缩宫素考试试题.doc

妇产科四月份学习内容测试题
职称 姓名 得分
一、选择题（每题2分 共40分）
1、缩宫素在临床上的应用是（ ）
A．小剂量时用于避 B．小剂量时用于产后止血C．与麦角胺、麦角新碱相同
D．不完全流产、引产、产程中加强宫缩 E．可用于尿崩症
2、关于缩宫素的临床应用，错误的是( )
A．对于无产道障碍的难产，可用小剂量缩宫素催产 B．用于产后止血时，立即皮下或肌肉注射较大剂量缩宫素 C．用于催产时，缩宫素过量不会引起胎儿宫内窒息 D．头盆不称、前置胎盘均禁用缩宫素催产或引产
3、大剂量缩宫素禁用催产是因为（ ）
A．子宫底部肌肉节律性收缩 B．子宫无收缩 C．子宫强直性收缩
D．患者血压升高 E．患者冠状血管收缩
4、正常胎心音的速率是 （ ）
A．60-80次/分 B．80-100次/分 C．100-120次/分 D．110-160次/分 E．160-180次/分
5、正常的胎动每小时（ ）
A．1-2次 B.3-5次 C.6-8次 D.9-12次 E.13-16次
6、静脉滴注缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过（ ）
A．10滴 B.20滴 C.30滴 D.40滴 E.50滴
7、估计胎儿子宫内安危、简便的方法是（ ）
A．胎心音记数 B.羊膜镜检查 C.胎儿监护仪检查 D.胎动记数
E. 胎儿头皮血PH测定
8、应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是错误的（ ）
A．稀释后静脉滴注 B.严密观察子宫收缩 C.定时听胎心、测量血压
D.胎位正常、无头盆不称者 E.高张性子宫收缩乏力
9、静滴催产素的方法正确的是( )
A.先定好滴数，再加入催产素后摇匀 B．先加催产素入液内，再行静脉穿刺
C．宫缩过程时再减慢滴数D．出现不协调宫缩，减慢催产素滴速
E．静点30min至1h观察宫缩
10、治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（ ）
A.常用于静脉推注 B.适用于不协调宫缩乏力 C.用药后宫缩越强、效果越佳
D.出现胎儿窘迫立即停药 E.适用于中骨盆和出口狭窄
11、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是（ ）
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩 B.静脉补充能量 C.肌注哌替啶 D.温肥皂水灌肠 E.行人工破膜
12、下列哪种情况导致宫缩乏力时、可使用缩宫素处理（ ）
A.头盆不称 B.宫颈水肿 C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环
13、产力异常在临床上的表现最多见的是（ ）
A.第二产程均小于2小时 B.总产程不超过30小时
C.宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩 D．产力异常应以剖宫产结束分娩
14、孕42周产妇、给予缩宫素引产4h后、产妇主诉腹痛难忍查体：子宫下段压痛明显、伴血尿，诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是（ ）
A.配血备皮 B.通知家属 C.陪伴产妇 D.停用缩宫素 E.吸氧
15、易发生脐带脱垂的是（ ）
A.足先露 、胎膜早破 B.脐带过长C.部分性前置胎盘 D．头先露 E． 枕后位
16、宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是（ ）
A.紧急呼叫值班医生麻醉医师 B．氧气吸入并开放静脉输液 C.头低臀高位并手置阴道上推先露部 D．血更衣皮肤消毒 E.连接胎心宫缩监护仪
17、胎盘早剥的主要的病理变化（ ）
A.全身小动脉痉挛 B.底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处分离
C.胎盘濨养细胞呈不同程度增生 D.胎盘位置低于胎先露部
E．胎盘绒毛减少间质血管减少或消失
18、不会并发胎盘早剥的为（ ）
A.双胎 B.妊高症 C.羊水过多 D.过期妊娠 E.腹部直接受到撞击
19、提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象不包括（ ）
A．贫血貌加重 B.腹部增剧 C.子宫扳硬 D.胎位清楚 E.宫底增高
20、妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素（ ）
A.2.5U B.5U C.10U D.15U E.20
二、多选题（每题2分 共10分）
1、胎盘早剥的病因与下列哪项有关：（ ）
A.重度子痫前期 B．腹部外伤 C.多次刮宫
D.双胎妊娠第一胎娩出过快 E.孕妇长时间仰卧位
2应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是正确的（ ）
A.严密观察子宫收缩 B.定时听胎心、测量血压 C.专人观察产程进展
D.需警惕水中毒的发生 E.如宫缩过强、需停滴催产素后立即剖宫产
3下列哪项是缩宫素的适应症（ ）
A.胎膜早破，超过6小时仍未临产 B.过期妊娠 C.产程中原发或继发性子宫收缩乏力 D.妊高症，高危妊娠需终止妊娠 E.产后宫缩乏力
4下列哪项是缩宫素的禁忌症（ ）
A.明显头盆不称 B.横位 C.软产道疤痕、阴道横隔或盆腔肿瘤阻碍先露下降者
D.巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者 E.严重心肺功能不全者
5正常产妇在静脉滴注缩宫素中、强调每15分钟观察一次的指标有（ ）
A．呼吸 B.脉搏 C.血压 D.胎心音 E.子宫收缩力
三、填空题（每空1分，共35分）

1、置于无菌容器中的无菌物品，一经打开，使用时间限于＿＿小时，开启的菌溶液超过＿＿小时则不能再使用，启封的溶媒限用＿＿小时。
2、无菌包一经打开不超过＿＿小时；铺无菌巾不超过＿＿小时，无菌干罐持物钳＿＿小时。
3、使用已启用的灭菌物品，应检查＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
4、受血者血液标本保留＿＿小时，以备必要时查对。
5、胎盘早剥的处理原则是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。
6、缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察＿＿＿＿ ，监测＿＿＿，听＿＿＿，和测量＿＿＿。
7、静脉滴注缩宫素从＿＿滴开始调，最多不能超过＿＿滴。
8、输血三查＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿；八对＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。
9、胎盘早剥的并发症＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，

四、简答题（每题15分 共1题）
1、静脉滴注缩宫素的注意事项？

四月份考试答案
一、 选择题
1-5 DCCDB 6-10 DDEAD 11-15 CCCDA 16-20 CBDDA
二、多选题
1、ABDE 2、ABCD 3、ABCDE 4、ABCDE 5、BCDE
三、填空题
1、24 2 24
2、24 4 4
3、开启时间 物品质量 包装是否严密 有无污染
4、24
5、制止出血 纠正休克 及时终止妊娠
6、产程进展 宫缩 胎心率 血压
7、8 40
8、检查血制品的质量 有效期 输血装置是否完好
床号 姓名 住院号 血袋号 血型 交叉结果 血液的剂量 血液的种类
9、胎儿宫内死亡 弥漫性血管内凝血（DIC） 产后出血 急性肾衰竭 羊水栓塞
四、简答题
（1）要有专人观察、宫缩、强度、频率、持续时间及胎心率变化并及时记录，调好宫缩后行胎心监护，破膜后要观察羊水量及有无胎粪污染及程度
（2）警惕过敏反应
（3）禁止机内、皮下、穴位注射及鼻黏膜用药
（4）输液量不宜过大，以防止发生水中毒
（5）宫缩过强应及时停用缩宫素，必要时使用缩宫素抑制剂
（6）引产失败；缩宫素引产成功率与宫颈成熟度、孕周、胎先露高低有关，如连续使用2-3，仍无明显进展，应该用其他引产方法。