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1、 检查批质量检查记录 第 页，共 页 质评·DL·0·1 工程名称 肥东经济开发区金阳路道排工程 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检
2、查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 主控项目 1 2 3 一般项目 1 2 3
3、 4 5 6 7 平均合格率（%） 施工单位检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日
4、 分项工程质量检查记录 质评·DL·0·2 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 分项工程名称 检查批数 项目经理 技术负责人 序号 检查批部位 、区段名称 施工单位自检状况 监理（建设）单位验收状况 或验收意见 合格率（%） 检查结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
5、 12 13 14 15 16 17 平均合格率（%） 质量控制资料 施工 单位 检查成果 项目技术负责人签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 分部（子分部）工程质量检查记录 质评·DL·0·3 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分部工程名称
6、 项目经理 技术负责人 序号 分项工程名称 检查批数 合格率（%） 质量状况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 平均合格率（%） 质量控制资料 安全和功能检查（检测）汇报 外观质量验收 分部（子分部
7、工程质量检查结论 参 加 验 收 单 位 施工单位 项目经理： 年 月 日 监理单位 总监理工程师： 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 单位工程分部工程检查汇总表 质评·DL·0·4
8、 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 序号 外观检查 质量状况 1 2 3 4 5 6 7 8 序号 分部（子分部）工程名称 合格率（%） 质量状况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 平均合格率（%） 检
9、查成果 施工工长 质量检查员 技术负责人 项目经理 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 质评·DL·0·5 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 工程类型 工程造价 动工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 项目经理 技术负责人 序号
10、 项目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合原则及设计规定 分部 2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合规定 项， 经核定符合规范规定 项 3 安全和重要使用功能核查及抽查成果 共核查 项，符合规定 项， 共抽查 项，符合规定 项， 经返工处理符合规定 项 4 外观质量检查 共抽查 项，符合规定 项， 不符合规定 项 5 综合验收结论
11、 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 （公章） 项目经理： 年 月 日 设计单位 勘察单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 土方路基（路床）检查批质量检查记录
12、 质评·DL·1·1 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果
13、/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主控项目 1 压实度应符合规范表6.3.12-2规定 第6.8.1－1条 2 弯沉值不应不小于设计规定 第6.8.1－2条 一般项目 1 路床应平整、坚实，无明显轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。 第6.8.1－4条 2 容许偏差 路床纵断高程(mm) -20，+10 3 路床中线偏位（mm） ≤30
14、 4 路床平整度（mm） ≤15 5 路床宽度（mm） 不不不小于设计值＋B 6 路床横坡（％） ±0.3％且不反坡 7 边坡 不陡于设计值 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月
15、 日 挖石方路基（路堑）检查批质量检查记录 质评·DL·1·2 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数
16、量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主控项目 1 上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。 第6.8.2－1条 一般项目 1 容许偏差 路床纵断高程(mm) +50；-100 2 路床中线偏位（mm） ≤30 3 路床宽（mm） 不不不小于设计规定＋
17、B 4 边坡 不陡于设计规 定 平均合格率（％） 施工单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 填石方路基检查批质量检查记录
18、 质评·DL·1·3 第 页，共 页 工程名称 广德县新杭镇经三路道路工程（纬七路——纬九路） 单位工程名称 施工单位 广德县万力市政工程有限企业 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 宕渣填筑 重要工程数量 0+100—0+220段 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理
19、单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主控项目 1 压实密度应符合试验路段确定旳施工工艺。 第6.8.2－2条 符合规定 2 沉降差不应不小于试验路段确定旳沉降差。 第6.8.2－2条 符合规定 一般项目 1 路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。 第6.8.2－2条 符合规定 2 边坡应稳定、平顺，无松石。 第6.8.2－2条 符合规定 3 容许偏差 路床纵断高程(mm) -20，+10 4 路床中线偏位（mm）
20、 ≤30 5 路床平整度（mm） ≤20 6 路床宽度（mm） 不不不小于设计值＋B 7 路床横坡（％） ±0.3％且不反坡 边坡 不陡于设计值 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 符合图纸设计及规范规定 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论
21、 监理工程师签名： 年 月 日 路肩检查批质量检查记录 质评·DL·1·4 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部
22、位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 一 般 项 目 1 肩线应顺畅、表面平整，不积水、阻水。 第6.8.3-1条 2 容许偏差 压实度 ≥90％ 3 宽度（mm） 不不不小于设计规定
23、 4 横坡（％） ±1％且不反坡 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 砂垫层软土路基检查批质量检查记录
24、 质评·DL·1·5 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实
25、测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 砂垫层旳材料质量应符 合设计规定。 第条 2 压实度应不小于等于90％。 第6.8.4－2条 一 般 项 目 1 容许偏差 宽度 不不不小于设计规定＋B 2 厚度 不少于设计规定
26、 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 反压护道路基检查批质量检查记录 质评·DL
27、·1·6 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%）
28、主 控 项 目 1 压实度不应不不小于90％。 第—3-1条 一 般 项 目 1 容许偏差 宽度应符合设计规定。 第—3-2条 2 高度应符合设计规定。 第—3-2条 平均合格率（％） 施工 单位 检查
29、 意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 土工材料处理软土路基检查批质量检查记录 质评·DL·1·7 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称
30、 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 土工材料旳技术质量指 标应符合设计规定。 第6.8.4－4-1条 2 土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计规定。 第6.8.4－4-2条 一 般 项 目 1 下承层面不得有突刺、尖角。 第6.8.4－4--3条 2 容许偏
31、差 下承面平整度（mm） ≤15 3 下承面拱度（％） ±1％ 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论
32、 监理工程师签名： 年 月 日 袋装砂井检查批质量检查记录 质评·DL·1·8 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位
33、 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 砂旳规格和质量、砂袋织物质量必须符合设计规定。 第6.8.4－5-1条 2 砂袋下沉时不得出现扭 结、断裂等现象。 第6.8.4－5-2条 3 井深不不不小于设计规定，砂袋在井口外应伸入砂 垫层30cm以上。 第6.8.4－5-3条 一 般 项 目 1 容许偏差
34、 井间距（mm） ±150 2 砂井直径（mm） ＋10，0 3 井竖直度 ≤1.5％H 4 砂井灌砂量 -5％G 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论
35、 监理工程师签名： 年 月 日 塑料排水板检查批质量检查记录 质评·DL·1·9 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项
36、工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 塑料排水板质量必须符合设计规定。 第6.8.4－6-1条 2 塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。 第6.8.4－6-2条 3 板深不不不小于设计规定，排水板在井口外应伸入砂垫层50cm以上。 第6.8.4－6-3条 一 般 项 目
37、1 容许偏差 板间距（mm） ±150 2 板竖直度（％） ≤1.5％H 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月
38、日 砂桩处理软土路基检查批质量检查记录 质评·DL·1·10 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施
39、工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 砂桩材料应符合设计规定。 第6.8.4－7-1条 2 复合地基承载力不应不不小于设计规定值。 第6.8.4－7-2条 3 桩长不不不小于设计规定。 第6.8.4－7-3条
40、 一 般 项 目 1 容许偏 差 桩距（mm） ±150 2 桩径（mm） ≥设计值 3 竖直度（％） ≤1.5％H 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见
41、 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 碎石桩处理软土路基检查批质量检查记录 质评·DL·1·11 第 页，共 页 工程名称
42、 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 碎石桩材料应符合设计规定。 第6.8.4－8-1条 2 复合地基承载力不应不不小于设计规定值。 第6.8.4－8-2条 3 桩长不不不小于设计规定
43、 第6.8.4－8-3条 一 般 项 目 1 容许偏差 桩距（mm） ±150 2 桩径（mm） ≥设计值 3 竖直度（％） ≤1.5％H 平均合格率（％） 施工 单位 检
44、查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 粉喷桩处理软土路基检查批质量检查记录 质评·DL·1·12
45、 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位 验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 水泥旳品种、级别及石灰、粉煤灰旳性能指标应符合设计规定。 第6.8.4－9-1条 2 桩长不不不小于设
46、计规定。 第6.8.4－9-2条 3 复合地基承载力应不不不小于设计规定值。 第6.8.4－9-3条 一 般 项 目 1 容许偏差 强度（kPa） 不少于设计值 2 桩距（mm） ±100 3 桩径（mm） 不不不小于设计值 4 竖直度（％） ≤1.5％H 平均合格率（％）
47、 施工 单位 检查 意见 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 湿陷性黄土强夯路基检查批质量检查记录 质评·DL·1·13
48、 第 页，共 页 工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 重要工程数量 验收规范及图号 CJJ1-2023 施工与质量验收规范旳规定 施工单位检查成果/实测点偏差值或实测值 监理单位验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 压实度应符合规范表6.3.12-2旳规定 第6.8.5－1条
49、 一 般 项 目 1 容许偏差 夯点合计夯沉量 不不不小于试夯时确定夯沉量95% 2 湿陷系数 符合设计规定 平均合格率（％） 施工 单位 检查 意见 质检员签名：
50、年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师签名： 年 月 日 石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）， 粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检查批质量检查记录 质评·DL·1·14 第
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