PICC理论考试试题.doc

PICC理论考试试卷一 单选题，以下问题中的答案只有一个是正确的，请选择正确答案，每题2分1 ._是有记载的第一位将导管通过肘前静脉放入自己体内的医生？他使用的导管可称位PICC的早期。 A Dr.Eorssmann B Dr.Bleichroder C Dr.Grollman D.Dr.Lawrence2.导管最多置入_厘米，体外留_厘米，至少有_厘米要剪断，因为被剪断的这部分导管是连接在导丝的金属柄上的，剪掉后才能确保导管与连接器安装的牢固。 A.55厘米、4厘米、1厘米 B.54厘米、4厘米、2厘米 C.54厘米、5厘米、1厘米 D.53厘米、5厘米、2厘米3.对于一般病人置管前准备_规格的贴膜？ A.6cm*8cm B.10cm*12cm C.8cm*10cm D.7cm*9cm4.发现病人体外的PICC导管有漏液，应该_ A.立即拔除导管B.按标准流程，更换新的巴德PICC导管的备用接头C.如渗漏不多，可保持原状，暂不处理D.先观察，再拔除5.为了加强PICC导管的固定，防止导管自由进出体内，可以_ A.使用巴德PICC导管的白色固定翼，并用无菌胶布横向固定后，再贴以透明贴膜B.加用敷贴，直到贴牢C.一定要限制病人手臂的活动D.可用绷带牢牢包扎6.使用三向瓣膜式PICC导管，错误的做法_ A.可用20毫升的注射器冲管 B.可用10毫升的注射器冲管C.可用临床上使用的输液泵输液D.可用临床上使用的高压泵推注(如CT、MRI推注造影剂使用的高压泵)7.如果由于外力作用或不正当操作使PICC导管一旦破损，引起接头断落，应宣教病人_ A.立即自己拔除导管B.只要敷贴牢固，即使接头断落也无所谓，等到下次维护时间到了再到医院处理也不迟C.让病人打电话通知医务人员D.拽住导管残端，向上反折并固定，拿备用接头，迅速前往医院，由专业护士处理，目的是不让导管划入体内。8.置入PICC后3-7天内最常见的并发症_ A.感染 B.机械性静脉炎 C.单纯性水肿 D.导管异位二、多选题，以下问题中的正确答案是多个，全部选中才算回答正确，每题3分1.中心静脉器材都包括_ A.中心静脉导管（CVC） B.中线导管（Midline）C.经外周穿刺的中心静脉导管（PICC） D.完全置入型输液港（PORT）E.套管针2.主动静脉治疗理念的内容包括是_ A.主动完成护理评估程序，病人入院或接诊后24-48小时内获得评估B.放置、使用适宜的输液器材 C.对病人进行适当教育D.治疗不会中断 E.降低整体治疗费用3.使套管针有局限性的影响因素包括_ A.药物PH值 B.药物渗透压 C.药物稀释程度 D.静脉内血流量E.套管针的材质4.4F的三向瓣膜式PICC导管的最大流速可达_ml/hr A.1074ml/hr（生理盐水重力静点） B.297ml/hr（20%右旋糖重力静点）C.995ml/hr（50%右旋糖输液泵） D.124ml/hr（50%左旋糖重力静点）E.957ml/hr（25%右旋糖接输液泵）5.置管前使用软尺测量哪些内容？ A.上臂臂围 B.置入长度 C.胸围 D.小臂臂围 E.置入点到左胸锁关节6.围绕穿刺点，消毒范围是_ A.上20厘米；下20厘米 B.左10厘米；右10厘米C.上10厘米；下10厘米 D.左右到臂缘E.以穿刺点为圆心的直径为10厘米的范围7.“预冲”步骤中规定都要预冲_部件？ A.导管 B.连接器的翼形部分 C.穿刺针D.连接器的减压套筒部分 E.白色固定护翼8.安装连接器的技术要点都有_? A.剪断导管并剪成直面 B.导管在翼形部分的金属柄上推进到底C.导管在翼形部分的金属柄上勿出现皱褶D.捏住连接器的两部分的硬质塑料部分，推死锁定E.连接器的两部分后锁实时可听见“咔嗒”的声音9.冲洗导管的标准维护方式_？ A.治疗间歇期每周用生理盐水脉冲冲管 B.治疗间歇期每天用生理盐水冲管一次C.在每次静脉输液后、给药后脉冲冲管 D.生理盐水静脉点滴也属冲管E.输注血液或血制品以及输注脂肪乳剂后，先用脉冲方式冲洗干净导管，防止大分子物质粘附导管壁，再接其他输液10.肝素帽的更换时间为_? A.每7天一次 B.天天更换C.肝素帽发生损坏时，即可更换D.经肝素帽取血后，留有血渍，不能冲净血渍时，要更换E.不管什么原因取下肝素帽11.更换敷料的注意点为_? A.自下向上拆除原有敷料 B.自上向下拆除原有敷料C.观察检查穿刺点有无红肿、渗出 D.用酒精消毒穿刺点E.用碘伏消毒穿刺点， 并以穿刺点为圆心，从内向外消毒，直径20厘米12.冲三向瓣膜式PICC导管是对注射器的要求为_? A.20毫升注射器 B.10毫升注射器 C.5毫升注射器 D.2毫升注射器 E.1毫升注射器13.PICC冲管的方式为_? A.脉冲冲管 B.留最后1-2毫升生理盐水正压封管C.生理盐水匀速推注冲管 D.生理盐水静脉点滴冲管E.5%葡萄糖推注14.冲洗三向瓣膜式PICC导管时生理盐水的用量为_? A.成人20毫升的用量 B.儿童6-10毫升的用量C.水钠限制的病人可在原用量上减半 D.成人5毫升的用量 E儿童2毫升的用量15.置三向瓣膜式PICC导管时对敷贴更换要求为_? A.天天更换B.穿刺后24小时后更换一次，目的是观察渗血情况，保持局部干燥C.天气凉爽时每7天更换一次D.夏天、梅雨季节可以缩短换药时间间隔E.敷贴潮湿、翘起、脱落及时更换16.三向瓣膜式PICC置管病人手臂的消毒范围与用法为_? A.有效的消毒剂消毒的直径需20厘米 B.有效的消毒剂消毒的直径为5厘米C.有效的消毒剂消毒置管侧的整个手臂 D.可用75%的酒精消毒便可E.先用75%的酒精清洁穿刺点周围皮肤，再用碘伏消毒17.置三向瓣膜式PICC导管的消毒手法为_? A.由外向内的螺旋式擦拭消毒B.以穿刺点为中心由内向外的擦拭消毒，不留缝隙C.上下来回擦拭消毒D.给于一定的压力擦拭皮肤，因摩擦力增加才能起到良好的消毒效果E.轻轻擦拭皮肤消毒，不要给于一定的压力18.使用三向瓣膜式PICC时如果出现敷贴过敏，引起皮肤湿疹、破溃，可选用为_? A.用棉质敷贴，增加透气，保持局部干燥，但要缩短换药间隔B.继续选用透明敷贴每7天更换C. .用棉质敷贴，增加透气，保持局部干燥，但要每7天换药一次D.可以敞开，不固定也无妨E.使用白色固定护翼，缝合固定，使用纱布覆盖，每天换药19.对巴德PICC导管维护时做皮肤消毒，需要_消毒 A.直接用无菌棉签 B.戴无菌手套，用无菌棉棒C.戴无菌手套，用无菌棉球 D.戴无菌手套，用无菌棉纱布E.戴无菌手套，用一把棉棒20.静脉炎的处理方法为_? A.在肿胀的部位隔湿热敷 B.在肿胀的部位湿热敷C.抬高患肢，促进静脉的回流 D.使用热疗仪E.使用抗炎消肿药物，如喜疗妥、金黄散、扶他灵等21.不完全堵管的临床表现为_? A.输液速度不变 B.输液速度逐渐变慢C.有时仍可输入液体 D.完全不可输入液体E.有液体延导管返流现象22.三向瓣膜式PICC导管自发返血的原因为_？ A.瓣膜受损、导管受损 B.瓣膜处有阻挡物C.导管异位 D.突然的胸腔内压力升高，如咳嗽E.导管末端弯曲，使瓣膜偶然打开23.预防机械性静脉炎的方法为_? A.接触导管前冲干净手套上的滑石粉 B.最好选择头静脉穿刺C.将导管充分浸泡在生理盐水中 D.穿此前做好病人的心理护理，保持良好情绪E.送管动作快速、大力24.提示导管相关性感染的临床特点包括_? A.没有其他明确的局部感染 B.穿刺点局部炎性表现甚至化脓C.冲洗导管后立即发生发热或寒战 D.一旦拔出导管，症状显著改善E.正在使用血管内留置器材25.关于导管堵塞，正确的说法为_？ A.缓慢加重的堵塞通常提示为药物沉积B.严格遵守正确的冲管液、冲冠容量以及冲管频率的规定可有效预防导管堵塞C.突然发生的堵塞通常提示为血凝性堵塞D.定期复查胸片，保持导管末端在正确位置可以预防堵塞E.尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动，如咳嗽可以导致堵塞26.关于导管易位，正确的说法是_? A.有些导管易位，血流可能会将导管冲击到正确位置B.静脉推注或导管冲洗时可以适当加快速度，有助于将导管送回正确位置C.确认导管易位后，可随意向病人体内推送导管，调整位置D.协助调整病人体位或活动有助于将导管冲回到正确位置E.预防导管易位的重点是强化固定27.关于纤维蛋白鞘的形成，错误的说法为_? A.纤维蛋白鞘可成为细菌生长的培养基而引起感染B.临床发生纤维蛋白鞘的几率很小C.纤维蛋白鞘不会阻碍输液D.发生纤维蛋白鞘后不用处理，等它自行溶解消失E.发生纤维蛋白鞘后，用尿激酶溶解附于导管开口处的纤维素28.怀疑导管断裂，正确的做法是_? A.立即通知医生B.止血带松紧适宜，以能阻止静脉回流同时不影响动脉血供为宜C.不限制病人活动D.在怀疑导管断裂稍靠上的位置结扎止血带E.立即拍X光片确认导管断端的位置