（）。正确答案D答案解析思维散漫是思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍，表现为联想松弛、内容混乱，对很简单地问题也很难说清楚，交谈困难。一般情况下谈话的语句尚完整，但语句之间的结构缺乏紧密联系，使人难以理解其主题和意义。见于精神分裂症。故本题答案为D项。2病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（）。正确答案C答案解析思维贫乏的主要特点是思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”，“没有什么”，平时也不主动说话，病人对此漠然处之。思维贫乏往往与情感淡漠、意志缺乏相伴随出现，构成精神分裂症的三项基本阴性症状。思维贫乏也可见于痴呆状态。故本题答案为C项。4、（共用备选答案）A.胆汁B.胆素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素1上述哪项是体内可转变成为胆色素的原料?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项是体内可转变成为胆汁酸的原料?（）正确答案D答案解析血红素经血红素加氧酶催化断开原卟啉IX环，先后转变为胆绿素、胆红素以及胆素原。胆固醇在肝中经羟化等反应生成