1、药物学测试卷(一)一、名词解释(满分20分,每小题4分)1.副作用2.药酶诱导剂3.血浆半衰期4.治疗指数 5.受体激动剂 二、填空题(满分20分,每空1分)1.药物的不良反应有 、 、 、 、 等。2.传出神经系统药物分为以下四大类: 、 、 、 。3.传出神经按递质为 和 。4.阿托品的临床用途有 、 、 、 、 等。5.心脏骤停应立即选用 抢救,给药方式为 。6.普鲁卡因不用于 麻醉,原因是 。三、单选题(满分20分,每小题1分)1.以下( )不是巴比妥中毒的抢救原则。A.维持呼吸 B.用中枢兴奋药C.碱化尿液 D.硫酸镁导泻2.癫痫小发作首选( )。A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.卡马
2、西平 D.乙琥胺3.硫酸镁中毒用( )解救。A.氯化钙 B.硫化钠 C.醋酸 D. 碳酸氢钠4.氯丙嗪大量引起的低血压可用( )治疗。A.肾上腺素 B. 去甲肾上腺素素 C.麻黄碱 D. 异丙肾上腺5.吗啡的不良反应不包括( )。A.胃肠道反应 B. 过敏反应 C.依赖性 D. 耐受性6.吗啡急性中毒选用特效解毒药( )。A.纳洛酮 B.氯化钙 C.肾上腺素 D. 苯巴比妥7.以下( )不是解热镇痛药。A.阿司匹林 B.扑热息痛 C.咖啡因 D. 布洛芬8.急性肺水肿首选( )。A.氢氯噻嗪 B.葡萄糖 C.螺内酯 D.速尿9.以下( )不是强心苷的用途。A.充血性心衰 B.房扑C.阵发性室上
3、性心动过速 D.高血压10.强心苷过量引起的室性心动过速首选( )。A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.苯妥英钠 D. 奎尼丁11.金葡菌对青霉素产生耐药的最主要原因是( )。A.改变代谢途径 B.降低膜通透性 C.产生水解酶 D.改变靶结构12.以下( )不是大环内酯类抗生素。A.红霉素 B.罗红霉素 C.洁霉素 D.阿奇霉素 13.以下( )不是氨基糖苷类的不良反应。A.耳毒性 B. 血液系统毒性 C.肾毒性 D.过敏反应14.流行性脑脊髓膜炎可首选( )。A.TMP B.SML C.SA D.SD15.各型结核病首选药为( )。A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.PAS16.以下( )不
4、是阿托品的作用。A.降低眼压 B.扩瞳 C.抑制腺体分泌 D.松弛内脏平滑肌17.阵发性室上性心动过速首选( )。A.硝苯地平 B.利多卡因 C. 普鲁本辛 D.维拉帕米18.CO中毒可用( )解救。A.咖啡因 B.尼可刹米 C.洛贝林 D.二甲弗林19.硝酸甘油抢救心绞痛时舌下含服目的是( )。A.加快药效 B.便于给药 C.延长时间 D.避开首关消除20.肝素过量引起的自发出血可用( )治疗。A.鱼精蛋白K B.氨甲苯酸 C.维生素 D.钙剂四、简答题(满分40分)1.试述硝酸甘油和心得安合用治疗心绞痛的优点。(6分)2.治疗消化性溃疡的药物有哪几类?并举例说明。(6分)3.举例说明常用的
5、一线抗高血压药有哪几类。(8分)4.青霉素主要不良反应有哪些,如何防治?(10分)5.地西泮的临床应用有哪些?(10分)药物学测试卷(一)参考答案一、名词解释1.副作用:药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。2.药酶诱导剂:凡能使肝药酶合成增多或活性增强的药物。3.血浆半衰期:药物在血浆中的浓度下降一半所需要的时间。4.治疗指数:半数致死量和半数有效量的比值(LD50/ED50)。5.受体激动剂:药物与受体既有亲和力,又有明显的内在活性。二、填空题1.副作用 毒性反应 过敏反应 继发反应 依赖性2.胆碱受体激动药 胆碱受体阻断药 肾上腺素受体激动药 肾上腺素受体阻断药3.胆碱能神经 去甲
6、肾上腺素能神经4.解除内脏平滑肌痉挛 麻醉前给药 查验眼底 窦性心动过缓或房室传导阻滞 休 克5.肾上腺素 注射6.表面 表面穿透力弱三、单选题1.D 2.D 3.A 4.B 5.B 6.A 7.C 8.D 9.D 10.C11.C 12.C 13.B 14.D 15.C 16.A 17.D 18.C 19.D 20.A四、简答题1.答:硝酸甘油扩血管引起的血压下降导致反射性心率加快可以被心得安克服,心得安阻断受体引起的冠脉痉挛可被硝酸甘油克服,二者合用产生协同作用。2.答:治疗消化性溃疡的药物有以下几类:(1)抗酸药:如碳酸氢钠。为弱碱性物质,口服可降低胃内酸度,解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的
7、侵蚀;升高pH值,降低胃蛋白酶的活性。缓解溃疡病症状。(2)抑制胃酸分泌药:H2受体阻断药,如西咪替丁;M-胆碱受体阻断药,如哌仑西平;胃泌素受体阻断药,如丙谷胺;胃壁细胞H+泵抑制药,如奥美拉唑。(3)黏膜保护药:硫糖铝。(4)抗幽门螺杆菌药:研究发现根治幽门螺杆菌可促进溃疡愈合和减少复发。可用抗溃疡病药:质子泵抑制剂、铋剂、硫糖铝等与抗生素:临床常以阿莫仙、四环素、呋喃唑酮、甲红霉素、甲硝唑等23种联用。3. 答:常用的一线抗高血压药物有:(1)利尿降压药:常用噻嗪类。(2)钙拮抗药(CCB):主要包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等。(3)受体阻断药:普奈洛尔等。(4)ACEI 抑制药及A
8、T1受体阻断药:卡托普利(开博通)、缬沙坦等。4.答:青霉素主要不良反应有:(1)过敏反应,甚至过敏性休克。防治措施有:问病史(过敏史);皮试;避免饥饿时用药注射药物应现用现配;首次注射,应观察30分钟才能让患者离开注射室。一旦过敏休克发生,抢救措施有:分秒必争就地抢救,即剂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;可给注射青霉素酶;针灸、人工呼吸、吸氧等对症措施;输液、升压、给肾上腺皮质激素。(2) 青霉素脑病。5.答:地西泮的临床应用有:(1)抗焦虑:小剂量,能显著改善病人的紧张、忧虑、激动和失眠等症状,用于焦虑症治疗。(2)镇静催眠:常用量,可缩短睡眠诱导时间,处长睡眠持续时间。用于各种失
9、眠,尤其是焦虑性失眠治疗。(3)抗惊厥、抗癫痫:较大剂量产生快而强的抗惊厥作用。用于破伤风、小儿高热、药物中毒,子痛等所致惊厥;具有良好的抗癫痫作用,首选用于癫痫持续状态,也用于大、小发作。(4)中枢性肌松:能缓解骨骼肌痉挛。用于脑血管意外或脊髓损伤引起的中枢性肌强直以及腰肌劳损、内镜检查等所致的肌肉痉挛。药物学测试卷(二)一、名词解释(满分20分,每小题4分)1.血浆半衰期2.受体激动药3.副作用4.安全范围5.耐药性二、填空题(满分20分,每空1分)1.药物作用的两重性是指 和 。2.毛果芸香碱对眼的作用是 、 和 。3.胆碱受体可分为 和 两类,分布于腺体上的是 受体,其兴奋时腺体分泌增
10、加;分布于骨骼肌上的是 受体,其兴奋时骨骼肌收缩。4.应用抗结核药的治疗原则 、 、 。5.吗啡急性中毒的主要特征 、 、 。6.常用的抗高血压药物有 、 、 、 四类。7.治疗巨幼红细胞贫血用 、 。三、单项选择(满分20分,每小题1分)1.癫痫小发作首选( )。A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.苯巴比妥 E.地西泮2.具有体内、外抗凝血作用的药物是( )。A.肝素 B.华法林 C.枸橼酸钠 D.尿激酶 E.链激酶3.四环素禁用于6岁以下儿童主要因为( )。A.易产生过敏反应 B.易致二重感染 C.对肝脏损害严重 D.易影响骨骼、牙齿发育 E.易引起胃肠道反应4.能翻转肾上腺素升压
11、效应的药物是( )。A.新斯的明 B.普萘洛尔 C.异丙嗪 D.阿托品 E.酚妥拉明5.磺胺药的抗菌机制是( )。A.影响细菌细胞壁通透性 B.抑制细菌二氢叶酸还原酶 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制细菌二氢叶酸合成酶E.破坏DNA结构6.胆绞痛最佳治疗方案是( )。A.阿托品 B.哌替啶 C.阿托品+哌替啶 D.阿司匹林 E.阿司匹林+哌替啶7.普鲁卡因一般不用于( )。A.浸润麻醉 B.传导麻醉 C.表面麻醉 D.腰麻 E.硬膜外麻醉8.解热镇痛抗炎药的解热机制是( )。A.抑制体温调节中枢 B.抑制下丘脑前列腺素的合成C.抑制粒细胞释放内热源 D.直接对抗前列腺素的作用 E.直接扩张血管
12、9.地西泮在临床上不用于( )。A.焦虑症 B. 止痛 C. 麻醉前给药 D.癫痫持续状态 E.高热惊厥10.阵发性室上性心动过速首选( )。 A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.奎尼丁11.卡托普利的作用机制是( )。 A.直接扩血管 B.竞争性对抗血管紧张素 C.阻断血管紧张素受体 D.抑制血管紧张素转换酶 E.抑制肾素生成 12.噻嗪类利尿药作用部位( )。 A.近曲小管 B.远曲小管 C.集合管D.髓袢升支粗段皮质部和远曲小管起始部 E.髓袢升支粗段的髓质与皮质部13.甲硝唑不适用于下列哪种情况( )。 A.阿米巴病 B.阴道滴虫病 C.厌氧菌感染 D.细菌性痢
13、疾 E.贾弟鞭毛虫病14.通过阻断H2受体,减少胃酸分泌的药是( )。 A.苯海拉明 B.碳酸钙 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 E.阿托品15.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是( )。 A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.吗啡 D.异丙阿托品 E.异丙肾上腺素16.吗啡急性中毒选用特效解毒药( )。A.苯巴比妥 B.氯化钙 C.肾上腺素 D.纳洛酮 E苯妥英钠17.支原体肺炎首选( )。 A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.四环素 E.链霉素18.大剂量使用可产生锥体外系反应的是( )。 A.安定 B.丙咪嗪 C.氯丙嗪 D.碳酸锂 E.苯巴比妥19.降低颅内压,治疗脑水肿首选( )。 A
14、氨苯蝶啶 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.甘露醇 E.呋塞米 20.主要作用于细胞M期的抗肿瘤药( )。 A.甲氨蝶呤 B.长春碱 C.氟尿嘧啶 D.硫嘌呤 E.环磷酰胺四、简答题(满分40分)1.肾上腺素的临床应用有哪些?(10分)2.复方新诺明(抗菌优)的组成成分有哪些?(6分)3.青霉素主要不良反应有哪些,如何防治?(8分)4.糖皮质激素治疗严重感染时为何要加用足量抗菌药?(8分)5.硫酸镁的作用和临床应用有哪些?(8分)药物学测试卷(二)参考答案一、名词解释1.血浆半衰期:药物在血浆中的浓度下降一半所需要的时间。2.受体激动药:药物与受体既有亲和力,又有明显的内在活性。3.副作用:药物在
15、治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。4.安全范围:最小有效量和最小中毒量之间的范围。5.耐药性;病原体对药物的敏感性降低。二、填空题1.防治作用 不良反应2.降低眼压 缩小瞳孔 调节痉挛3.M N M N24.早期 联合用药 坚持规律5.瞳孔缩小 血压下降 昏迷6.利尿药 钙拮抗药 转化酶抑制药 受体阻断药7.叶酸 维生素B12三、单项选择1.A 2.A 3.C 4.E 5.D 6.C 7.C 8.B 9.B 10.A11.E 12.E 13.D 14.D 15.B 16.D 17.A 18.C 19.E 20.B 四、简答题1.答:肾上腺素的临床应用有:(1)心跳骤停抢救:常选用心脏复苏三
16、联针:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因100mg、心室内注射,同时进行有效的心脏按摩,人工呼吸和纠正酸中毒措施。(2)过敏性休克抢救:药理基础:小动脉、毛前扩约肌收缩,使其通透性降低;增强心力,改善心功能;解除平滑肌痉挛,改善微循环;抑制过敏性物质的释放。(3)支气管哮喘急性发作或其它速发性变态反应。 (4)局部应用。2.答:复方新诺明(抗菌优)的组成成分有磺胺甲恶唑(SMZ),又名新诺明和甲氧苄啶(TMP)又名磺胺增效剂。3.答:青霉素主要不良反应有:(1)过敏反应,甚至过敏性休克。防治措施有:问病史(过敏史);皮试;避免饥饿时用药注射药物应现用现配;首次注射,应观察30分钟才能让患者离开注射室。一旦过敏休克发生,抢救措施有:分秒必争就地抢救,即剂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;可给注射青霉素酶;针灸、人工呼吸、吸氧等对症措施;输液、升压、给肾上腺皮质激素。(2) 青霉素脑病。4.答:因为糖皮质激素只具有抗炎、抗毒作用,而没有抗菌作用,同时还具有抗免疫作用,反而降低机体的免疫力,所以必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。5.答:(1)口服:导泻作用,用于急性便秘,清除毒物;利胆作用,用于胆汁淤积性黄疸和胆囊炎。(2)注射:抗惊厥作用,用于各种原因引起的惊觉;扩张血管,降压作用,仅用于高血压危象。(3)外用:消炎利肿。
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