《护理药理学》期中试卷B.doc

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《护理药理学》期中考试试卷B
一、A1型题：（1个最佳答案，每小题1分，共40分）
1.药物作用的二重性是指
A.防治作用和副反应 B.对因治疗和对症治疗
C.防治作用和毒性反应 D.防治作用和不良反应 E. 副反应和毒性反应
2.属于局部作用的是
A.普鲁卡因对感觉神经的麻醉作用 B.阿司匹林的解热作用
C.安定的抗惊厥作用 D.吗啡的镇痛作用 E.心得安的降压作用
3.药物的首过消除发生于
A.舌下给药 B.口服给药 C.直肠给药 D.注射给药 E.吸入给药
4.药物由给药部位进入血液循环的过程称为
A.吸收 B.分布 C.生物转化 D.排泄 E.消除
5.血浆半衰期反映了药物在体内的
A.吸收的多少 B.分布的范围 C.消除的速率 D.代谢的快慢 E.排泄的快慢
6.最常用的给药方法是
A.舌下给药 B.口服给药 C.吸入给药 D.注射给药 E.直肠给药
7.用药次数主要取决于
A.吸收的快慢 B.作用的强弱 C.分布的速率 D.消除的速率 E.转化的快慢
8.药物与受体结合后兴奋还是抑制受体，主要取决与
A.药物的内在活性 B.药物对受体的亲和力 C.药物的作用强度
D.药物的剂量 E.药物与受体结合的方式
9.药物在体内转运的主要形式是
A.简单扩散 B.膜孔扩散 C.易化扩散 D.主动转运 E.被动转运
10.药物产生副反应的药理学基础是
A.药物的安全范围小 B.用药剂量过大 C.药物的选择性低
D.机体对药物过敏 E.病人的特异体质
11.药物与血浆蛋白结合的量越多，药物的作用就
A.起效越快，维持时间越长 B.起效越慢，维持时间越短
C.起效越快，维持时间越短 D.起效越慢，维持时间越长 E. 起效越快，转化快
12.肝药酶诱导剂可使药物
A.作用时间延长 B.毒性增加 C.药效增加 D.药效降低 E.不良反应增加
13.药物与血浆蛋白结合后，下列叙述哪项正确
A.药理作用增强 B.药理作用减弱 C.暂时失去药理作用
D.药理作用无变化 E.药物的不良反应减弱
14.弱酸性药物在碱性尿液中
A.解离度大，水溶性大，不易重吸收 B.解离度大，水溶性小，易重吸收
C.解离度小，脂溶性高，不易重吸收 D.解离度小，脂溶性低，易重吸收
E. 解离度大，脂溶性高，易重吸收
15.药物的肝肠循环可影响
A.药物的药理活性 B.药物作用起效快慢
C.药物作用持续时间 D.药物的分布范围 E. 药物的安全范围
16.肝药酶抑制剂可使药物
A.作用时间缩短 B.毒性减小 C.药效增加 D.药效降低 E.不良反应减少
17.用阿托品治疗房室传导阻滞时所引起的口干、皮肤干燥是
A.副反应 B.治疗作用 C.毒性反应 D.过敏反应 E.继发反应
18.与变态反应发生无关联的因素是
A.过敏体质 B.有用药过敏史 C.药物剂量的大小 D.季节性哮喘 E.皮疹
19. 发生过敏反应最主要的因素是
A.遗传因素 B.心理因素 C.给药剂量 D.给药途径 E.季节因素
20.地高辛的t1/2=36 h，每日给药1次，达到稳态血药浓度的时间约为
A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.15天
21.某镇静催眠药t1/2=2 h，当血中药物降至12.5 mg以下时患者苏醒，当给药100 mg和
200 mg 时患者各能睡
A. 6 h，8 h B. 6 h，12 h C.8 h，12 h D.8 h，16 h E. 8 h，10 h
22. 长期使用普萘洛尔停药后血压突然升高属于
A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性
23.以t1/2为给药间隔时间，为迅速达稳态血浓度可采用首次剂量
A.增加1倍 B.增加2倍 C.增加3倍 D.增加4倍 E.增加5倍
24.用苯巴比妥治疗失眠症，醒后患者思睡、乏力，这是药物的
A.副反应 B.后遗效应 C.继发反应 D.依赖性 E.过敏反应
25.用于治疗青光眼的药物是
A.阿托品 　 B.山莨菪碱 　 C.毛果芸香碱 　D.酚妥拉明 E.新斯的明
26.急性肾功能衰竭时，可与利尿剂合用来增加尿量的是
A、多巴胺 B、麻黄碱 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素
27.N2受体兴奋可直接引起
A.汗腺分泌　B.缩瞳 C.骨骼肌收缩 D.兴奋心脏 E.胃肠平滑肌收缩
28.毒扁豆碱降低眼压的作用比毛果芸香碱
A.强而持久 B.弱而持久 C.强而短暂 D.弱而短暂 E.相同
29.东茛菪碱的作用特点是
A.兴奋中枢，增加腺体分泌 B.兴奋中枢，减少腺体分泌
C.有中枢镇静作用，减少腺体分泌 D.有中枢镇静作用，增加腺体分泌
E.抑制心脏，减慢传导
30.可代替阿托品用于散瞳检查眼底的药物是
A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.后马托品 D.毒扁豆碱 E.毛果芸香碱
31.阿托品禁用于
A.青光眼 B.肠痉挛 C.心动过缓 D.有机磷中毒 E.感染性休克
32. 下述何药可诱发或加重支气管哮喘
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.妥拉唑林 D.酚妥拉明 E.异丙肾上腺素
33.可用于房室阻滞的药物是
A.多巴胺 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.酚妥拉明
34.口服用于上消化道出血的药物是
A.多巴胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱 E.异丙肾上腺素
35.可用于治疗支气管哮喘药物是
A.多巴胺　 B.肾上腺素　 C.去甲肾上腺素　 D.新斯的明 E.间羟胺
36.β受体阻断药的用途不包括
A.快速型心律失常　B.心绞痛　　C.高血压　　D.高脂血症 E.甲状腺功能亢进
37.阿托品治疗有机磷酯类中毒不能缓解的症状是：
A.支气管痉挛 B.胃肠平滑肌痉挛 C.唾液分泌 D.骨骼肌震颤 E.心脏抑制
38.休克伴肾衰者最好选用
A.肾上腺素　 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.去氧肾上腺素 E.毛果芸香碱
39.酚妥拉明过量所致的体位性低血压可用
A.肾上腺素 　B.去甲肾上腺素　C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素
40.腰麻所致的低血压应选择：
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱　 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺
二、A2型题（案例型，1个最佳答案，每题1分，共5分）
41.患者，男性，20岁。因直肠息肉进行切除手术，术后出现尿潴留，给予药物治疗，治疗过程中患者诉肌束颤动，此药为
A.新斯的明 B.氨甲酰胆碱 C.毛果芸香碱 D.烟碱 E.毒扁豆碱
42. 患者，男，56岁，患顽固失眠症伴焦虑，长期服用地西泮，开始每晚服5mg即可入睡，半年后每晚服10mg仍不能入睡，这是因为机体对药物产生了
A. 耐受性 B.成瘾性 C.继发反应 D.个体差异 E.副反应
43. 患者，女30岁，因烧伤入院，医生给予哌替啶止痛，连用3天，第4天停用后患者出现烦躁不安、流泪、出汗、恶心、呕吐、惊厥等戒断症状，这表明患者对哌替啶已产生了
A. 耐受性　 B.生理依赖性 　 C.副反应 　D.变态反应 　 E.继发反应
44. 患者，男性，12岁。突发寒战、高热、呕吐3h，急诊入院。检查：精神极度萎靡，全身皮肤多处瘀点，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，脉搏细速，血压：80/45mmHg，脑膜刺激征阳性。实验室检查：WBC 25×109/L，中性粒细胞占90%。脑脊液涂片有革兰氏阴性双球菌。诊断：流脑、感染性休克，立即给予青霉素抗感染治疗，同时还应采取下列何药治疗为宜
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.山莨菪碱 D.东莨菪碱 E.去甲肾上腺素
45. 患者，男，50岁。静滴去甲肾上腺素治疗早期神经性休克，用药过程中发现滴注部位皮肤苍白，皮温下降，此时，除更换注射部位、热敷外，还可以给予何种药物治疗
A.多巴胺 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.酚妥拉明 E.拉贝洛尔
三、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个各选答案可能被选择一次、多次或不被选择。每题1分，共15分）
A．中枢兴奋 B．血压骤升 C．过敏性休克
D．房室传导阻滞 E．休克早期的低血压状态
46．肾上腺素首选用于抢救
47．去甲肾上腺素过量注射可引起
48．麻黄碱的不良反应是
49．间羟胺主要用于
50．异丙肾上腺素可用于治疗
A.眼内压下降 B.休克 C.重症肌无力患者肌张力增加
D.缓解帕金森患者的震颤和肌肉强直症状 E.肌肉松弛
51. 毛果芸香碱的作用是
52. 琥珀胆碱的作用是
53. 新斯的明的作用是
54. 东莨菪碱的作用是
A．反跳现象 B．支气管哮喘 C．心绞痛
D．胃溃疡 E．甲状腺功能亢进
55．长期应用普萘洛尔突然停药可出现
56．长期大剂量应用酚妥拉明可能导致
A.变态反应
B.耐药性
C.毒性反应
D.继发反应
E.副反应
57. 应用磺胺类药物引起的皮疹属于
58. 应用广谱抗菌药物引起的二重感染属于
59. 应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于
60. 金黄色葡萄球菌对青霉素的敏感性下降
四、名词解释（每题2分，共10分）
61.治疗指数 62.血浆半衰期 63.生物利用度
64.内在活性 65.肝药酶抑制剂
五、简答题（每题6分，共30分）
66. 镇痛药与解热镇痛药在镇痛方面有哪些异同点。
67. 地西泮的主要作用及临床用途。
68. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼的作用、应用有何不同？
69. 重症肌无力应首选什么药物治疗？为什么？
70. 简述肾上腺素的临床应用。

《护理药理学》期中考试试卷B

参考答案
1-60题答案：
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61.治疗指数：半数致死量和半数有效量的比值，是评价药物安全性的指标。
62.血浆半衰期：血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
63.生物利用度：药物被机体吸收利用的程度和速度。
64.内在活性：药物与受体结合后激动受体的能力。
65.肝药酶抑制剂：使肝药酶活性降低或合成减少，使合用药物的代谢减慢，血药浓度升高，药效增强，毒性增大。
66.
药物
作用机制
镇痛部位
镇痛范围
镇痛强度
临床应用
抑制呼吸
依赖性
解热镇痛药
抑制PG合成酶
外周
慢性钝痛
中等
用于多种慢性钝痛
无
无
吗啡
激动阿片受体
中枢
各种疼痛
强大
其它镇痛药无效的急性锐痛
明显
易产生
67. ①抗焦虑作用，可用于多种原因引起的焦虑症；②镇静催眠作用，用于各种原因引起的失眠及麻醉前给药；③抗惊厥、抗癫痫作用，用于破伤风、子痫、小儿高热和药物中毒所致惊厥；为癫痫持续状态首选药；④中枢性肌松作用，用于中枢或局部病变引起的肌肉强直、肌痉挛等。
68.比较阿托品与毛果芸香碱对眼的作用、应用有何不同？
答案：阿托品阻断眼部M受体，可扩瞳、升眼压、调节麻痹，用于虹膜睫状体炎及验光、检查眼底；而毛果芸香碱兴奋眼部M受体，可缩瞳、降眼压、调节痉挛，用于青光眼、与阿托品交替使用于虹膜睫状体炎等。
69. 首选新斯的明。因为：①可抑制胆碱酯酶而兴奋骨骼肌；②可直接兴奋N2受体；③可促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌兴奋作用强。
70. 肾上腺素兴奋α受体和β受体，可用于心跳骤停、首选治疗过敏性休克，支气管哮喘急性发作，局部止血、与局麻药合用等。

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