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2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、HLA分子多态性部位是（）。A 肽结合区 B 跨膜区 C Ig样区 D 胞质区 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。2、DNA损伤后的修复不包括（）。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。3、患者，25岁，初产妇，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下列处理不当的是（）。A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 手术治疗 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 必要时作对口引流正确答案A答案解析暂无解析。4、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，治疗措施中最关键的是（）。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药正确答案D2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a1答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗，其中以手术治疗为主，可通过引流脓液，减少毒血症症状，并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。5、5岁女，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱股髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下述哪一项操作是错误的？（）A 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位 B 仰卧，屈肘50，前臂置于中立位 C 充分矫正旋转移位 D 充分矫正远侧段的向后移位 E 必须完全矫正桡侧方移位正确答案E答案解析暂无解析。6、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。7、反映心脏健康程度的最好指标是（）。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。8、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是（）。A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。9、正常血钾值的范围是（）。2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a2 A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。10、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81moL/L（11mg/dl）。本例诊断最可能是（）。A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。11、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是（）。A 肾小管数量少 B 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C答案解析暂无解析。12、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（）。A 6周 B 12周 C 20周 D 24周 E 28周正确答案C答案解析妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产，12周前称为早期流产，12周末至不足28周者称为晚期流产。13、有一病人患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检，在光镜下可能出现的病变是（）。A 肺泡腔内有红细胞 B 肺泡壁毛细血管扩张充血 C 肺泡腔内有心力衰竭细胞 D 肺泡腔内有蛋白性液体 E 以上各项。病变都可出现2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a3正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，5岁，水肿、少尿10余日，既往健康。查体：神志清，血压100/70mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿。尿检：蛋白质（+），红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。治疗应选（）。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。15、下列各种疾患中，不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是（）。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。16、造成脑疝常见的原因中不包括（）。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。17、关于心脏复苏，以下哪项是正确的？（）A 房颤是心搏骤停的一种类型 B 心脏复苏时，首选心内注射给药 C 心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案E答案解析A项，心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离，最常见的是室颤，房颤不属于心搏骤停。BC两项，心脏复苏应首选肾上腺素静注，因心内注射给药的并发症较多，疗效无明显差异，现已不用。D项，胸外按压是建立人工循环的主要方法，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段，两乳头连线中央。E项，终止室颤最有效的方法是电除颤。18、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a418、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项为既是医德修养的境界，又是医德修养的方法?（）A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界，又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修养的自觉性，使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。20、骨折X线检查的重要意义下列哪项不对？（）A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。21、5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是（）。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。22、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a5 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。23、肾结核的早期X线表现是（）。A 肾盏边缘不整齐，如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化，逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬，管腔节段性狭窄且边缘不整，而IVU（静脉尿路造影）则可显示全尿路的形态变化，以了解双肾功能、病变程度与范围，不仅有助于肾结核的诊断，也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项，肾结核早期，表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项，随着病变进展，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形。CD两项，若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项，当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时，造影剂完全不能进入，而不能显影。即当一侧肾完全不显影，虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象，但仍可以确诊肾结核，而且是肾结核的终末阶段，是手术切除“无功能肾”的指征。24、不属于宫颈癌临床表现的是（）。A 绝经后阴道出血 B 接触性阴道出血 C 血性白带 D 不孕 E 阴道排液正确答案D答案解析不孕不是宫颈癌的临床表现。25、典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）。A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解析。26、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（）A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a6正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。27、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）。A 呕吐是否剧烈且频繁 B 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 D 有无感染迹象 E 有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案B答案解析机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质，在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音。当肠腔有积气积液时，肠鸣音呈气过水声或高调金属音。有时能见到肠型和肠蠕动波。麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态，没有收缩蠕动，无阵发性腹痛，只有持续性胀痛或不适，听诊时肠鸣音减弱或消失。28、错误描述病毒生物学性状的是（）。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米（nm）E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小（通常测量单位为nm）、结构简单，只含单一核酸（DNA/RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。29、下列哪项不属于型超敏反应的特点？（）A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。30、男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时只好选用的药物是（）。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a731、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是（）。A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、DNA和RNA的水解产物是（）。A 碱基相同，戊糖不同 B 碱基不同，戊糖相同 C 碱基相同，戊糖相同 D 部分碱基相同，戊糖不同 E 部分碱基不同，戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。33、小儿肾功能达成人水平的时间是（）。A 1岁 B 11.5岁 C 2岁 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析暂无解析。34、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）为（）。A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 180210正确答案D答案解析暂无解析。35、滴虫阴道炎最常见的传播途径是（）。A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a8正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。36、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。37、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。38、男性,42岁。度烧伤面积5%，局部创面处理应选用（）。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。39、下述哪项为卡介苗的初种年龄？（）A 2天至2个月 B 5天至5个月 C 4天至4个月 D 3天至3个月 E 6天至6个月正确答案A答案解析暂无解析。40、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（）A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a9 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。41、患儿，男，9岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需预防的方法是（）。A 激素吸入维持 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 避免关节损伤正确答案D答案解析暂无解析。42、妄想是（）。A 大量涌现的不自主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析妄想的三个基本特征是个人独有、自我卷入、病态（不能被说服）的坚信，属于思维内容障碍。大量涌现的不自主的观念是思维连贯性障碍（强制性思维）；无法摆脱的重复出现的观念是强迫观念；抽象的概念荒谬地具体化是思维逻辑障碍，为病理性象征性思维。43、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断？（）A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。44、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a10 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。45、预防急性肾功能衰竭应选用（）。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。46、下列哪项描述中华人民共和国执业医师法的适用范围最全面？（）A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析执业医师法总则第二条规定，依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。47、以下不属于传染病基本特征的是（）。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。48、9个月男婴，腹泻3天，大便10次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol/L。皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为（）。A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a11答案解析暂无解析。49、在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢为（）。A 脂肪酸氧化 B 三羧酸循环 C 电子传递 D 糖酵解 E 氧化磷酸化正确答案D答案解析暂无解析。50、男性，30岁，1年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，病变部位可能是（）。A 后角 B 灰质前联合 C 侧角 D 后索 E 脊髓丘脑束正确答案A答案解析后角为浅感觉传导的中继核，本例为一侧上肢的分离性感觉障碍，表现为节段性损害。故本题答案为A项。51、下列哪一项不是母婴保健法第十八条规定的严重缺陷?（）A 无脑畸形、脑脊膜膨出 B 内脏膨出或内脏外翻 C 缺少右耳廓 D 四肢短小畸形 E 脑积水、脊柱裂正确答案C答案解析暂无解析。52、急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（）。A 大量毒素吸收 B 中毒性心肌炎 C 毒素吸收及血容量减少 D 体液丧失于腹腔 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析腹腔内大量积液使血容量明显减少，导致低血容量休克，同时细菌毒素入血而引发感染性休克。53、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。A Hb和Mb都含铁 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a12 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。54、佝偻病发病机制中下列哪一项不正确？（）A 骨释放钙磷 B 甲状旁腺代偿机能增加 C 促进肾小管对磷的重吸收 D 局部骨样组织堆积 E 碱性磷酸酶分泌增多正确答案C答案解析暂无解析。55、男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战，高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 疟疾 D 败血症 E 病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。56、肾癌典型的临床表现是（）。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。57、以下哪项是血液中NPN的主要成分？（）A 尿素 B 氨基酸 C 肌酸 D 尿酸 E 胺正确答案A2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a13答案解析非蛋白质含氮物质（NPN）包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN)，它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L，其中血尿素氮（BUN）占1/2。58、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥，肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。59、单纯性甲状腺肿是指（）。A 甲状腺弥漫性肿大 B 甲状腺结节性肿大 C 摄131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿也称地方性甲状腺肿，是由于缺碘致甲状腺代偿性增大，或甲状腺激素合成酶缺陷或甲状腺激素相对不足等原因引起的甲状腺代偿性增大，而不伴明显的甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿甲状腺功能通常正常。60、胎心变化中，不能诊断胎儿窘迫的是（）。A 胎心率120次/分 B 胎心率160次/分 C 胎心早期减速 D 胎心晚期减速 E 胎心变异减速正确答案C答案解析早期减速与宫缩时胎头受压有关，变异减速与宫缩时脐带受压有关，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。胎儿瞬时胎心率160次/分是胎儿良好的表现，但选项中未明确指出，应为基线胎心率。基线胎心率160次/分与胎儿窘迫有关。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不能引起败血症的细菌是（）。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E 铜绿假单胞菌2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a14正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本？（）A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪种病变属于感染性肉芽肿？（）A 风湿性肉芽肿 B 结核性肉芽肿 C 脂肪坏死性肉芽肿 D 炎性息肉 E 炎性假瘤正确答案B答案解析暂无解析。4、接种卡介苗所使用的菌苗是（）。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌，使体内主动产生结核免疫抗体，从而预防结核病。5、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是（）。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。6、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a15 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。7、女性患者，38岁。月经量增多一年，但月经周期尚规律。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。B超检查，于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了（）。A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠正确答案C答案解析暂无解析。8、男，68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛。Hb 86g/L。最可能的诊断是（）。A 慢性细菌性痢疾 B 肠结核 C 克罗恩病 D 慢性阑尾炎 E 结肠癌正确答案E答案解析结肠癌的临床表现：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀、腹痛（胀痛或绞痛）、便秘或便闭。腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。9、基因表达中的诱导现象指（）。A 细菌利用葡萄糖作碳源 B 阻遏物的生成 C 细菌不用乳糖做碳源 D 由底物的存在引起代谢底物的酶的合成 E 低等生物可以无限制地利用营养物正确答案D答案解析暂无解析。10、男性，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a16 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 阿米巴肠炎正确答案A答案解析腹泻见于绝大多数溃疡性结肠炎患者，黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便24次，便血轻或无：重者每日10次以上，脓血显见。粪质多为糊状，重可至稀水样。抗生素治疗对一般病例无效。11、患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A 静注利多卡因 B 立即作心电图，了解是否停搏或室颤 C 安置心脏起掉器 D 胸外心脏按压及人工呼吸 E 心内注射肾上腺素正确答案D答案解析患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“CAB”三部曲。12、29岁经产妇，人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性，查子宫大、质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）。A 吸宫不全 B 葡萄胎 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案D答案解析继发于流产术后、阴道流血，HCG测定持续阳性，妇科检查子宫大，考虑滋养细胞疾病。半年至1年发病者，绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。患者已有肺转移，故考虑绒毛膜癌。13、男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率148次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。A 支原体肺炎 B 支气管哮喘 C 支气管内膜结核 D 原发性支气管肺癌 E 支气管扩张正确答案B答案解析患者系青年男性，慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余，查体：双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，应考虑支气管哮喘。14、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下述一组中哪项是错误的？（）A 血钾 B 胸透 C 心电2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a17 D 入量 E 尿量正确答案B答案解析暂无解析。15、收缩压发生于（）。A 快速充盈期末 B 等容收缩期末 C 等容舒张期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末正确答案D答案解析暂无解析。16、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30mL，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。17、典型麻疹皮疹的特点为（）。A 红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹，间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。18、知觉是对客观事物哪种属性的反映?（）A 个别 B 整体 C 本质 D 主要 E 特定正确答案B2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a18答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。19、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。20、对肠道杆菌共同特性不包括（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体（O）抗原正确答案B答案解析暂无解析。21、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。22、1岁小儿的动作能，不可能的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育，反映小儿神经精神发育过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。23、下列不属于行为疗法的是（）。A 系统脱敏 B 厌恶疗法2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a19 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析A、B、C、E四项均属于行为疗法，自由联想属精神分析疗法的技术。24、女，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是（）。A 硫糖铝 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H-K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。25、应激的概念可理解为（）。A 对外界刺激和环境要求的反应 B 外界刺激和环境要求 C 对环境不适应或适应的反应 D 在对环境要求与应付能力评估后的状态 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不是正常菌群的致病条件？（）A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。27、20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（）。A 治疗后加重反应 B 钩端螺旋体病复发 C 钩端螺旋体病的后发热 D 疟疾 E 上呼吸道感染2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a20正确答案C答案解析暂无解析。28、衣壳的生物学意义不包括（）。A 携带遗传信息 B 保护核酸 C 吸附细胞 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。29、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（）。A 提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效 B 减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效 C 卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效 D 抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效 E 卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效正确答案A答案解析暂无解析。30、老年男性，因咳嗽、咳黄痰4天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55。心电图检查正常。对该患者不恰当的处置方法是（）。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 定期做超声心动陶 E 胸部X线检查正确答案C答案解析患者系老年男性，主动脉瓣区可闻及粗糙的收缩期杂音，结合超声心动图示主动脉瓣狭窄，可诊断为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转换酶抑制剂治疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d5128e7a165d138a211成人甲状腺功能低下，会引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。2幼年期生长素过少，会引起（）。正确答案C答案解析成人甲状腺功能低下时，组织间的粘蛋白增多，可结合大量正离子和水分子，引起粘液性水肿。人幼年时生长素过少，生长发育停滞，身材矮小，称为侏儒症。由于其神经系统生长发育不受影响，故不会出现智力障碍。2、（共用备选答案）A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大1细菌性肝脓肿的典型表现是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2阿米巴肝脓肿的特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胆汁B.胆红素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素1体内可转变成为胆色素的原料是（）。正确答案C答案解析血红素经血红素加氧酶催化断开原卟啉环，先后转变为胆绿素、胆红素以及胆素原。2体内可转变成为胆汁酸的原料是（）。正确答案D答案解析胆固醇在肝中经羟化等反应生成胆酸和鹅脱氧胆酸，二者可分别与甘氨酸或牛磺酸结合形成相应的结合型胆汁酸，后者可在肠道经细菌作用下可转变为脱氧胆酸和石胆酸。4、（共用备选答案）A.病人角色减退B.病人角色缺如C.病人角色冲突D.病人角色强化E.病人角色异常2023年四川省绵阳市大学生乡村医生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f72e90ee76f58853d