儿童语言发育迟缓.pptx

第十章第十章 儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓第1页第一节第一节 概概 述述儿童语言发育迟缓第2页定定 义：义：语言发育迟缓指发育过程中儿童语言发育没有到达与其年纪对应水平，但不包含由听力障碍而引发语言发育迟缓及构音障碍等其它语言障碍类型。儿童语言发育迟缓第3页原原 因因n听觉障碍：耳聋n儿童自闭症：对交流对象及语言刺激不关心n智力（精神）发育迟缓：21-三体综合征n受语言学习限定特异性障碍：发育性运动失语、发育性感觉失语n构音器官异常：脑性瘫痪、腭裂n语言环境脱离：狼孩儿童语言发育迟缓第4页1.听觉障碍：语言障碍程度与耳聋相平行 人类听力是先天含有，不过在生后多年间不停进行听觉方面学习才使听觉功效不停提升和完善。听觉对声音认识过程包含听觉感知、听觉注意、听觉定位、听觉区分、听觉记忆、听觉选择、听觉反馈、听觉概念和听觉了解。原原 因因儿童语言发育迟缓第5页 2.儿童自闭症：对作为语言交流对象存在及语言刺激本身关心不够，儿童语言发育必定会受到影响。表现：视线不合，即使招呼他也无反应，专注于某一事物及保持某种行为等，有反响语言及与场所不符自言自语、人称代词混乱使用、没有抑扬顿挫单调讲话方式等。原原 因因儿童语言发育迟缓第6页3.智力发育迟缓（精神发育迟缓）在发育期间整体智能较正常平均水平显著降低，并伴有适应性行为障碍；在语言发育迟缓中所占百分比最大。诊疗标准：（1）智能低下，比正常平均水平低两个标准差以上，IQ值不足70分；（2）存在与实际年纪对应适应性行为障碍；（3）在发育期出现（18岁以前）。原因：染色体异常、胎儿期感染性疾病、新生儿窒息级重症黄疸等围产期障碍，脑炎及脑膜炎，先天性代谢异常，脑肿瘤等。病因不是很明确。原原 因因儿童语言发育迟缓第7页4.受语言学习限定特异性障碍 发育性运动性失语：表示迟缓；预后良好 发育性感觉性失语：了解迟缓；预后不良5.构音器官异常 指以脑瘫为代表运动障碍性疾病及以腭裂为代表器质性疾病等。6.语言环境脱离 在儿童发育早期被剥夺或脱离语言环境能够造成语言发育迟缓。2岁以前。原原 因因儿童语言发育迟缓第8页p过了说话年纪仍不会说话p说话晚或很晚p开始说话后，比别正常孩子发展慢或出现停滞p即使会说话，但语言技能较低p语言应用方面，词汇和语法应用均低于同龄儿童p只会用单词交流，不会用句子表示p交流技能低p回答下列问题反应差p语言了解困难和遵照指令困难语言发育迟缓表现语言发育迟缓表现儿童语言发育迟缓第9页第二节第二节 儿童语言发育迟缓儿童语言发育迟缓 评价与诊疗评价与诊疗儿童语言发育迟缓第10页 发觉和确定患儿是否存在语言发育迟缓：p 属于哪一个类型p 处于哪一个阶段p 为制订训练计划提供依据评价目标评价目标儿童语言发育迟缓第11页资料搜集资料搜集病史：现病史、既往史、家庭史、训练史等病史：现病史、既往史、家庭史、训练史等相关情况：儿科、耳鼻喉科、心理、教育相关情况：儿科、耳鼻喉科、心理、教育当前详细语言情况当前详细语言情况评定评定评定评定临床症状掌握临床症状掌握临床症状掌握临床症状掌握预后推测预后推测预后推测预后推测制订计划制订计划制订计划制订计划指导训练指导训练指导训练指导训练评价流程和内容评价流程和内容儿童语言发育迟缓第12页评价评价内容内容1.病史采集：（1）现病史：原发病情况以及进展情况、病情程度，发病后对语言影响和语言发展速度，是否接收过语言相关检验、训练效果。（2）既往史：儿童出生时相关情况：母亲怀孕情况；妊娠情况；是否足月分娩方式、胎次、产次、出生时体重有没有窒息和黄疸情况。发育情况、语言环境、兴趣兴趣、性格转变。（3）家族史：类似病、遗传病、语言环境等。（4）康复治疗及训练史。其它：了解相关专业、学科情况：整体情况、吞咽、听力、心理等。儿童语言发育迟缓第13页2.儿童语言发育迟缓评价n语言行为三方面：p语言行为基础（区分、记忆、产生、范围化等）p语言行为结构形式（符号形式-指示内容关系）p语言行为功效（交流态度）语言符号语言符号 符号形式-指示内容关系关系 结构 语法 意义基础性过程基础性过程 区分记忆产 生 认知 动作性交流态度交流态度 机能 应用词语评价内容评价内容儿童语言发育迟缓第14页3.其它相关检验：（1）听力检验：需要区分是听力障碍还是注意力障碍；依据年纪和发育情况选择检测方法。n听力检验注意事项：检验者要站在婴儿背后或看不见得地方；不让婴儿看到发音器（笛、哨、铃、小喇叭等），以免分散其注意力，妨碍检验；不能用敲桌子、拍掌、扣门等声音进行听力测验，因为有振动感，可影响检验结果。评价内容评价内容儿童语言发育迟缓第15页检验种类音源音源得到情报检验指标指标月月龄龄音音输出输出频率频率音压音压左右左右骨导骨导结果结果BOABOA（行为测听）（行为测听）听觉听觉反应反应0 0社社会会音音听力障碍有没有与大约程度CORCOR（条件反应（条件反应定向测听）定向测听）音源音源定位定位反应反应5 5啭啭音音喇叭喇叭健耳听力PSPS（游戏测听）（游戏测听）条件条件形成形成1818啭啭音音喇叭喇叭健耳听力PAPA（纯音测听）（纯音测听）条件条件形成形成2020纯纯音音耳机耳机左右耳听力主要听力检验比较主要听力检验比较儿童语言发育迟缓第16页适应各种年纪检测方法：适应各种年纪检测方法：检验0 06M6M1Y1Y2Y2Y3Y3Y4Y4YBOABOACORCORPSPSPAPAABRABR儿童语言发育迟缓第17页（2）皮博迪图片词汇检验（PPVT）：只是检验对词汇了解，对儿童语言发育水平难做出完整评价。共有150张黑白图片，每张图片有4个图，其中还有150个分别于每张图片内一个图词义相符词，测验图片按从易到难次序排列。测验时测试者拿出一张图并说出一个词要求被试指出图片上4个图哪一个是最和词义相符，统计下被试反应结果，连续8个词中错6个停顿测试。每一词答对记1分，最终将被试者回答成绩转化成智龄，离差智商或百分位等级，即可比较被试者与同龄正常儿之间语言水平发育情况。该测验适用年纪为2.5-18岁。要求15分钟内完成。儿童语言发育迟缓第18页（3）伊力诺斯心理语言能力测验（ITPA）1968年发表，以测查能力为主，从儿童交往活动侧面来观察儿童智力活动情况，整个检验由五大部分、十个分测验组成，分别是：了解能力：言语了解；图画了解，综合能力；言语推理；图画类推，表示能力；言语表示；动作表示，组成能力；作文；构图，记忆能力；数字记忆；图形记忆。适合用于3岁-8岁11个月。儿童语言发育迟缓第19页（4）韦氏学龄儿童智力检验修订版（WISC-R）美国1949年制订，中国1982年引进。该测验是智力检验，分为语言测验和操作测验两个部分，共12个分测验。每个分测验完成后都可算成标准分（量表分）能够和正常儿童水平相对照，同时各个分测验之间也能够进行对照。第一项分测验成绩相加即为总量表分，由总量表分能够查出该儿童离差智商，全方面掌握儿童智力发育情况。适合用于6-16岁。（5）韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）美国1963年制订，统计结果与上基本一致。适合用于4-6.5岁。（6）构音障碍检验：部分患儿可能同时存在发音困难。儿童语言发育迟缓第20页汉语儿童语言发育迟缓评定法汉语儿童语言发育迟缓评定法 S-S语言发育迟缓评价法是日本音声言语医学会于1980年经过试验发表。中国康复研究所按照汉语语言特点和文化习惯研制了汉语版S-S评价法试用于临床。（一）S-S法原理符号形式指示内容关系与促进学习相关基础性过程交流态度（二）适应年纪和适应性 标准上适合1.5-6.5岁语迟儿童；学龄前儿童取得性失语症可参考使用；不适合因听力障碍为妨碍原因语言障碍儿童语言发育迟缓第21页（三）S-S法组成和优点 基本组成：1.听力、发音器官等呈生理学状态；指言语输入与输出主要器官呈生理形态、功效而言。主要是专科检验。2.（1）作为语言结构部分为：符号形式-指示内容关系；其符号形式不只限于言语符号形式，在此为广义，其中包含语言前阶 段到能够处理语言规则阶段；（2）与符号形式-指示内容关系相辅相承基本操作过程。主要是关于视觉、听觉区分、记忆、产生等基本学习能力部分。3.作为语言机能部分，交流态度。主要是关于对人关系，交流意欲、机能分化等，不论患儿是否已取得语言。儿童语言发育迟缓第22页符号形式符号形式-指示内容关系阶段指示内容关系阶段阶段阶段内容内容第第1 1阶段阶段对事物、事态了解困难第第2 2阶段阶段事物基础概念2-12-1功效性动作2-22-2匹配匹配2-32-3选择选择第第3 3阶段阶段事物符号3-13-1手势符号（相关符号）手势符号（相关符号）3-23-2言语符号言语符号幼儿语言（相关符号）幼儿语言（相关符号）成人语言（任意性符号）成人语言（任意性符号）第第4 4阶段阶段词句、主要句子成份4-14-1两词句两词句4-24-2三词句三词句第第5 5阶段阶段词句、语法规则词句、语法规则5-15-1语序语序5-25-2被动语态被动语态儿童语言发育迟缓第23页阶段1 事物、事物状态了解困难阶段语言未取得，概念未形成，对外界认识于未分化阶段。自我刺激行为。儿童语言发育迟缓第24页p阶段2形成事物基本概念阶段，仍属语言未取得阶段依据惯用物品用途大致进行操作，事物情况能了解，开始概念化可经过出示物品表示自己要求从低级水平到高级水平阶段2设定3个亚项儿童语言发育迟缓第25页（1）阶段2-1事物功效性操作 对各种事物只能进行单一操作，尚不能进行区分分三项进行：事物、配对事物、镶嵌板儿童语言发育迟缓第26页（2）阶段2-2匹配阶段 同时区分2个以上成对事物 儿童拿物品去匹配示范项（3）阶段2-3选择阶段 能选择成对事物 他人出示物品作为示范项儿童语言发育迟缓第27页p阶段3事物符号阶段符号形式与指示内容关系开始分化（1）阶段3-1：手势符号阶段（象征性符号）利用手势符号来了解与表示事物（2）阶段3-2：语言符号阶段 幼儿语（象征性符号）成人语言（任意性符号）儿童语言发育迟缓第28页3-2A 3-2A 3-2B 3-2C 3-2B 3-2C儿童语言发育迟缓第29页3-2D 3-2E3-2D 3-2E儿童语言发育迟缓第30页p阶段4组句、语言规则（非可逆态）阶段能将某事物、事态用2-3个词组连成句子表示将两词句和三词句分成两个阶段儿童语言发育迟缓第31页（1）阶段4-1两词句阶段用2个词组合起来表现事物、事态阶段检验中四种形式：主语+谓语 谓语+宾语 属性（大小)+事物 属性（颜色）+事物儿童语言发育迟缓第32页（2）阶段4-2三词句阶段句子多样化检验中两种形式：主语+谓语+宾语 属性（大小）+（颜色）+事物儿童语言发育迟缓第33页p阶段5 了解三词句表现事态了解三词句表现事态（1）阶段5-1 主动语态（2）阶段5-2 被动语态 此阶段要求能了解事情与语法规则关系儿童语言发育迟缓第34页检验用具和图片目录检验用具和图片目录检验用具及图片数量数量实物实物A A：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃4 4B B：电话：电话-听筒、鼓听筒、鼓-鼓槌、茶壶鼓槌、茶壶-茶杯茶杯3 3镶嵌板镶嵌板鞋、剪刀、牙刷鞋、剪刀、牙刷3 3操作性课题用具小毛巾、小玩具、小球、积木小毛巾、小玩具、小球、积木6 6块、装小球容器块、装小球容器1 1个、三个、三种图形镶嵌板、六种图形镶嵌板、十种拼图种图形镶嵌板、六种图形镶嵌板、十种拼图6 6图片图片鞋、帽子、眼镜、手表、剪子、电话鞋、帽子、眼镜、手表、剪子、电话6 6 日惯用具动物动物象、猫、狗象、猫、狗3 3食物食物面包、香蕉、苹果、米饭面包、香蕉、苹果、米饭4 4交通工具交通工具飞机、火车、汽车飞机、火车、汽车3 3身体部位身体部位眼、嘴、手、耳、鼻、脚眼、嘴、手、耳、鼻、脚6 6动词动词睡觉、洗、吃、哭、切睡觉、洗、吃、哭、切5 5大小大小帽子（大、小）帽子（大、小）2 2颜色颜色红、黄、绿、蓝红、黄、绿、蓝4 4词句词句妈、弟妈、弟+（吃、洗）（吃、洗）+香蕉、苹果香蕉、苹果8 8大小大小+颜色颜色+食物食物大小大小+红黄红黄+鞋、帽鞋、帽8 8语言规则语言规则小鸡、乌龟、猫小鸡、乌龟、猫+（小鸡、乌龟、猫）（小鸡、乌龟、猫）+追追6 6儿童语言发育迟缓第35页n检验次序：普通较差患儿应从头开始，为了节约时间，对年纪较大或水平较高患儿没有必要进行全部检验，可按以下次序：1）不可用图片检验患儿：可用实物进行检验（1）（2）；2）可用图片检验患儿：在3-2阶段以上，用图片检验单词-词句检验；3）发育年纪在3岁以上，能进行日常会话者，进行阶段4-阶段5，以词句检验为主。儿童语言发育迟缓第36页（五）儿童语言发育迟缓评价总结、诊疗和分类（五）儿童语言发育迟缓评价总结、诊疗和分类1 1、评价总结和诊疗：、评价总结和诊疗：检验结束后，要对检验结果和问诊情况进行分析，综合各种信息。检验结束后，要对检验结果和问诊情况进行分析，综合各种信息。S-SS-S法检验结果显示阶段要与实际年纪语言水平阶段进行比较，如低于对应阶法检验结果显示阶段要与实际年纪语言水平阶段进行比较，如低于对应阶段，可诊疗为语言发育迟缓。段，可诊疗为语言发育迟缓。符号形式符号形式-指示内容关系及年纪可经过阶段指示内容关系及年纪可经过阶段年纪1.51.5岁岁2.02.0岁岁2.52.5岁岁3.53.5岁岁5-6.55-6.5岁岁阶段阶段3-23-2言语符号言语符号4-14-1主谓主谓+动宾动宾4-24-2主谓宾主谓宾5-15-1语序规则语序规则5-25-2被动语态被动语态儿童语言发育迟缓第37页基础性过程检验结果（操作性课题）与年纪阶段对照表基础性过程检验结果（操作性课题）与年纪阶段对照表年纪镶嵌图形镶嵌图形积木积木描画描画投入小球及投入小球及延续性延续性5 5岁以上岁以上3 3岁岁6 6个月到个月到4 4岁岁1111个月个月3 3岁到岁到3 3岁岁5 5个月个月1010中图形中图形1010+1010+2 2岁到岁到2 2岁岁5 5个月个月1010种图形种图形710+710+隧道隧道1 1岁岁9 9个月到个月到1 1岁岁1111个月个月6 6种图形种图形36463646排列排列1 1岁岁6 6个月到个月到1 1岁岁1111个月个月3 3种图形种图形33+33+堆积堆积+1 1岁到岁到1 1岁岁5 5个月个月部分儿童部分儿童+儿童语言发育迟缓第38页2 2、分类、分类（1 1）按交流态度分类：）按交流态度分类：群：交流态度良好；群：交流态度良好；群：交流态度不良。群：交流态度不良。（2 2）按言语符号与指示内容关系分群：标准上适合用于）按言语符号与指示内容关系分群：标准上适合用于3 3岁以上儿童。岁以上儿童。分为分为ABCABC三群。这种分群会伴随语言发展由一个向另一个过渡。三群。这种分群会伴随语言发展由一个向另一个过渡。依据言语符号与指示内容相关检验和操作性课题（基础性过程）完依据言语符号与指示内容相关检验和操作性课题（基础性过程）完成情况相比较，将以上成情况相比较，将以上A A和和C C群分为群分为6 6个亚群。个亚群。语言发育迟缓症状分类语言发育迟缓症状分类儿童语言发育迟缓第39页语言发育迟缓症状分类语言发育迟缓症状分类儿童语言发育迟缓第40页pA群：言语符号还未掌握，符号形式与指示内容关系检验在3-1阶段以下，不能了解口语中名词。A群a：操作性课题和符号形式与指示内容相关检验均落后于实足年纪。A群b：操作性课题好于符号形式与指示内容相关检验。pB群：无亚群，但应具备以下条件和言语表示困难：实足年纪在4岁以上；词句了解在4-1阶段以上；普通能够用数词表示；言语模仿不可，或有波动性；上述 2-4 状态连续1年以上；无显著运动功效障碍。儿童语言发育迟缓第41页pC群：语言发育落后于实际年纪，条件为言语符号与指示内容相关检验在 3-2阶段以上。C群a：动作性课题和言语符号与指示内容相关了解和表示全方面落后;动作性课题言语符号了解表示C群b：动作性课题好于言语符号与指示内容相关情况；动作性课题言语符号了解表示C群c：言语符号了解好于表示，操作性课题检验基本与言语符合了解 相当。动作性课题言语符号了解表示C群d：言语符号表示尚可，但了解不好，此亚群多见于孤独症或有孤独 倾向儿童。儿童语言发育迟缓第42页3.判别诊疗早期发觉很主要听觉障碍，发声器官运动发育障碍，自闭症和智能低下均可引发语言发育迟缓年纪较小怀疑语迟孩子，有必要每隔3-6个月复查一次儿童语言发育迟缓第43页第第三三节节 语言发育迟缓训练概论语言发育迟缓训练概论儿童语言发育迟缓第44页训练标准训练标准一、训练标准：一）以所评定语言发育情况为训练出发点：1.在同一阶段内横向扩展 2.向下一阶段水平纵向上升（二）训练是一个动态且连续进行过程：不限制训练场所。（三）训练是双向过程：经过示范及扩展儿童反应，促发儿童学习；另首先，应创造条件让儿童在开放而包容环境中主动使用、练习新语言形式。（四）家庭在语言训练过程中占有主要地位：父母是主要参加者。（五）训练应因人施教儿童语言发育迟缓第45页二、训练目标：p三种目标：1.改进或消除儿童基本缺点，使之到达正常水平；2.改进儿童异常情况，依据其语言学上基本缺点，教会其尤其语言行为，使其尽可能正常化；3.依据儿童能力，提供赔偿性策略来学习语言及沟通技能。儿童语言发育迟缓第46页三、训练方法：（一）直接训练：以治疗师训练为主，计划并执行训练工作；通常也会与患儿父母或其它专业人员合作制订训练计划，选择训练场所、训练频率、个别或集体训练等。(二）间接训练：指治疗师指导患儿父母或其照料者，执行治疗工作。当治疗师经过评定认为父母或其照料者使改变儿童行为最正确人选时，可采取此方法。当语言发育异常儿童需要建立新行为时，直接训练最为恰当；而在横向扩展及使其所学沟通行为形成习惯时，可采取间接训练方法，指导父母让儿童使用新近建立行为在日常生活中活用及巩固。二者可同时使用。儿童语言发育迟缓第47页四、治疗师对儿童反应处理方法：治疗师利用技巧引发儿童适当反应，对于儿童反应，治疗师也要有适当处理技巧，才能有效促进儿童能力及学习动机。（一）示范与提醒 缺乏反应或反应不妥应给予示范，或给予口语或手势提醒，降低困难度，助其到达要求。要不停观察患者反应随时调整改疗方案，降低挫败感，增加学习兴趣。（二）扩展和延伸 在患儿讲话时候，治疗师给予主动回应，保留了儿童讲话主要内容，将儿童不足话语补充起来。如：P:“吃饭”，S：“对，弟弟吃饭”，“对，弟弟累了”儿童语言发育迟缓第48页（三）说明 当儿童在进行一个活动同时，治疗师可时时给予相关说明。如儿童在玩玩具，能够问“你在做什么？”，儿童答“车车”，可给予扩展说“对，你在玩车车”，进而说“车车跑很快，很好玩对不对”？对于尚无口语儿童可常从旁解释他当前正进行事情，使其了解语言用途，因为儿童行为若常得到他人说明，能促进语言表示。（四）勉励 勉励能够提升儿童学习兴趣。物质勉励和精神勉励儿童语言发育迟缓第49页五、促进互动沟通技能 语言治疗促进儿童认知、了解和表示能力，最主要是使儿童成为有效沟通者，到达学以致用目标。有以下策略：1.详细统计分析儿童日常作息、喜恶和能力，了解其在何时何地可能会有一些常规反应，从而引出预期行为。2.安排儿童在较自然地情境中，使用已学到语句。3.随时注意儿童，取得儿童注意再说话，常与儿童保持眼神接触，并注意其开始沟通表现。4.与儿童交流或说一些事情时，使儿童能意会而维系沟通行为，并允许有停顿时间，让儿童有模仿或思索机会。5.时时给予儿童说明、描述，并以不一样方式示范新词汇或词句，并要求其模仿练习。儿童语言发育迟缓第50页6.儿童使用新词汇或句子失，应给予勉励，并予适当扩展。7.儿童以非口语行为沟通时，也要马上给予回应，并用词句来说明解释，使其了解语言沟通并乐于沟通。8.多利用系列性图片看图说话、复述故事，开展故事接龙、角色饰演等活动，练习眼神接触，轮番讲话、回答、说明、维持话题等技巧。9.以勉励代替矫正，能够使孩子有时间自己进行修正，同时会增强孩子自尊心，自信心，成就感，对训练愈加感兴趣。儿童语言发育迟缓第51页六、训练程序制订六、训练程序制订 依据儿童年纪、训练频率设定3个月到1年训练目标。以评定结果作为训练起点，制订训练程序，选定详细训练次序与训练材料。1.言语符号还未掌握（A群）：以取得言语符号（了解）与建立初步交流关系为目标，先建立符号了解再形成基础性概念，重点是首先导入手势语、幼儿语等象征性较高符号。2.语言表示困难（B群）：训练目标为掌握与了解水平相一致语言表示能力。此时训练并不是一直进行表示方面训练，而是与了解性课题共同进行，还要将言语符号水平深入提升。重点是将手势语、口语作为有意义符号实际性地应用，在表示基础形成同时从手势符号向言语符号过渡。儿童语言发育迟缓第52页3.发育水平低于实际年纪（C群）训练目标是扩大了解与表示范围。要进行提升了解方面训练，同时也要进行表示、基础性过程等各侧面平衡性训练，还要导入符合水平文字学习、数量词学习、提问与回答方面训练。4.言语符号了解但不能说话（过渡群）训练目标为取得词句水平了解，全方面扩大表示范围。在提升了解水平同时也要提升表示方面能力。与C群相同，不能一直进行表示方面训练，首先能够导入用手势符号进行表示训练。5.交流态度不良（群）依据言语符号发育阶段进行以上训练。对于交流态度不良儿童训练，要以改进其交流态度为目标进行训练。儿童语言发育迟缓第53页第四节第四节 语言语言发育迟缓训练方法发育迟缓训练方法儿童语言发育迟缓第54页一、注意力一、注意力训练训练1.听觉注意训练 2.视觉注意训练 3.触觉注意训练4.注意保持与记忆训练儿童语言发育迟缓第55页二、交流态度与交流能力训练二、交流态度与交流能力训练1.对视训练 2.交往训练与交往能力训练 3.互动训练4.口语表述与口语对话（集体训练）儿童语言发育迟缓第56页n五个阶段训练（详见第二节）三、语言符号形式与指示内容关系训练三、语言符号形式与指示内容关系训练儿童语言发育迟缓第57页四、文字训练程序与方法四、文字训练程序与方法1.文字字形区分训练 2.文字符号与字意结3.文字符号与音声符号结合训练 4.文字符号与意义对应训练 5.文字训练文字符号辅助作用训练6.代偿性交流训练儿童语言发育迟缓第58页五、语言环境与儿童语言发育五、语言环境与儿童语言发育1.语言环境对儿童语言发育主要性2.语言发育迟缓儿童语言环境特殊要求3.改进和调整儿童家庭语言环境儿童语言发育迟缓第59页THE ENDTHE END儿童语言发育迟缓第60页