GD3004房屋建筑工程质 量 评 估 报 告工 程 名 称: 监理单位(公章): 发 出 日 期: 一、 工程概况工 程 名 称开工日期监 理 单 位 全 称进场日期工程规模(建筑面积、层数等)项目监理所机构组成(姓名、职务、执业情况等)姓 名专 业职 务职 称执业资格证号工程监理范围二、土建工程质量情况原材料、构配件及设备存在问题:工程技术资料审查情况:存在问题: 分部分项工程和实物质量控制情况: 存在问题:三、建筑设备安装工程质量情况原材料、构配件及设备质量控制情况: 存在问题: 无工程技术资料审查情况:存在问题: 无分部分项工程和实物质量控制情况:存在问题:无四、工程质量评估意见整改意见质量综合评估意见 五、有关补充说明及资料建议:前期编制人姓名(打印): 签名: 项目总监理工程师(盖注册章) 签名: 单位法定人(打印): 签名: 后期编制人姓名(打印): 签名: 项目总监理工程师(盖注册章) 签名: 单位法定人(打印): 签名: 签发日期: