血气分析与临床应用试题答案.doc

血气分析与临床应用试题 七月份科室 姓名 得分 1 血液暴露在空气中可降低PO2和CO2含量PH值和PO2值升高。静脉血因O2在组织释放，PO2要低6070 mmhg而PCO2要高28 mmhg,PH要低0.020.05。2 SB下降代谢性酸中毒，ABSB呼吸性酸中毒或代偿性代碱，表示CO2潴留CO2升高通气不足。3 SB升高代谢性碱中毒，AB150200 mmhg，数小时可失明（玻璃体后纤维增生而失明）。所以当PO2100 mmhg要严密注意适当调整。8 通常将PO260 mmhg作为呼吸衰竭的诊断标准。所以氧疗尽量把PO2提高到60 mmhg以上。9. 当PO245 mmhg氧疗无效者，应考虑作气管插管或气管切开，进行机械通气治疗。10. PCO2的生命极值10130 mmhgPH的生命极限6.87.8BE+-30 mmol/LPO230 mmhg不能与组织进行气体交换。PO220 mmhg脑细胞不能在从血液中摄取氧，有氧代谢既停止。9. 一般认为PO2在30 mmhg，SO270 mmhgPCO255 mmhg往往无明显紫绀，可不给O2。PO2（4050）mmhg轻中度紫绀应给O2,PO250%为高浓度，30%50%为中浓度，45mmhg为通气不足，CO2潴留，高碳酸血症。可能为呼吸性酸中毒(PH降低)或代偿代碱（PH增高）代偿极限为PCO255mmhg ;PCO270mmhg，由于PCO2增高引起脑细胞外液H+浓度增高而致脑组织酸中毒。CO2潴留还可导致脑血管通透性增加，引起脑细胞内外水肿颅内压增高，临床可出现一系列神经症状，称肺性脑病。14.肝性脑病PCO2原发性降低，PO2低于正常。HCO3_代偿性降低，PH升高。CI_可增高。是由于严重肝病引起的代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合症，临床表现意识障碍行为失常和昏迷。15.血气标本在室温中由于细胞代谢可造成PO2下降PCO2升高PH下降。，16血气标本在空气中暴露或抽血时混入空气气泡，会使结果PO2升高PCO2下降PH升高，做第二次重新复查也是这种结果。17. 血气标本如果溶血，会使测定的结果PO2升高PCO2升高PH 下降。18.PCO2上升太快，HCO3_来不及代偿易引起CSFPH下降，可出现意识障碍。肺心病患者PCO2不能下降过快，让肾脏来的及代谢，以免发生碱血症，血压下降过快，消化道出血，脑损害，抽搐，昏迷。PCO2135mmol/L提示高渗性，二者之和小于120mmol/L，提示低渗性。CO2结合力下降可作为判定程度的指标。轻度15 mmol/L中度158 mmol/L，重度8 mmol/L。任何原因引起的氯化物丢失都会引起代谢性碱中毒。CL_对代谢性碱中毒的形成和维持有决定性作用。22.急性低钠血症（24h内发生）,补钠速度不能超过 12 mmol/L，慢性低钠血症补钠的速度不能超过 0.5 mmol/L，治疗以上2种低钠血症，24h血钠升高超过 12 mmol/L，过快的纠正低钠血症可引起神经脱髓鞘病变。高钠血症同理，每小时降低血钠浓度的速度最大不超过 mmol/L。二名词解释1代偿2.呼吸衰竭三 问答题1酸碱平衡的调节有哪些？3怎样判定分析血气分析？