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德尔格呼吸机常用通气模式的介绍.doc

1、德尔格呼吸机常用通气模式的介绍 IPPV SIMV ASB BIPAP AutoFlowIPPV间歇正压通气(定容模式) : 适用于无自主呼吸病人 设置参数: VT潮气量。 计算方法: 公斤体重(812) f通气频率 Tinsp吸气相时间.(调节此参数可改变I:E吸呼比)(I:E 4s(1.5s)气道持续正压通气(continue positive airway pressure, CPAP):除了调节CPAP旋钮外,一定要保证足够的流量,应使流量加大34倍。CPAP正常值一般412cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。 (呼气压4厘米水柱)注:单词解释VTi-吸入潮气量 T-气道温度VTe-

2、呼出潮气量 R-气道阻力resistanceFiO2-监测氧浓度 C-肺顺应性complianceVt 潮气量 O2 氧浓度Tinsp 吸气时间 Pinsp 压力限制/吸气压力f 呼吸频率 Trigger 触发灵敏度 I:E 吸呼比 Pasb 自主呼吸的压力支持Flow 吸气流速 PEEP 呼气末正压窒息通气Apnoea-Ventilation 防止病人窒息 容量控制通气 同步,自主呼吸 VTApnea窒息通气潮气量 fapnea窒息通气频率 Tapnea窒息时间上限(当病人超过此时间无通气时机器启动窒息通气)I:E=1:2吸痰模式:为避免在吸痰的时候发生病人缺氧的危险,机器提供高浓度氧吸入程

3、序。在程序起始阶段,机器以原有的通气模式提供180秒的高浓度氧吸入,在成人为100,在小儿为设定值增加25,例如:设置氧浓度60,提高至75. 在吸痰时,机器提供120秒时间以供吸痰,同时暂停通气及报警。 吸痰结束后,机器通气重新开始,并提供120秒的高浓度氧吸入。双相气道正压(Biphasic Positive Airway Pressure BIPAP)两个不同压力水平的CPAP交替应用 自由自主呼吸 减少镇静剂使用 VT 不固定(PEEP,Pinsp,C) 脱机BIPAP双相气道正压通气(定压模式) 适用于任何病人 设置参数: Pinsp吸气压力 PEEP呼气末正压 f通气频率 Tins

4、p吸气相时间 Ramp压力上升时间 Trigger触发灵敏度 Trigger window触发窗(低压5s,高压25Tinsp)MV PASB压力支持 BIPAP波形触发窗内启动机械通气触发窗外启动压力支持递减流速吸气触发窗呼气触发窗Autoflow自动流量(辅助功能) 定容模式下以最低的吸气压力输送设定的潮气量 根据C,R,和SB自动调节吸气流量 可自主呼吸 参数: Paw报警上限 VTi报警上限 MV上下限 基础模式的参数: Tinsp足够长压力曲线: 流量曲线: Pplat 通气情况 (Pmax-5mbar) SIMVautoflow波形无自主呼吸时有自主呼吸时氧传感器:氧传感器有效期为

5、一年下列情况可定标O2传感器:更换O2传感器后。 通气前进行呼吸检查时。 测量值和设置值相差超过2V0L.(氧传感器可在通气过程中较正)。 O2传感器的定标方法:按下“校定”键触摸屏幕键“O2”屏幕键的指示灯变成黄色屏幕下方帮助信息栏为:“O2定标” 校正结束后,屏幕键的黄色指示灯熄灭,帮助信息栏显示:标定完毕。出现下列情况可更换O2传感器: “O2传感器检测失灵”。 标定后出现“标定未完成测量失败”。流量传感器:出现下列情况需要标定流量传感器 更换流量传感器之后。 通气前进行呼吸检查时。流量传感器的标定方法:按下“校定键触摸屏幕键“FLOW”触摸屏幕键“启动标定”屏幕键上的指示灯变为黄色,屏幕下方帮助信息显示“测量标定”。校定结束后屏幕键中的黄色指示灯熄灭,同时屏幕下方帮助信息显示:“标定完毕”。出现下列情况可更换流量传感器: -“!流量测量失灵”及标定失败。 2010-12-18

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