1、四)、核技术在医疗中应用(四)、核技术在医疗中应用l放射性同位素应用,已经有半个多世纪放射性同位素应用,已经有半个多世纪历史。主要应用于疾病诊疗、治疗和放历史。主要应用于疾病诊疗、治疗和放免分析等。免分析等。使用核素主要有:使用核素主要有:99mTc、131I、125I、60Co、137Cs、90Sr、153Sm、18F、192Ir、241Am等。等。l射线装置应用:射线装置应用:X光机、深部治疗机、介光机、深部治疗机、介入放射治疗、入放射治疗、CT机、直线加速器等。机、直线加速器等。核技术在医疗中的应用专家讲座第1页(四)、核技术在医疗中应用(四)、核技术在医疗中应用l1、核医学、核医学l
2、2、放射治疗、放射治疗l3、放射免疫分析、放射免疫分析l4、放射诊疗学、放射诊疗学核技术在医疗中的应用专家讲座第2页1、核医学、核医学l是一个用放射性物质进行诊疗和疾病治疗医是一个用放射性物质进行诊疗和疾病治疗医学专业。学专业。l主要是应用相对少许放射性物质(放射性药主要是应用相对少许放射性物质(放射性药品),这些放射性药品能够在特定器官、骨品),这些放射性药品能够在特定器官、骨骼、组织中蓄积;骼、组织中蓄积;能够经过特殊探测器在体能够经过特殊探测器在体外进行探测,比如,外进行探测,比如,摄影机、摄影机、PETPET扫描机扫描机等。取得等。取得器官或身体显影部分数据和信息。器官或身体显影部分数
3、据和信息。核技术在医疗中的应用专家讲座第3页1、核医学、核医学l主要应用:主要应用:甲亢诊疗和治疗;甲亢诊疗和治疗;经过心脏应急试验分析心脏功效;经过心脏应急试验分析心脏功效;骨扫描检验发觉转移性肿瘤;骨扫描检验发觉转移性肿瘤;肺灌注扫描判定肺血管栓塞;肺灌注扫描判定肺血管栓塞;肾脏、肝脏、胆囊等部位检验,诊疗功效失常或梗肾脏、肝脏、胆囊等部位检验,诊疗功效失常或梗阻。阻。l惯用仪器设备:惯用仪器设备:摄影机摄影机发射型计算机断层扫描仪(发射型计算机断层扫描仪(ECT)正电子发射计算机断层扫描仪(正电子发射计算机断层扫描仪(PET)骨密度仪。骨密度仪。核技术在医疗中的应用专家讲座第4页摄影机摄
4、影机Dynamic动态动态TomographicDSA体层摄影数字减影血管造影(术)核技术在医疗中的应用专家讲座第5页单光子发射计算机断层显影(单光子发射计算机断层显影(SPECT显像)显像)核技术在医疗中的应用专家讲座第6页 肿瘤转移患者全身PET扫描PET扫描仪图像扫描仪图像核技术在医疗中的应用专家讲座第7页甲亢治疗甲亢治疗核技术在医疗中的应用专家讲座第8页2、放射源治疗、放射源治疗l利用强射线对肿瘤或病灶进行照射,以利用强射线对肿瘤或病灶进行照射,以抑制或破坏病变细胞生长,到达治疗目抑制或破坏病变细胞生长,到达治疗目标。标。l近距离治疗:近距离治疗:将放射源贴近病变或在病将放射源贴近病变
5、或在病灶中进行照射。灶中进行照射。l远距离治疗:远距离治疗:在人体外距皮肤一定距离,在人体外距皮肤一定距离,经过强射线透过皮肤对病变部位进行照经过强射线透过皮肤对病变部位进行照射。射。核技术在医疗中的应用专家讲座第9页近距离治疗近距离治疗l浅表治疗:浅表治疗:利用利用源,制成各种敷贴器,贴在源,制成各种敷贴器,贴在患部,治疗血管瘤、皮炎等。其中以患部,治疗血管瘤、皮炎等。其中以90Sr90Y用得最多,用得最多,90Sr活度可达活度可达100mCi。l腔内治疗:腔内治疗:将放射源制成较小形状,直接植将放射源制成较小形状,直接植入腔体内进行治疗。惯用入腔体内进行治疗。惯用226Ra、60Co、19
6、2Ir、125I等。等。如种籽源如种籽源125I,植入体内后不再取出,普通活度,植入体内后不再取出,普通活度在在1mCi左右。左右。后装治疗机用源普通是后装治疗机用源普通是192Ir,活度通常为,活度通常为10Ci。核技术在医疗中的应用专家讲座第10页后装近距离治疗机核技术在医疗中的应用专家讲座第11页近距离放射治疗敷贴器近距离放射治疗敷贴器核技术在医疗中的应用专家讲座第12页125I 粒子源核技术在医疗中的应用专家讲座第13页远距离治疗远距离治疗l使用60Co、137Cs放出射线照射肿瘤组织,射线照射肿瘤组织,如乳腺癌、肺癌、食道癌、甲状腺癌等。如乳腺癌、肺癌、食道癌、甲状腺癌等。l远距离治
7、疗机通常由机头、机架、准直远距离治疗机通常由机头、机架、准直器、治疗床和控制台等组成。器、治疗床和控制台等组成。l放射源活度普通在放射源活度普通在30001Ci。核技术在医疗中的应用专家讲座第14页远距离治疗机核技术在医疗中的应用专家讲座第15页伽玛刀伽玛刀核技术在医疗中的应用专家讲座第16页直线加速器直线加速器l复合控制系统核技术在医疗中的应用专家讲座第17页3、放射免疫分析、放射免疫分析l是将放射性同位素标识技术与某种特定是将放射性同位素标识技术与某种特定抗原、抗体相结合后进行检测技术。抗原、抗体相结合后进行检测技术。l主要用于测定体内各种微量生物活性物主要用于测定体内各种微量生物活性物质
8、如激素、蛋白、抗原、抗体和维质,如激素、蛋白、抗原、抗体和维生素等,是临床诊疗主要伎俩。生素等,是临床诊疗主要伎俩。核技术在医疗中的应用专家讲座第18页放免分析试剂放免分析试剂核技术在医疗中的应用专家讲座第19页4、放射诊疗学、放射诊疗学l放射诊疗学目标是依据放射诊疗学目标是依据X X射线穿过受检部位衰减射线穿过受检部位衰减信息提供人体结构临床影像;信息提供人体结构临床影像;l全部放射设备都包含一个全部放射设备都包含一个X射线源(射线源(X射线管和射线管和发生器)与一个影像接收器(如发生器)与一个影像接收器(如X射线胶片射线胶片/增增光屏、电子影像增强器、数字影像接收器等)。光屏、电子影像增强器、数字影像接收器等)。核技术在医疗中的应用专家讲座第20页普通放射成像普通放射成像核技术在医疗中的应用专家讲座第21页多层多层CT扫描器扫描器核技术在医疗中的应用专家讲座第22页