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1、精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案 《建筑临时使用证》/《建筑使用证》 申 请 表 致：苏州工业园区规划建设局 附表一中所列建设工程已经全部完成，该工程 □不含 / □含升降设备（数量 ，设备使用编号 ），□不含 / □含压力容器（数量 ，设备使用编号 ）。根据《苏州工业
2、园区城市规划建设管理办法（试行）》第七十七条和建设部第７８号部令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》，我单位已备齐附表二中注明的申报材料，特向规划建设局提交，并申请□《建筑临时使用证》/ □建设工程竣工验收备案和□《建筑使用证》。 建设单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日 联系人： 联系电话： 建设工程概况: 附表一 建设单位名称 工 程 名 称 建筑面积(M2) 结 构 层 次 结 构 类 型 工 程 用 途 工 程 造 价
3、 开 工 日 期 工 程 地 点 竣工验收日期 勘察单位名称 资 质 等 级 设计单位名称 资 质 等 级 施工单位名称 资 质 等 级 监理单位名称 资 质 等 级 工程质量监督 机 构 名 称 申报材料： 附表二 序号 提 交 内 容 打 “√” 批 准 号 1 《建设用地规划许可证》复印件 2 《规划批准书》复印件 3 《国有土地使用证》复印件（原件核对） 4 《建
4、设工程规划许可证》复印件 5 建设单位填写的工程竣工验收报告 6 验收人员签署的竣工验收原始文件 7 施工单位签署的工程质量保修书 8 商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》（样本各一份） 9 建筑工程消防验收意见书证明原件 10 项目环保工程验收合格通知书原件 11 劳动安全验收证明复印件（原件核对） 12 规划验收意见书原件 ◆13 工程竣工档案验收意见书原件 14 房产测量成果复印件（原件核对） 15 苏州工业园区单位绿化建设统计表 16
5、 工程款结付确认书 17 其它所需的有关材料 备案 意见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日 收讫,文件齐全。 （公 章） 年 月 日 说明: 1.填写时仔细选择“□”后面的内容，合适的部分打 “√”； 2.完整填写附表一，完整提供附表二要求提交的材料； 4.建设工程不含升降设备和压力容器，则不需提供附表二中序号11所列材料；
6、 5.申请《建筑临时使用证》，可不提供附表二带◆序号所列材料； 6.所有复印件须加盖建设单位公章，两页以上的复印件还须加盖骑缝章； 7.所有应提供的材料经装订后，与本申请表一起提交； 8.咨询电话：62886666 66680738 注：如已获得《建筑临时使用证》，本次申请竣工验收备案和《建筑使用证》，则以下表格不用填写 附表三 竣 工 验 收 意 见 勘察 单位 意见 负责人： （公 章） 年 月 日 设计 单位 意见 负责人： （公 章） 年
7、 月 日 施工 单位 意见 负责人： （公章） 年 月 日 监理 单位 意见 负责人： （公 章） 年 月 日 建设 单位 意见 负责人： （公 章） 法定代表人（盖章）： 年 月 日 注：本页由建设行政主管部门填写 □《建筑临时使用证》/ □房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案和《建筑使用证》 推荐批准报告 附表四 经 办 人 员 填 写 申请表格：□均已填妥/□未填妥 提交
8、材料：□齐全/□未齐全 审 查 条 目 打 “√” 备 注 1 《建设用地规划许可证》复印件 2 《国有土地使用证》复印件 3 《规划批准书》复印件 4 《建设工程规划许可证》复印件 5 建设单位填写的工程竣工验收报告 6 验收人员签署的竣工验收原始文件 7 施工单位签署的工程质量保修书 8 商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》（样本各一份） 9 建筑工程消防验收意见书证明原件 10 项目环保工程验收合格通知书原件 11 劳动安全验收证明
9、 12 规划验收意见书原件 13 工程竣工档案验收意见书原件 14 房产测量成果复印件 15 苏州工业园区单位绿化建设统计表 16 建设工程质量监督报告 17 工程款结付确认书 18 其它所需的有关材料 推荐给： 签名： 日期： 主管填写 推荐给： 签名： 日期： 批准人员填写 批准意见： 签名： 日期： 苏州工业园区单位绿化建设统计表 填报单位（盖章）：
10、 填报日期： 项目名称: 一、种植 计量单位 数量 1、乔木 株 其中 香樟（市树） 株 桂花（市花） 株 2、其他灌木 株 3、木本盆花 盆 4、藤木 株 1~4合计 株 5、绿篱 株 二、绿地总面积 M2 1、苗圃 M2 2、花房 M2 3、绿地（包括花坛、草坪） M2 块 数 块 三、单位外绿地 面 积 M2 块 数 块 四、铺设草坪 M2 五、垂直绿化 M2 六、屋顶绿化 M2 七、安装栏杆长度 M
11、其 中 水泥制 M 铁 制 M 砖 制 M 八、以上绿化总投资 万元人民币 工程款结付确认书 苏州工业园区规划建设局： 工程甲、乙双方按 年 月 日签订的合同进行工程款结算、支付，双方对此均无异议，特此确认。 甲方单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 乙方单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 苏州工业园区 建设工程竣工验收报告 工程名称：
12、 建设单位： 年 月 日 苏州工业园区规划建设局印制 填 报 说 明 1、竣工验收报告由建设单位填写； 2、竣工验收报告一律用钢笔填写，字迹要清晰工整。建设单位、建设行政主管部门各存一份； 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案； 4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托人、代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。 竣
13、工验收组织实施情况 一、验收机构： 1、领导层 主 任 职 务 副主任 职 务 副主任 职 务 副主任 职 务 2、各专业组 验收专业组 组 长 组 员 建筑工程 给排水、燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组，主任为建设单位负责人，副主任为监理、设计、施工单位负责人。 二、验收组织程序 1、建设单位主持验收会议 2、施工单位介绍施工情况 3、监理单位介绍监理情况
14、 4、各验收专业组核查质保资料，并到现场检查 5、各验收专业组总结发言、建设单位做好记录 竣 工 项 目 审 查 表1 工程名称 工程地址 建设单位 结构形式 勘察单位 层 数 栋数 设计单位 建筑面积 造价 监理单位 开工日期 施工单位 竣工日期 审查项目及内容 审 查 情 况 一、 执行基本建设程序情况： 1、 立项批复 2、 规划审批 3、 国土土地使用 4、 招投标及委托监理
15、质监 5、 施工许可 6、 其他 二、 完成设计项目情况： 1、 主体工程 2、 地面与楼面工程 3、 门窗工程 4、 装饰工程 5、 给排水、燃气工程 6、 建筑电气安装工程 7、 通风与空调安装工程 8、 电梯安装工程 9、 室外工程 三、 完成合同约定情况 1、 总包合同约定 2、 分包合同约定 3、 专业分包合同约定 四、 技术档案和施工管理资料 1、 建设前期、施工图设计审查等资料 2、 监理技术档案和管理资料 3、 施工技术档案和管理资料 续表1 五、材料设备进场试验报告 1、 主要建筑材料 2、 建筑构
16、配件 3、 设备 六、质量合格文件 1、 勘察单位评定和签署情况 2、 设计单位评定和签署情况 3、 施工单位评定和签署情况 4、 监理单位评定和签署情况 七、工程质量保证书 1、 总分包单位 2、专业承包 审查结论： 建设单位法定代表人： 年 月 日 工 程 质 量 评
17、定 续表2 分部工程名称 评定等级 质量保证资料评定 观感质量评定 地基与基础工程 主体工程 共核查 项， 其中符合要求 项， 经鉴定符合要求 项。 应 得 分 实 得 分 得分率 % 地面与楼面工
18、程 门窗工程 装饰工程 屋面工程 给排水、燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 室外工程 单位工程质量等级 （公章） 建设单位法定代表人： 年 月 日 存在问题： 执 行 标 准 建筑工程 电气工程 给排水、燃气工程 通风、空调工程 电梯工程 竣工验收结论：
19、 建设单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 年 月 日 设计单位（盖章） 法定代表人（签字）： 年 月 日 监理单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 总监理工程师（签字）： 年 月 日 施工单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 技术负责人（签字）： 年 月 日 ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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