伍德氏灯临床应用与功能.doc

伍德氏灯
目前国外同行对皮肤真菌感染检测早就屏弃了传统刮取皮屑，然后在显微镜下镜检的方法，而采用 伍德氏灯（Wood'slamp）在一个相对较暗的房间里，直接照射皮肤病患处，观察其荧光型，从而判断皮肤是否感染真菌及感染发生的程度。伍德灯又称伍氏灯或者过滤紫外线灯，它是通过含氢化镍之滤片而获得320-400nm长波紫外线。作为皮肤科临床应用的一种辅助检测手段，针对范围十分广泛，如:头癣，黄癣，白癣，花斑癣，红癣，腋毛癣，痤疮；某些色素性病变如黄褐斑、老年斑、咖啡斑等，还有神经纤维瘤、皮肤肿瘤等。
1、仪器功能：
此款手握式皮肤观测仪采用专业检测用紫外灯管，此灯管可发射调制后的长波紫外线它可以穿透至皮肤真皮中层。表、真皮黑色素和真皮胶原在吸收了这一波长的紫外线后，可以发出蓝色的荧光，这种荧光主要取决于皮肤表皮和真皮的状况。皮肤的健康状况不同所产生的荧光也随之改变。用肉眼无法确认的皮肤状态，如：干性、油性或老化状态在遇到紫外线时就可以识别出来，通过透镜医生可以轻松辨别患者皮肤状态和问题。
2、紫外光源安全无害：
这种长波紫外线非常安全，对患者或医生的皮肤、眼睛没有任何副作用，相反，适度的照射还可以辅助治疗外源斑、痤疮等问题性皮肤，所以您完全可以放心使用。
3、仪器使用：
仪器使用非常简单，医生手持观测仪，接通电源后，患者将脸放入仪器背面的遮光布罩中后，医生即可在正面通过透镜来观察患者的皮肤状态，对照荧光颜色表就可判断客户的皮肤状态。
灯管适用范围及使用：
皮肤科临床常用的辅助诊断工具，用于检测病灶荧光或评价色素改变。
皮癣病(Dermatomycosis)
小孢子菌显示浅绿色荧光，花斑癣显示红黄色至黄绿色荧光。
红癣(Erythrasma)
红癣菌引起的摩擦部位皮肤病呈砖红色荧光。其荧光是由细菌内的原卟啉产生的。应该重点检查腹股沟、腋窝、趾间，这些都是好发部位。
痤疮痊疮丙酸杆菌也能产生原卟啉，它在Wood灯照射下产生砖红色荧光。这种荧光能被检测到，特别是在鼻唇沟的毛囊处更易观察到。可以据此粗略估计丙酸杆菌的聚集程度。
在暗室，用Wood灯观察，色素增加区和色素减退区的荧光较正常皮肤明显增强。
老年雀斑样痣和小面积色素减退是慢性光损伤的特征。
在暗室，用Wood灯观察能清楚显示出咖啡色斑和腋下色素减退斑片特征。
灰叶状色素减退斑是该病的典型特征，用WOOD光检查时更加明显。黑素瘤、黑素细胞增生与血肿在暗室，用Wood灯观察，黑素瘤或黑素细胞增生为黑色，而血肿为葡萄洒红色
Wood's灯（Wood's lamp）之光源为波长在350至400（UVA）的紫外光，可应用作为肤质检查，一般健康肌肤在Wood's灯下呈现浅蓝色。利用紫色的光线来诊断皮肤的不良情况。
1．皮肤疾病包含了有关内科学，外科学，微生物学，寄生虫学，免疫学内分泌学和病理学等知识。
诊断皮肤疾病应该从病史，年龄，皮疹，主诉等作初步的归纳，再视皮肤病变的种类和分布位置来判定其疾病的急慢性，进一步依据前述结果选择检查的方法及方向：涂抹片或分泌物的显微镜镜检，细菌培养，血液学检查，内分泌的测定，皮内的试验 （intradermal skin test） 和生化检验 （biopsy） ，Wood's灯紫外线照射（Wood's lamp），等检查法均是诊断皮肤疾病之必要依据。
2．诊断真菌感染常用Wood's灯、镜检和真菌培养。Wood's灯检查是用该灯在暗室里照射病患部位的毛、皮屑或皮肤缺损区，出现荧光为犬小孢子菌感染，而石膏样小孢子感染不易看到荧光，须发癣菌感染则无荧光出现。
3．花斑癣的菌丝及芽孢，Wood's灯下可见黄褐色荧光（Wood's灯）检查，黄癣病发放出暗绿色荧光，白癣病发放出亮绿色荧光，而黑癣无荧光。红癣（erythrasma）：在 Wood's灯下可呈珊瑚红荧光。刮取鳞屑油镜下检查可见革兰阳性的细微棒状杆菌。
4．迟发性皮肤卟啉症（porphyria cutanea tarda）实验室检查：尿卟啉明显增加，Wood灯下尿呈珊瑚红色荧光。可有肝功能异常。
5．虱子的感染，卵一般可见于头发，阴毛及衣服上，约0.5mm的大小，有时肉眼不易辨识时，可以 Wood's灯照射，可见荧光反应。
6．各种白斑，当鉴别困难时，可借助Wood's灯在暗室里检查。在亮绿色的荧光下，白癜风皮损反光，呈纯白色，边界显得更清楚，而其它色素脱失斑可存有一些色素，它吸收光线，使皮损变白不明显，这些特点，可有助医生做出正确诊断。
7．Wood's灯须在暗房使用，平时肉眼看不见的皮肤不良就会一一在它的照射下显示出来；所以宠物美容师亦可利用来详细检查宠物表面皮肤和深层皮肤，做为适当治疗皮肤毛病的依据。

一、功能介绍
1、检测色素异常性疾病，如白癜风的辅助诊断以及疗效判断，确定黄褐斑分型等；
2、检测皮肤感染，指导临床早期诊断红癣感染，辅助诊断毛发真菌感染；
3、辅助诊断糠秕孢子茵毛囊炎等；
4、检测卟啉代谢异常性疾病
5、避免化学磨削中的用药过度；
6、监控局部用药效率；
7、光动力药物诊断等
二、技术参数
体 积：21*29*8（cm） UV灯 管：BLB-T5/4W
放 大 镜：50*100mm 光谱范围：320-400nm
最大峰值：365nm 工作方式：连续工作状态
电源电压：220V 电源频率：50(HZ)
电源电流：0.35A 功率因数：0.31-0.33
三、操作方法：
1、将伍德灯电源线连接电源，按下开关数秒后灯即亮；
2、要在较暗的房间透过放大镜进行检测；
3、依皮肤所呈现的色别，作如下判断：
色素减退或脱失性损害如白癜风、白色糠疹的荧光更易于与正常肤色区别色素沉着、黄褐斑、咖啡斑的荧光明显鲜亮；细菌如假单胞菌属为绿色荧光；
红癣为珊瑚红色荧光；真菌感染如铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光；黄癣为暗绿色荧光；花斑癣为棕色荧光；紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染无荧光；皮肤迟发性卟啉病患者尿液为明亮的粉红-橙黄色荧光；
先天性卟啉病患者牙、尿、骨髓出现红色荧光；而红细胞生成性原卟啉病患者可见强红色荧光。局部外用药如凡士林、水杨酸、碘酊及角蛋白甚至肥皂的残留物等也可有荧光，应注意鉴别。
四、注意事项：
1、在使用之前，应用按摩刷把皮肤表面清洁干净。
2、注意清洁防护罩和反光板确保最大光度输出；清洁时，用软布和普通家用清洁剂即可，请确保所使用的清洁剂不会损伤油漆及塑料。
3、试用诊断灯前，诊断灯距离患者的皮肤表面保持5-6厘米的距离最为合适。
4、请小心保管好诊断灯。