术后疼痛试题.doc

术后疼痛与治疗试题（二）姓名： 成绩：一. 选择题：（每题 3 分，共 45 分）1关于手术后疼痛对机体的影响，下列说法错误的是A在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭B可导致低氧血症和高碳酸血症C可导致术后尿潴留D可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散E可导致机体低凝2对癌痛特性的评估不包括哪项A 疼痛定位B疼痛性质C疼痛发作方式D疼痛史E疼痛持续时间3下列哪项不属于术后镇痛的方法A口服给药B肌肉注射C静脉注射D心理疗法E硬膜外腔注药镇痛4对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为10，则表示A无痛B较痛C较痛D锐痛E最痛5对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为0，则表示A无痛B较痛C较痛D锐痛E最痛（ 69 题） 各种术后镇痛方法的优缺点A口服给药B肌肉注射C静脉注射DPCEAEPCIA6正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响D7术后中重度疼痛的病人镇痛效果较差A8血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药C9血药浓度波动很大B（1014 题）病人自控镇痛的一些参数A负荷剂量B单次给药剂量C锁定时间D最大给药剂量或限制量E连续背景输注给药10可以减少病人的PCA 次数，减少镇痛药物的血药浓度波动E11可减少病人无意中过量给药的潜在危险性C12是 PCA 用药安全的一种保护措施，目的在于对超过平均使用量的情况引起注意并加以限制D13旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，使病人迅速达到无痛状态B4按压 PCA 泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量A15关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有ABDEA可造成血压升高，心肌耗氧量增加B可能引起坠积性肺炎C可能导致患者出现急性胃扩张D可引起高血糖E可引起血栓形成二名词解释：（每题 10 分，共 30 分）1病人自控镇痛病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。2.疼痛疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。3.可行走的硬膜外分娩镇痛可行走的硬膜分娩镇痛是指在分娩镇痛时，采用低浓度局麻药联合短效脂溶性阿片类镇痛药行EA 或 CSEA，既达到镇痛效果，而运动阻滞又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动，称为“可行走的硬膜外分娩镇痛” 。三简答题1PCA 应用的并发症有哪些？（15 分）PCA 治疗常需使用阿片类镇痛药，因而PCA 的并发平也主要与阿片类镇痛药有关。常见的阿睡类镇痛药的副作用包括：恶心和呕吐；呼吸抑制；镇静；皮肤瘙痒；内脏运动减弱，如便秘和尿潴留； 中枢神经影响， 如睡眠障碍幻觉欣快感焦虑甚至惊厥抽搐等2PCA 的临床应用范围有哪些？（10 分）PCA广泛应用于各种情况的镇痛治疗，包括：术后急性疼痛的治疗；分娩镇痛治疗；烧伤和创伤疼痛治疗；神经病理性疼痛，如带状疱疹后神经痛灼痛等；内科疼痛如心绞痛镰状细胞危象的治疗；癌性疼痛的治疗等。