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1、浙建监A1-1 工 程 开 工 报 审 表 工程名称：文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 编 号：A1-1 *** 致： 杭州南越工程项目管理有限企业 (监理单位) 我方承担旳_文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标_工程,已完毕了如下各项工作,具有了
2、动工条件,特此申请施工,请核查并签发动工指令。 1、 施工许可证已办理； □ 2、 现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已获得资格证、上岗证； □ 3、 施工现场质量管理检查记录已经检查确认； □ 4、 进场道路及水、电、通讯等已满足动工规定； □ 5、 质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构贯彻。 □ 附件：1、
3、动工汇报； 2、有关证明材料。 承包单位（章）：_______________________ 项目经理 ： _______________________ 日 期 ：_______________________ 审查意见：
4、 项目监理机构（章）：_____________________ 总监理工程师：_____________________ 日 期：____________________
5、 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 工 程 开 工 报 告 施工单位：浙江天下建设有限企业 工程编号： 日期： 年 月 日 工程名称 文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 工程地点 文一西路至瓶仓大道 建设单位 杭州余杭水务有限企业 监理单位 杭州南越工程项目管理有限企业 计划动工日期 2023年7月28日 计划竣工日期 2023年10月28日 项目经理 吴杏丽 技术负责人 方旭滨 工 程 概 况 DN800
6、球墨管安装2.1km，DN800 PCCP管安装4.6km。DN800伸缩蝶阀7只，DN300排泥阀17只，排气阀9只。DN800钢管管桥6座，沿线预留三通根据两侧地块供水需求及常规状况预留，管径为DN300～DN500。 已具有何项条件： 1、工程动工报审表内五项条件已具有或准备完毕； 2、质监、安监均已立案（若报监部门为杭州市质量安全监督站，根据安监规定需已领取绿牌）； 3、施工图纸已通过设计交底与图纸会审； 4、实行性施工组织设计已通过监理单位审批； 5、重要原材料已报监理单位见证取样，经有关试验室检测，并经监理工程师审核确认； 6、人、机、料已贯彻。 浙建监A2
7、停水、冲洗方案报审表 致： 杭州天恒投资建设管理有限企业 (监理单位) 我方已根据施工协议旳有关规定完毕了 停水、冲洗施工方案旳编制,并经我单位上级技术负责人审查同意,请予以审查。 附：停水、冲洗施工方案 承包单位（章）：_____________________ 项目经理 ： ____________________ 日 期 ：_____________________ 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）：________________
8、 总监理工程师 ：_____________________ 日 期 ：_____________________ 扩建指挥部审查意见： 扩建指挥部（章）： 审核人：
9、 日 期： 供水管理处审查意见： 供水管理处（章）： 审核人： 日 期： 工程名称： 工程编号：*** 本表一式四份，建设单位、监理单位、供水管理处、承包单位各存一份。 浙建监A2 专题施工方案报审表 致：杭州南越工程项目管理有限企业 (监理
10、单位) 我方已根据施工协议旳有关规定完毕了_文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标工程专题施工方案旳编制,并经我单位上级技术负责人审查同意,请予以审查。 附：专题施工方案 承包单位（章）：_____________________ 项目经理 ： ____________________ 日 期 ：_____________________ 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 ：__________
11、 日 期 ：_______________________ 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）：_____________________ 总监理工程师 ：_____________________ 日 期 ：_____________________ 工程名称：文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 编 号：A2 *** 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 施工组织设计审批表 年 月 日 工程名称 文一西
12、路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 施工单位 浙江天下 建设有限企业 有关部门会签意见： 结论： 审批单位（盖章） 审批人 专题方案审批表 年 月 日 工程名称 文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 施工单位 浙江天下建设有限企业 内容： 有关部门会签意见： 结论： 审批单位（盖章） 审批人 浙建监A5-1 重要施工机械设备报审表 工程名称：文一西路至瓶仓大道DN800供水管道应急工程二标 编 号：A5-1 ***
13、 致： 杭州南越工程项目管理有限企业 (监理单位) 下列施工机械设备已按施工组织设计（专题施工方案）规定进场，请核查并准予使用。 设备名称 规格型号 数量 进场日期 检查（检测）验收状况 备注 挖掘机 PC200 2 合格 附件：1、检查验收记录；
14、 □ 2、检测汇报。 □ 承包单位（章）： ____________________ 项目经理： ____________________ 日 期： ____________________ 审查意见： 项目监理机构（章） ：_________________ 总监理工程师 ：________
15、 日 期 ：________________ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A5 承 包 单 位 报 审 表（通用） 致： (监理单位) 事由 内容 承包单位（章）：_____________________ 项目经理 ： ____________________ 日 期 ：_____________________
16、 审查意见： 项目监理机构（章）：___________________ 总/专监理工程师：___________________ 日 期：___________________ 工程名称： 编 号：A5 *** 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 施工图设计文献会审记录 工程名称 图纸会审部位 日 期
17、年 月 日 会审中发现旳问题： 处理状况： 参与会审单位及人员 单位名称 姓 名 职 务 单位名称 姓 名 职 务 施工技术交底记录 年 月 日 工程名称 分部工程 分项工程名称 交底内容： 阐明： 1、单位工程划分为：管道工程、阀门井、附属工程三个部位工程。 ⑴管道工程包括：沟槽开挖、管道安装、水压试验、冲洗消毒、沟槽回填五个工序； ⑵阀门井包括：基坑开挖、垫层（分为砂石、素砼垫层）、钢筋安装、模板工程、底板砼、阀门安装
18、砖砌工程（包括阀门支座）七个工序； ⑶附属工程包括：支墩（基坑开挖、钢筋安装、模板工程、支墩砼）、消火栓安装五个工序。 2、项目部对施工人员按班组进行交底。 交底单位 接受单位 交 底 人 接 受 人 单位工程质量评估表 工程名称：西三路DN400给水工程 施工单位：萧水市政 序号 部位（工序）名称 合格率（%） 质量等级 备注 1 沟槽开挖 合格 2 安管 合格 3 土方回填 合格 4 砼支
19、墩 合格 5 阀门井 合格 6 试压 合格 平均合格率（%） 评 定 意 见 评 定 等 级 建设单位 （盖章） 设计单位 （盖章） 监理单位 （盖章） 施工单位 （盖章） 单位工程技术负责人： 质检员：
20、年 月 日 工程部位质量评估表 施工单位： 工程名称： 部位名称： 管道工程 序号 工序名称 合格率（%） 质量等级 备注 1 沟槽开挖 2 管道安管 3 水压试验 4 冲洗消毒 5 沟槽回填 平
21、均合格率（%） 评 定 意 见 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日 工程部位质量评估表 施工单位： 工程名称： 部位名称： 阀门井 序号 工序名称 合格率（%） 质量等级 备注 1 基坑开挖 2 垫层 3 钢筋安装 4 底板砼 5 阀门安装
22、 6 砖砌工程（包括阀门支座） 模板工程（不参与评估） 平均合格率（%） 评 定 意 见 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日 工程部位质量评估表 施工单位： 工程名称： 部位名称： 附属工程
23、 序号 工序名称 合格率（%） 质量等级 备注 1 支墩基坑开挖 2 支墩钢筋安装 3 支墩砼 4 消火栓安装 支墩模板工程（不参与评估） 平均合格率（%） 评 定 意 见 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 质检员： 施工负责人： 年 月 日 工序质量评估表 单位工程名称
24、 部位名称： 管道工程 工序名称：沟槽开挖 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
25、 1 槽底高程 ±20 抽检频率：不少于1点/20m 2 槽底中线每侧宽度 不不大于规定 （详见规范） 3 沟槽边坡 不陡于规定 （详见规范） 4 5 6 7 8
26、 9 10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 工序质量评估表 单
27、位工程名称： 部位名称： 管道工程 工序名称：管道安装（铸铁管） 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
28、 15 1 轴线位移 30 抽检频率：1点/1节管道 2 管道内底高程 ±20 3 管道接口偏差 ±3 抽检频率：1点/1节管道，以每节管道接口缝宽旳最大偏差值为准 4 5 6 7 8
29、 9 10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日
30、 工序质量评估表 单位工程名称： 部位名称： 管道工程 工序名称：管道安装（钢管） 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
31、 12 13 14 15 1 轴线位移 30 抽检频率：1点/1节管道 2 管道内底高程 ±20 3 4 5 6 7 8
32、 9 10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月
33、 日 工序质量评估表 单位工程名称：丁桥东单元6号路DN200给水管道工程 部位名称： 管道工程 序名称：水压试验 桩号位置：（长度≯1000m） 管径：200mm 重要工程数量 DN200球墨管288米 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 试验管段所有敞口应堵严，不得有渗水现象； 符合规范规定 2 管道严密性试验时，不得有漏水现象。 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数
34、 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 10min压力降 ≯0.05Mpa 0 1 1 100 2 渗水量 铸铁管 ≯0.1D1/2L/min·km 0 1 1 100 钢管 ≯0.05D1/2L/min·km 3
35、 4 5 6 7 8 9 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 平均合格
36、率（%） 100 评 定 等 级 优良 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 2023年7月3日 工序质量评估表 单位工程名称： 部位名称： 管道工程 工序名称：沟槽回填 桩号位置： 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1
37、 GB50268-97 3.5.4.1（1） 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 由路槽底算起0~80cm 详见GB50268-97 抽检频率：1、30cm/1层 2、每100m一组，每组3点 2 由路槽底算起80~150cm
38、 3 由路槽底算起＞150cm 4 管顶以上25cm范围内 ≮87% 5 6 7 8 9 10
39、 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 工序质量评估表 单位工程名称： 部位名称： 阀门井 工序名称：基坑开挖 桩号位置：（长度≯100m） 管径：
40、 mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 基坑底高程 ±20 检查频率：每井1点 2 基坑底尺寸 不不大于规定 （详见规范） 检查频率：每井4点，长宽各2点（或直径2点）
41、 3 基坑边坡 不陡于规定 （详见规范） 检查频率：每井4点 4 5 6 7 8 9
42、10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 工序质量评估表 单位工程名称： 部位名称： 阀门井 工序名
43、称：砂石垫层 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 高程 0，-15 检查频率：每井1点 2 尺寸 不不大于规定 （详见规范） 检
44、查频率：每井4点，长宽各2点（或直径2点） 3 4 5 6 7 8 9
45、 10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 工序质量评估表 单位工程名称：
46、 部位名称： 阀门井 工序名称：素砼垫层 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 混凝土抗压强度 不不大于规定
47、 2 高程 0，-15 检查频率：每井1点 3 尺寸 不不大于规定 （详见规范） 检查频率：每井4点，长宽各2点（或直径2点） 4 蜂窝面积 1% 检查频率：每井1点 5 6 7 8
48、 9 10 交 方 班 组 接 方 班 组 监 理 意 见 签 字： 平均合格率（%） 评 定 等 级 施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 年 月 日 工序质量评估表 单
49、位工程名称： 部位名称： 阀门井 工序名称：底板钢筋 桩号位置：（长度≯100m） 管径： mm 重要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 1 2 3 序号 量 测 项 目 规定值或容许偏差（mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
50、 15 1 受力钢筋间距 ±10 检查频率：每井底板2点 2 保护层厚度 ±10 检查频率：每井底板4点 3 4 5 6 7 8
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