2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、继发性肺结核的主要感染方式是（）。A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。2、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于（）。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。3、女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可能是（）。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作（TLA）E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。4、对壶腹后溃疡的正确描述是（）。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428731正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm，少数可在3cm以外，而称为壶腹后溃疡（postbulbarulcer）。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡，但较严重而持续，易出血（60%），内科治疗效果差，X线易漏诊，应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者，常表示有胃泌素瘤的存在。5、头围和胸围相等的年龄是（）。A 1岁 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。6、出生后严重感染或贫血时可出现（）。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主，婴儿期骨髓均为红骨髓，全部参与造血，儿童期长骨中出现黄髓，有潜在造血功能。骨髓外造血，当机体造血需要时（尤其在婴儿期），肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大，这种造血器官的反应称骨髓外造血。7、某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下述哪一项所致？（）A 心迷走神经兴奋 B 心室后负荷增大 C 心交感神经兴奋 D 异长调节 E 等长调节正确答案D答案解析暂无解析。8、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。9、判断中骨盆狭窄的重要径线是（）。2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287329、判断中骨盆狭窄的重要径线是（）。A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 坐骨结节间径 E 坐骨切迹宽度正确答案E答案解析坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。能容纳三横指为正常，否则为中骨盆狭窄。10、患者，男，23岁，1h前被刀刺伤来诊，血压8.00/6.67kPa（60/50mmHg），面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，诊断最可能是（）。A 血胸 B 开放气胸 C 心包积血 D 肺损伤 E 张力气胸正确答案C答案解析暂无解析。11、下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是（）。A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物 D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。12、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是（）。A 链第六位GluVal B 链第六位ValGlu C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”，即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”，这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起，最终与其他血红蛋白链共同形成一个不溶的长柱形螺旋纤维束，使红细胞扭旋成镰刀形。13、有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色，有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤最可能的诊断是（）。A 平滑肌瘤 B 纤维瘤2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428733 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、纵隔畸胎瘤的好发部位是（）。A 前上纵隔 B 后上纵隔 C 前纵隔 D 后纵隔 E 中纵隔正确答案C答案解析畸胎瘤多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性，内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片，内除有结缔组织外还含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体，混有皮脂及胆固醇结节，并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。15、患者左侧软腭不能上提，左侧咽反射消失，伸舌偏左，左舌肌有萎缩，右侧偏瘫，右侧可引出Babinski征。应考虑病变在（）。A 右侧延髓 B 左侧延髓 C 右侧脑桥 D 左侧脑桥 E 右侧内囊正确答案B答案解析暂无解析。16、对于雷尼替丁，哪项是错误的？（）A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激 D 肝功不良者t1/2明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。17、肾病综合征主要辅助检查项目应是（）。A 双肾B超 B 双肾CT C 静脉肾盂造影 D 肾动脉造影 E 肾活检2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428734正确答案E答案解析暂无解析。18、女，50岁，患风湿性心脏病，心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图：PP和PR间期延长。测血中地高辛浓度为3.2n/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下述哪一种药物？（）A 苯妥英钠 B 阿托品 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。19、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体掊抗药 D 抗酸药 E 促动力药正确答案B答案解析质子泵抑制药（PPI）被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病（GERD）、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI，奥美拉唑问世以来，相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异性作用于H+,K+-ATP酶，在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能，达到高效抑酸的目的，能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。20、患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。引起惊厥最可能的原因是（）。A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水，脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。21、以下不属于传染病基本特征的是（）。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428735答案解析暂无解析。22、用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D答案解析暂无解析。23、关于血吸虫病的描述，正确的是（）。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。24、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（）。A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上，遭受下列急性损害，更易发生MODS，包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病，对整个身体的影响不大，不宜进展为MODS。25、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是（）。A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连，影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜，在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出，如未能溶解吸收，引起机化，发生肉质变。26、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）。A 血沉是否正常2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428736 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。27、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。28、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的？（）A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。29、新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用的抗生素为（）。A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。30、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（）。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428737正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。31、对于自知力的描述，错误的是（）。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。32、免疫球蛋白基因超家族受体不包括（）。A EPO受体 B IL-1受体 C IL-6受体 D IL-12受体 E MCSF受体正确答案A答案解析暂无解析。33、膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的？（）A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄正确答案E答案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查，用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管，作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检，亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是，尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。34、当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是（）。A 阑尾淋巴组织丰富 B 阑尾体积小 C 阑尾动脉为无侧支终末动脉 D 阑尾腔小 E 阑尾开口小正确答案C答案解析阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e342873835、最常见的早期输血并发症是（）。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂？（）A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。37、可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（）。A 谷氨酸 B 丙氨酸 C 苏氨酸 D 天冬氨酸 E 脯氨酸正确答案D答案解析天冬氨酸经天冬氨酸转移酶（AST）作用，生成草酰乙酸。38、具有过敏毒素作用的补体成分为（）。A C1 B C3a C C8 D C9 E C2a正确答案B答案解析暂无解析。39、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中（）。A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428739正确答案B答案解析暂无解析。40、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是（）。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。41、小儿最常见的贫血是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A答案解析暂无解析。42、小儿脱水，维持治疗阶段的输液时间（）。A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E 24小时正确答案C答案解析暂无解析。43、12岁幼儿1年中身高约增长（）。A 5cm B 7cm C 10cm D 14cm E 16cm正确答案C答案解析正常新生儿12岁1年中增长10cm。44、肝硬化的特征性病理变化是（）。A 肝细胞变性坏死2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287310 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱，出现汇管区，中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。45、1岁男孩，高热6天，持续38.540.7，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是（）。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。46、智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为（）。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析暂无解析。47、引起胃食管反流的主要原因是（）。A 一过性食管下括约肌（LES）松弛 B 食管清除作用障碍 C 胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A答案解析胃食管反流病的发病机制包括：食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括：食管下括约肌（LES）压下降（胃排空延迟可导致LES压降低）；一过性LES松弛；食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁（非结合胆盐和胰酶）等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。48、下列关于tRNA的叙述，错误的是（）。A 二级结构通常呈三叶草型 B 三级结构呈倒“L”型 C 具有一反密码子环2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287311 D 5末端为CCA E 有一个TC环正确答案D答案解析tRNA5末端为pG_或pC_。而3末端为CCA。49、诊断肺栓塞的“金标准”是（）。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注（V/Q）显像 E 肺血管造影正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%，特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴轨道征的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟或消失等。50、对于血清学诊断方法，下述哪一项是不正确的？（）A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪项是新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因？（）A 颈肌尚不发达 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用 D 机体的反应能力差 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断？（）A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287312答案解析暂无解析。53、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重（kg）=出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。54、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A 乙型链球菌 B 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C 大肠埃希菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎晟常见的致病菌，乙型链球菌占第二位，流感嗜血杆菌也可致病，其他的细菌有大肠埃希菌和产气荚膜杆菌，也可以是肺炎链球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。55、风湿热的临床主要表现有（）。A 发热关节痛 B 皮下小结 C 抗链球菌抗体增高 D 血沉增快 E 心电图P-R间期延长正确答案B答案解析暂无解析。56、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E项。57、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（）。A 典型血象改变2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287313 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。58、可以进行子宫内膜异位症临床分期的是（）。A 彩色超声多普勒检查 B 典型病史及妇科检查 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 血清CA125测定正确答案D答案解析腹腔镜检查既可确诊内异症，又可进行临床分期。59、羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是（）。A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。60、关于心脏复苏，以下哪项是正确的？（）A 房颤是心搏骤停的一种类型 B 心脏复苏时，首选心内注射给药 C 心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案E答案解析A项，心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离，最常见的是室颤，房颤不属于心搏骤停。BC两项，心脏复苏应首选肾上腺素静注，因心内注射给药的并发症较多，疗效无明显差异，现已不用。D项，胸外按压是建立人工循环的主要方法，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段，两乳头连线中央。E项，终止室颤最有效的方法是电除颤。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血尿患者，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为（）。A 化疗放疗 B 结肠代膀胱术2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287314 C 膀胱部分切除术 D 膀胱全切除 E 髂内动脉栓塞正确答案D答案解析根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人全身状况，选择合适的手术方式。原则上 Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤，可采用保留膀胱的手术。较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌，应行膀胱全切除术。2、有机磷中毒，烟碱样症状是（）。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。3、补体C3的功能是（）。A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。4、患儿，8个月，因面色苍白20天人院。查体：贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm。血象：Hb 80g/L，RBC 3.08 1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰？（）A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。5、关于心肌自律性的叙述，错误的是（）。A 正常人窦房结自律性最高 B 正常时浦肯野纤维自律性最低 C 心肌自律性的机制是4期自动去极化 D 正常心脏的起搏点是窦房结 E 所有特殊传导系统中的细胞都有自律性2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287315正确答案E答案解析暂无解析。6、破伤风最初的症状是（）。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难（牙关紧闭）。7、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（）A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。8、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。9、男性，60岁，活动中突感眩晕、枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位是（）。A 基底节 B 脑颞叶 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。10、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是错误的？（）A A+C=G+T2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287316 B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。11、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是（）。A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应，而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同，所关注的侧重点及技术方法各有千秋。12、女性，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为（）。A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 胆道蛔虫病 D 急性肝脓肿 E 急性胰腺炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的诊断。胆道蛔虫病的临床表现包括：突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。可伴呕吐、恶心。有蛔虫呕吐史。疼痛可突然缓解，间歇性发作。患者年龄、表现符合，故首先考虑诊断胆道蛔虫病。其他疾病的好发年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛缓解或加剧情况都不符合描述。13、下列哪项为传播疟疾的主要媒介？（）A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。14、各种类型结核病的首选药物是（）。A 链霉素 B 对氨基水杨酸 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287317正确答案C答案解析暂无解析。15、医患关系中“患”指的是（）。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。16、以下属于有机磷中毒机理的是（）。A 乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚 B 胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 C 胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D 乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E 胆碱酯酶不能被磷酰化正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点？（）A 黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 B 是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。18、男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（）。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。19、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下述哪一种疾病可能性大（）。2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e3428731819、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下述哪一种疾病可能性大（）。A 阿托品中毒 B C0中毒 C 巴比妥类药物中毒 D 有机磷中毒 E 脑血管意外正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为菌痢流行间歇期间的重要传染源？（）A 轻症病人 B 急性期病人 C 重症病人 D 急性恢复期病人 E 慢性病人和带菌者正确答案E答案解析暂无解析。21、容易发生出血性梗死的脏器是（）。A 脑 B 肺 C 心 D 肾 E 脾正确答案B答案解析暂无解析。22、中度发热的口腔温度是（）。A 37.337.9 B 3737.2 C 3838.9 D 3940.9 E 41以上正确答案C答案解析暂无解析。23、tRNA的3端的序列为（）。A-ACA B-ACC C-CCA D-AAC E-AAA2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287319正确答案C答案解析暂无解析。24、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的？（）A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。25、下列情况属于浅度烧伤的是（）。A 伤及表皮浅层，生发层健在 B 伤及表皮层 C 伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E 伤及皮下组织正确答案C答案解析关于烧伤的分度：度是指伤及表皮浅层，生发层健在；浅度是指伤及表皮生发层、真皮乳头层；深度是指伤及皮肤的真皮层，介于浅度和度之间；度是指皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。26、百日咳免疫特点不包括（）。A 免疫力持久 B 可产生多种特异性抗体 C 细胞免疫起主要作用 D 抵抗再感染的主要因素是黏膜局部的分泌型IgA E 母体血清IgG可保护新生儿不受感染正确答案E答案解析暂无解析。27、能够产生抗体的结构是（）。A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。28、TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志（）。A CD8分子2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e34287320 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后，发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。29、男，52岁.急性重症胰腺炎保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿3日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音.实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）。A 袢利尿颈静脉注射 B 静脉滴注甘露醇利尿 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻 D 停止补液 E 及时紧急透析正确答案E答案解析暂无解析。30、男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体：脉搏118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，未做进一步检查。最可能的诊断是（）。A 脾破裂 B 肝癌破裂 C 溃疡病穿孔 D 急性坏死性胰腺炎 E 肝炎发作正确答案B答案解析老年男性患者，有肝炎后肝硬化病史，无出血史，无明显诱因突发腹痛、腹膜刺激征，休克，怀疑肝癌破裂导致腹腔内出血。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.足月儿B.低出生体重儿C.过期产儿D.早产儿E.巨大儿2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e342873211新生儿肺透明膜病容易发生于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2新生儿硬肿症多见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3生产过程中易发生损伤者多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。4胎盘功能不良者容易发生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸1用药期间可引起眼泪、尿等呈橘红色的药物（）。正确答案C答案解析暂无解析。2用药期间应合用维生素B6的药物（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.下叶后基底段B.上叶后段或下叶背段C.上叶尖后段和下叶背段D.上叶下部或下叶上部近胸膜处E.中叶2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e342873221原发性肺结核好发于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2继发性肺结核好发于（）。正确答案C答案解析原发性肺结核好发于在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处；继发性肺结核好发下上叶尖后段和下叶背段。4、（共用备选答案）A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓总神经损伤1肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲（）。正确答案D答案解析肱骨中段有桡神经沟，内有桡神经通过，此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上干由C5、C6神经根组成，肩外展为腋神经（C5神经）支配，肘关节屈曲为肌皮神经（C6神经）支配。肩外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上干损伤。5、（共用备选答案）A.麻疹B.药物疹C.水痘D.猩红热E.丘疹样荨麻疹2023年浙江湖州市长兴县面向社会选拔“师承制”中医培养人员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：0c5fd232948cd7446d0587743e342873231属于细菌感染的出疹性疾病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3计划免疫接种疫苗中包括疾病是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4新生儿期亦可发生的疾病是（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，43岁，近20年来每年发