ImageVerifierCode 换一换
格式:DOC , 页数:4 ,大小:21.50KB ,
资源ID:3154954      下载积分:5 金币
验证码下载
登录下载
邮箱/手机:
验证码: 获取验证码
温馨提示:
支付成功后,系统会自动生成账号(用户名为邮箱或者手机号,密码是验证码),方便下次登录下载和查询订单;
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/3154954.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  
声明  |  会员权益     获赠5币     写作写作

1、填表:    下载求助     留言反馈    退款申请
2、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
3、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
4、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
5、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
6、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
7、本文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。

注意事项

本文(股骨颈骨折术后康复方案.doc)为本站上传会员【w****g】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4008-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

股骨颈骨折术后康复方案.doc

1、股骨颈骨折术后康复方案(手术切开复位) 1. 早期:炎性反应期(01周)目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2-4组连续练习,至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心吕铮髋关节外展中立位放置患肢:避免髋内收动作(交叉腿等)!平卧时双腿之间垫枕头,使双腿不能并拢。不得向患侧翻身!向健侧翻身时应保护患腿,使其在

2、整个运动过程中保持髋稍外展位!侧卧后双腿之间垫高枕头,使患腿保持髋稍外展位!不得过多行走!行走中扶双拐,患腿绝对不得受力负重!更不应以行走作为练习方法!术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。(1)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,如可能,即开始踝泵练习:通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分组,1组小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(3)术后3天:开始CPM练习CPM,2次/日,30分钟/次,练习后即刻冰敷30 分钟(角度

3、在无或微痛情况下逐渐增大)由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位!活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右,如平时(站立、行走后)有关节内明显发热、发胀的感觉,可再冰敷3-5次/日。2. 初期:(24周)目的:加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!(1)开始直抬腿肌力练习:1020次/组,12组/日。(2)开始主动关节屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下):主动髋屈伸练习:坐位,足不离开床面。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。1020次/组,12组/日。见附录1图13。(3)加大CPM练习角度:

4、如骨折愈合良好,力求在4周左右膝关节屈曲达120,髋关节屈曲角度接近90。(4)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!3. 中期:(5周3个月)目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重!(1)负重及平衡练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)负重及平衡:随骨折愈合的牢固程度,负重由:1/4体重1/3体重1/2体重2/3体重4/5体重100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次,2次/日。(2)继续加强关节活动度练习

5、:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)坐位抱腿:开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。(3)有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。(4)开始腿部肌力练习后抬腿练习:30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习日。俯卧位抗阻屈膝:10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。抗阻伸膝练习:以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。(5)提

6、踵练习:2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。4. 后期:(4个月6个月)目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。(1)静蹲练习:随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。(2)跨步练习:包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。(3)患侧单腿蹲起练习:要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。股骨颈骨折康复方案(胫骨结节骨牵引保守治疗)1. 固定期:骨牵引阶段(根据骨折断端愈合情况

7、约8-10周不等)目的:减轻疼痛,肿胀;早期等长肌力练习。(1)活动足趾及踝关节,如疼痛允许,即开始踝泵练习。通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分组,1组小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置,不能移动肢体,不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。2. 早期:骨牵引拆除后目的:开始膝及髋关节活动度练习,开始肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!(1)开始直抬

8、腿肌力练习:伸膝后直腿抬高至足跟离床15处,保持10秒后缓慢伸直。1020次/组,12组/日。(2)开始主动关节屈伸练习:在无或微痛及骨折稳定的前提下,动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度,角度必须逐渐增加。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。1020次/组,12组/日。如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120,髋关节屈曲角度接近90。(3)有条件可以使用CPM练习角度:如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120,髋关节屈曲角度接近90。(4)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!3. 中期:通过X光检查确定是

9、否可以开始负重后目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。(1)负重及平衡练习:必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由:1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次,23次/日。(2)继续加强关节活动度练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)坐位抱腿:开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。如条件允许,可以使用固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。(3)开始腿部肌力练习:后抬腿练习:患腿伸直向

10、后抬起至足尖离床面5厘米为1次,30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习日。俯卧位抗阻屈膝:10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。抗阻伸膝练习:以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。提踵练习:2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。4. 后期:骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。(1)静蹲练习随力量增加逐渐增加下蹲的角度(始终小于90),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。(2)跨步练习包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。(3)患侧单腿蹲起练习要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        获赠5币

©2010-2025 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4008-655-100  投诉/维权电话:4009-655-100

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :gzh.png    weibo.png    LOFTER.png 

客服