组织学与胚胎学(组胚)考试重点内容.doc

一．绪论
组织分为细胞群和细胞外基质。
人体组织的四大类型：上皮组织、结缔组织、神经组织、肌组织。
HE染色即苏木精—伊红染色。

二．上皮组织
上皮组织的基本特征：1.排列紧密的上皮细胞和少量细胞外基质
2.明显极性
3.有游离面和基底面
4.大多无血管，有丰富神经末梢
（选择、名解）上皮类型 主要分布
单扁 内皮：心、血管、淋巴管
间皮：胸膜、腹膜、心包膜
单立 肾小管、甲状腺
单柱 胃、肠、胆囊、子宫
假复 呼吸管道
复扁 未角化：口腔、食管、阴道
角化：皮肤表皮
复柱 眼睑结膜、男性尿道
变移上皮 肾盏、肾盂、输尿管和膀胱
假复层纤毛柱状上皮：分布于呼吸管道，含有柱状细胞（最多）、锥形细胞、梭形细胞、杯状细胞。

复层扁平上皮：基底层-矮柱状，增殖分化
中间层-多边形细胞
浅层-梭形或扁平细胞
外分泌腺有导管，内分泌腺无导管。
微绒毛和纤毛的区别：微绒毛是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起；纤毛是上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起，具有节律性定向摆动的能力。
上皮细胞侧面四种连接名称：紧密连接，缝隙连接，中间连接、桥粒。
基膜分基板和网板，基板靠近上皮，网板与结缔组织相连。

三．结缔组织
结缔组织的基本特征：1.细胞少，种类多，无极性
2.细胞外基质由纤维和基质组成
3.起连接、支持、保护、储存营养和物质运输的作用
4.起源于胚胎时期的间充质
结缔组织的分类：致密结缔组织、疏松结缔组织、网状组织、脂肪组织。
疏松结缔组织组成：1.细胞—成纤维细胞、浆细胞、白细胞、肥大细胞、巨噬细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞。

2.纤维—胶原纤维、弹性纤维、网状纤维。
3.基质—蛋白多糖、纤维黏连蛋白、组织液。
纤维细胞是静止状态的成纤维细胞。
巨噬细胞—来源于单核细胞，具有趋化性。
浆细胞—来源于B淋巴细胞，主要位于病原微生物易于入侵的部位以及慢性炎症部位。
功能：1.合成和分泌抗体（即免疫球蛋白）
2.参与体液免疫
未分化的间充质细胞：形态似纤维细胞，参与结缔组织和小血管修复。
肥大细胞：易染，水溶。
脂肪细胞：胞质内含一大脂滴
纤维—1.胶原纤维：新鲜呈白色，故又名白纤维。粗细不等，韧性大。
2.弹性纤维：新鲜呈黄色，故又名黄纤维。弹性强，韧性差。
EM下—弹性蛋白+胶原纤维
3.网状纤维：又名嗜银纤维。
致密结缔组织：特点--以纤维为主要成分而细胞较少（主要为成纤维细胞），纤维粗大，排列致密。

三种类型—规则致密结缔组织，不规则致密结缔组织，弹性组织。
网状组织：由网状细胞和网状纤维组成。

四．血液
血液组成：45%血细胞—红细胞、白细胞、血小板
55%细胞外基质—90%水+血浆蛋白
（血浆）
红细胞：简称RBC
形态—1.双凹圆盘状，直径约7.5um。
2.无细胞核和细胞器。
3.胞质内充满血红蛋白（Hb）
平均寿命为120天。
网织红细胞：1.未成熟的红细胞
2.含少量核糖体
白细胞：分类 1.有粒白细胞—中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
2.无粒白细胞—淋巴细胞
单核细胞
中性粒细胞：最多，大，含细小均匀的嗜天青颗粒，核分叶。
趋化作用和吞噬功能。

核左移—细菌感染时，杆状核与2叶核的细胞增多。
核右移—骨髓造血功能发生障碍时，4-5叶核的细胞增多。
嗜碱性粒细胞：0%-1%，内含大小不等，分布不均的嗜碱性颗粒，染成蓝紫色。
核呈S形或不规则形。
嗜酸性粒细胞：0.5%-3%，内含粗大，分布均匀的嗜酸性颗粒，染成鲜红色。
具有特征性的双叶核。
单核细胞：体积最大，含嗜天青颗粒。
淋巴细胞：25%-30%，核大呈圆形，一侧常有浅凹。
胞质嗜碱性，天蓝色，有嗜天青颗粒。
血小板：双凸圆盘状，直径约2-4um。无核。
骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块。
功能—止血与凝血。

五．软骨和骨
（名解）软骨陷窝—软骨组织内的小腔隙，被软骨细胞占据。
同源细胞群—由一个幼稚软骨细胞分裂而来的同群细胞。
软骨的类型透明软骨—最常见，新鲜呈半透明。分布于肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨等。

弹性软骨—大量弹性纤维，耳廓、会厌及咽喉等处。
纤维软骨—大量胶原纤维，椎间盘，关节盘，耻骨联合等处。
骨组织中的细胞：1.骨祖细胞 小，胞质少，核椭圆或细长。
2.成骨细胞 骨质表面，有基质小泡，对类骨质的钙化有重要作用。
3.骨细胞 骨陷窝—骨细胞胞体所在的腔隙。
骨小管—骨细胞突起所在的腔隙。
4.破骨细胞 巨大的多核细胞
骨干 环骨板：密质骨在骨干的内外表层形成环骨板，外厚内薄。
哈弗斯系统：又称骨单位，密质骨的结构和功能单位。
中央管+哈弗斯骨板（同心圆排列）
间骨板：填充于骨单位之间，无中央管。

六．肌组织
分类：骨骼肌（有横纹，随意肌）
心肌 （有横纹，非随意肌）

平滑肌（无横纹，非随意肌）
肌细胞又称肌纤维。
骨骼肌 LM—长圆柱状
核多
有明暗相间的周期性横纹（明带又称I带，暗带又称A带）
（常考）肌节—1.明带中央有一条深色Z线，相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称肌节。
2.由1／2 I带+A带+1／2 I带组成。
3.是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。
EM—1.肌原纤维：粗肌丝和细肌丝。
只有细肌丝的地方就是明带，出现粗肌丝就是暗带。
（名解）2.横小管：肌膜向肌浆内凹陷形成的小管。
三联体—每条横小管与两侧的终池组成。（调节钙离子浓度）
3.肌浆网：滑面内质网。
心肌（考比较）：LM—1.短圆柱形，有分支，互联成网
2.多为1-2核，居中
3.有闰盘
4.有横纹，不如骨骼肌明显
平滑肌：LM—1.细胞长梭形

2.单核居中
3.无闰盘
4.无横纹

七．神经组织
神经元的形态：胞体、树突、轴突。
轴突无尼氏体。
突触：神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的结构。也是一种细胞连接方式。分为化学突触和电突触。
化学突触以神经递质作为传递信息的媒介，是一般所说的突触。
EM—突触前成分（神经元的突触终末，称突触小体）
突触间隙
突触后成分
突触前成分含许多突触小泡，小泡内含神经递质或神经调质。含乙酰胆碱的突触小泡多是圆形的清亮小泡；含单胺类递质的则为小颗粒型小泡；含含氨基酸类递质的则为扁平清亮小泡；含神经肽的往往是大颗粒型小泡。
突触小泡表面附有一种蛋白质，称突触素。
神经胶质细胞
一．中枢神经系统的神经胶质细胞
1.星形胶质细胞：最大的神经胶质细胞。

胶质界膜—-胞体发出的突起末端扩展形成脚板，
在脑和脊髓表面形成胶质界膜。
血—脑屏障---胞体发出的突起末端扩展形成脚板，
贴附在毛细血管壁上，构成血—脑屏
障。
（选择）2.少突胶质细胞：中枢神经系统的髓鞘形成细胞。
3.小胶质细胞：最小，血液单核细胞形成，神经系统受损后可转化为巨噬细胞。
二．周围神经系统的神经胶质细胞
1.施万细胞：功能—（1）参与周围神经系统中神经纤维的构成。
（2）促进受损神经元存活及其轴突再生。
2.卫星细胞
神经纤维
组成：神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞。
郎飞结：有髓神经纤维的施万细胞呈长卷筒状一个接一个的套在轴突外面，相邻施万细胞之间不完全连接处有一狭窄，称郎飞结。

感觉神经末梢：1.游离神经末梢—参与冷、热、轻触和痛觉。
2.触觉小体—参与产生触觉。
3.环层小体—参与产生压觉和振动觉。
特点（1）表面背囊。
（2）有神经末梢。
（3）中央有一条均质状圆柱体。
4.肌梭

九．眼和耳
角膜 特征：1.透明圆盘状，中间薄周围厚。
2无血管和淋巴管。
分为5层： 角膜上皮（未角化的复扁）
前界层（不含细胞）
角膜基质
后界层
角膜内皮（单扁或立方上皮）
视网膜（视部） 分为四层： 色素上皮层（单立上皮）
视细胞层
双极细胞层
节细胞层
视细胞层含视杆细胞和视锥细胞；
视杆细胞感弱光，分布于周围；

视锥细胞感强光和颜色，分布于中间，有三种功能类型，分别含红敏色素，蓝敏色素，绿敏色素。
十．循环系统
心壁从内向外分为心内膜，心肌膜和心外膜三层。
大动脉又称弹性动脉，中膜很厚，含40-70层弹性膜和大量弹性纤维。
中动脉又称肌性动脉，中膜较厚，含10-40层环形平滑肌纤维，其间有少量弹性纤维和胶原纤维。
毛细血管 结构：内皮、基膜、周细胞
分类 特点 分布
连续毛细血管 1.连续内皮 2.完整基膜 结缔组织，肌
3.紧密连接 4.大量吞饮小泡 组织，外分泌腺，神经系统，胸腺和肺。
有孔毛细血管 1.许多内皮窗孔 胃肠粘膜，某
2.小孔有隔膜 些内分泌腺
3.完整基膜 和肾血管球等。

血窦 1.有窗孔，无隔膜 肝、脾、骨髓
2.管腔大，不规则 和某些内分泌
3.内皮细胞间隙大 腺。
4．基膜连续或不连续或无
十一.皮肤
一．表皮 表皮细胞分两大类：角质形成细胞和非角质形成细胞。
角质形成细胞分五层：基底层，棘层，颗粒层，透明层，角质层。
非角质形成细胞种类：黑素细胞，朗格汉斯细胞，梅克尔细胞。
二．真皮 由结缔组织构成，分乳头层和网织层，无明确界限。
乳头层：紧靠表皮的薄层疏松结缔组织。
网织层：乳头层下方较厚的致密结缔组织，深部常见环层小体。
汗腺：分为分泌部和导管部。
分泌部由一层锥形细胞组成，导管部由两层较小的立方细胞构成。

十二.免疫系统
免疫系统由淋巴器官、淋巴组织和免疫细胞构成。

淋巴细胞可分为B细胞、T细胞和NK细胞三类。
巨噬细胞：血液单核细胞传出血管进入结缔组织后分化形成的。
单核吞噬细胞系统：包括单核细胞以及由其分化形成的具有吞噬功能的细胞。
1. 结缔组织和淋巴组织的巨噬细胞
2. 骨组织的破骨细胞
3. 神经组织的小胶质细胞
4. 肝巨噬细胞
5. 肺巨噬细胞
淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两种。
淋巴小结 LM—1.圆形，边界清楚
2.主要由B细胞构成，含少量Th细胞
3.分为初级淋巴小结（无生发中心）和次级淋巴小结（有生发中心）
4.抗原刺激可增大和增多
胸腺：皮质（大量胸腺细胞）
髓质（少量胸腺细胞，含胸腺小体）
血—胸腺屏障 结构： 1.连续毛细血管内皮
2.连续内皮基膜
3.血管周隙，内含巨噬细胞
4.上皮基膜
5.连续的胸腺上皮细胞

淋巴结的结构： 1.被膜：输入淋巴管
2.门部：血管和输出淋巴管
3.小梁
4.淋巴组织和淋巴窦
脾的结构： 1.红髓
2.白髓
3.被膜和小梁

十三.内分泌系统
甲状腺滤泡上皮细胞的功能：合成和分泌甲状腺素
甲状腺滤泡旁细胞的功能：降低血钙浓度
肾上腺皮质：球状带—分泌盐皮质激素
束状带—分泌糖皮质激素
网状带—分泌性激素（主要为雄性激素）
腺垂体远侧部的5种细胞：
1. 嗜酸性细胞—生长激素细胞、催乳激素细胞
2. 嗜碱性细胞—促甲状腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞、 促性激素细胞
3. 嫌色细胞

十四.消化管
消化管壁(除口腔和咽外)自内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层与外膜四层。

舌乳头：丝状乳头—最多，锥形，舌背，无味觉
菌状乳头—较少，蘑菇状，舌尖与舌缘，有味蕾，鲜红色
轮廓乳头—十余个，舌界沟前方，有环沟
胃 1.上皮 特征：（1）单层柱状，表面粘液细胞组成。
（2）椭圆形核位于基底部。
（3）顶部胞质内有黏原颗粒。
（4）细胞间紧密连接。
2.固有层 含大量胃腺—胃底腺、幽门腺、fen门腺（愤右边那个，我打不出来）
胃底腺：又称泌酸腺。含主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、干细胞、内分泌细胞
主细胞：又称胃酶细胞。
LM—多，柱状，核椭圆于基部，强嗜碱性。
顶部充满酶原颗粒。
EM—核周大量rER/Gi，顶部有酶原颗粒。
功能—分泌胃蛋白酶原。
壁细胞又称泌酸细胞。

LM—体大，量少，圆锥形，核圆居中，可见双核。胞质强酸性。
EM—细胞内分泌小管（富有微绒毛）
微管泡系统
功能—1.分泌盐酸 （1）杀菌 （2）激活胃蛋白酶原
2.分泌内因子（促进VB12 的吸收）
小肠 三种特殊结构：环形皱襞（黏膜+黏膜下层）向肠腔突出
绒毛（上皮+固有层）向肠腔突出
微绒毛（细胞膜+细胞质）
功能：扩大吸收面积
绒毛：单柱上皮，含吸收细胞，杯状细胞，内分泌细胞
吸收细胞的LM—多，高柱状，核椭圆于基底，纹状缘
EM—1.有微绒毛
2.有细胞衣（消化吸收）
3.可形成乳糜颗粒
4.紧密连接
潘氏细胞 LM—三五成群，锥体形，充满粗大的嗜酸性颗粒。
功能—分泌防御素和溶菌酶。

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