经常“久坐的打工人有福了！喝咖啡能抵消每天久坐＞6小时带来的“慢性自杀”问题每天爬5层楼梯心脏疾病风险降20%！.docx

经常“久坐"的打工人有福了！喝咖啡能抵消每天久坐＞6小时带来的“慢性自杀”问题，每天爬5层楼梯，心脏疾病风险降20%！
原创 Gavin 常青藤医学 2024-06-10 09:00 浙江
久坐不动，已成为许多人工作与生活的常态。无论是通勤时乘坐车辆，还是到办公室后面对电脑工作一整天，亦或是在会议中保持静坐，乃至回家后的休息时间，身体的活动量普遍不足。这种生活方式久而久之就会导致了一系列健康问题，包括心血管疾病、肥胖、糖尿病等。

图源：网络
久坐=慢性自杀！
中国学者揭示坐多久才算“久”
近日，中国学者在《International Journal of Surgery》上发表了一篇题为“基于 2007-2016 年美国国家健康与营养调查（NHANES）的每日久坐时间与肾结石之间的关系：一项横断面研究”的论文。

该研究旨在分析每日久坐时间与肾结石患病风险之间的关联。研究发现，在缺乏剧烈娱乐活动的参与者的背景下，每日久坐时间越长，肾结石的发病率也随之增加。但是，剧烈娱乐活动能够在一定程度上削弱每日久坐时间与肾结石发病率之间的这种联系。

图源：PUBMED
研究人员对每天坐着的时间与肾结石风险之间的关系进行了探讨。他们以每天坐着时间少于4小时的人群为基准，使用加权Logistic回归模型进行了分析。

初步的单变量Logistic回归分析结果表明，在经常进行剧烈运动的参与者中，每天坐着6到8小时的人相比每天坐着不超过4小时的人，患肾结石的风险降低了34.1%，这一结果在统计学上具有显著性（OR=0.659, 95% CI: 0.457-0.950, p=0.028）。而每天坐着4到6小时的人，患肾结石的风险降低了7%，但这一变化没有统计学上的显著性（OR=0.930, 95% CI: 0.601-1.437, p=0.744）。

然而，当每天静坐时间超过8小时时，肾结石的风险有所增加，尽管这一变化并没有统计学上的显著性（OR=1.123, 95% CI: 0.753-1.675, p=0.571）。即使考虑了其他可能影响因素，每天长时间坐着6到8小时仍然与增加肾结石风险之间存在显著关联。

值得注意的是，在那些不经常进行剧烈运动的参与者中，每天坐着的时间与肾结石风险之间的联系并不明显。即使对协变量进行了调整，这一结果也没有改变。

由下图可知，在未参加剧烈娱乐运动的人中，肾结石的风险随着每天坐着时长的增加而升高，虽然差异并不显著。

对参与高强度娱乐活动的人群进行了详细的分层逻辑回归分析以及交互效应分析，旨在探究影响每天久坐行为与肾结石发病之间关系的因素。研究发现，在参与高强度娱乐活动的群体中，仅吸烟和冠心病合并症可能对久坐行为与肾结石之间的关系产生显著影响。

在调整了其他相关变量如年龄、性别和种族后，发现这些因素并不影响每天坐着6至8小时的人群的肾结石发病率。然而，研究发现在冠心病患者中，久坐时间每增加一小时，肾结石的风险就会显著升高。而在没有冠心病的患者中，并没有发现久坐时间与肾结石风险之间的类似关联。

对剧烈娱乐活动与肾结石之间关系的进一步分析表明，无论每天坐着的时间长短，进行剧烈娱乐活动的参与者肾结石患病率较低。如下图所示，例如久坐时间＞8h的情况下，进行剧烈娱乐活动的肾结石患病率为1.69%，而未进行剧烈娱乐活动的肾结石患病率为8.59%，形成了鲜明的对比。

历经10年研究：
喝咖啡能抵消每天久坐＞6小时
带来的“慢性自杀”问题
作为打工人，除了日常久坐，喝咖啡也是我们作为打工牛马提神醒脑必不可少的灵丹妙药，咖啡中的多种生物活性成分，如咖啡因和抗氧化剂，被推测具有潜在的健康效益。
近日，苏州大学研究团队发布的一项研究显示:喝咖啡带来的益处或可降低久坐的伤害。其实我们很多人都知道久坐的危害，但有时候实在是很难避免久坐，这下好了，研究证明喝咖啡可以抵消久坐危害，打工人真的是内心狂喜啊~

在这项研究中，研究团队使用了加权多变量Cox比例风险回归模型来分析久坐时间和咖啡消费对死亡风险的影响，并计算了相应危险比和95%的置信区间。他们以每天坐少于6小时且饮用咖啡的人群作为对照组，将每天坐超过6小时定义为长时间久坐。研究还探讨了久坐时间和咖啡消费之间是否存在相互作用，以及这些因素单独或共同在不同的人群中对死亡风险的影响。

在平均13年的随访期间，共有945人死亡，其中284人死于心血管疾病。研究结果显示，每天久坐超过8小时的成人死于所有原因和心血管疾病的风险增加。
在调整了其他影响因素和体力活动后，与每天坐少于4小时的人相比，每天久坐超过8小时的人全因和心血管疾病死亡的危险比分别为1.46（95%置信区间，1.17-1.81）和1.79（95%置信区间，1.21-2.66）。与不饮用咖啡的人相比，咖啡消费最高四分位数的人群全因死亡和心血管疾病死亡的风险分别降低了0.67（95%置信区间，0.54-0.84）和0.46（95%置信区间，0.30-0.69）。此外，在咖啡消费者中，随着咖啡消费量的增加，心血管疾病死亡的危险比明显降低，这与之前许多研究认为适量咖啡摄入有利于心血管健康的结论一致。
表1：每日坐着时间和咖啡消耗量与全因和心血管疾病死亡率的关系

根据研究结果，对于不喝咖啡且每天坐姿超过6小时的群体，其全因死亡的风险比每天坐少于6小时的咖啡饮用者高出1.58倍（95%的置信区间为1.25-1.99）。值得注意的是，久坐与死亡率增加之间的关联仅在非咖啡饮用者中显著，而在咖啡饮用者中并未观察到这种关联。进一步分析发现，在非咖啡饮用者中，长时间坐着与全因死亡风险增加相关，但在咖啡摄入量最高的群体中，坐着的时间与全因死亡风险并无显著关联。然而，这些发现源自观察性研究，因此我们尚不能断定咖啡摄入量和坐姿时间与死亡风险之间存在直接的因果关系。
北大研究：超45万人数据
每天爬5层楼梯
心脏疾病风险降20%！
那么不爱喝咖啡的或者是咖啡喝了容易失眠的，以及平时抽不出时间运动的打工人还有什么办法缓解“久坐”带来的危害呢？
来自北京大学健康科学中心的研究团队发现了一个轻松、省时、有效的运动方式——超45万人数据显示，每天爬超过5层楼（约50级台阶），与动脉粥样硬化性心血管疾病的患病风险降低20%及以上有关。

研究表明，在完全调整模型中，每天攀爬的楼层数与降低患心血管疾病风险之间存在显著关联。具体而言，如果每日攀爬的楼层数超过5层，那么参与者患ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）的风险将会显著减少。具体数据表明，与不攀爬楼梯相比，每天攀爬6-10层、11-15层、16-20层以及21层以上，分别可以将ASCVD的患病风险降低7%、10%、10%和6%。
进一步分析显示，攀爬楼梯的强度与调整后的ASCVD风险之间存在U形关系。在每天攀爬楼层数每增加5层，ASCVD的总风险平均降低大约2%。ASCVD的风险在每天攀爬11-20层楼梯时降至最低，这一区间内的风险降低约为22-23%。然而，当攀爬楼层数超过20层后，额外的健康益处逐渐减少。

图：爬楼梯的层数与ASVCD之间的关联
研究指出，如果全体人群能够达到每日攀爬16-20层的水平，那么人群归因危险度百分比（PAR%）可减少至4.65%，这大约意味着可以避免5%的ASCVD事件发生。因此，普遍而言，攀爬楼梯对于预防ASCVD有着明显的效果，不论ASCVD的具体类型如何。

在有ASCVD家族史的参与者中，当他们的日常爬楼量达到16至20层时，可以观察到高达12%的风险减少。对于没有ASCVD家族史的健康人群而言，每日爬11至15层楼所带来的健康益处最为显著，其ASCVD的风险可以降低10%。
然而，楼梯爬行对疾病风险的防护效果，会受到个体对疾病易感性的影响。对于那些更容易受到ASCVD影响的人来说，无论他们是否有家族病史，只要他们保持每日爬10至20层的频率，其疾病风险就可以明显减少8%至32%。而对于那些较少受疾病易感性影响的人，增加爬楼梯的层数可以更大程度地减少他们患病的风险。

图：ASCVD家族史与ASCVD的风险情况
爬楼梯作为一项剧烈的体育活动，对心肺功能具有正向影响。经常性地爬楼梯不仅能够提高个体的最高有氧能力，同时还会降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、降低血压以及增强肌肉力量。所以说，大家在上下班的时候，可以选择爬楼梯，但是也要注意保护好膝盖喔~