1、涿州市医院 护理部 基础技术规范 (24) 2016年3月28日制定穿脱隔离衣操作考核标准项目操 作 要 点分值评分标准仪表着装整齐,洗手,剪指甲,摘手表,戴一次性圆帽,戴口罩。5分少一项扣1分评估1.评估患者病情、治疗与护理2.隔离的种类及措施3.穿隔离衣的环境5分少一项扣2分用物准备1. 衣架 2.隔离衣 3.手消液.隔离衣处备用状态5分少一项扣1分操作步骤穿隔离衣卷工作服衣袖至肘部,洗手。4分一项未做扣2分查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。5分一项未做扣1分一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领,将衣袖穿
2、好。5分一项未做扣2分换手持衣领,依上法穿好另一袖。3分一项未做扣1分两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。5分一项未做扣2分扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。5分一项未做扣2分将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧衣边。5分一项未做扣2分两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。10分方法不当扣5分双手举过肩。2分未做不得分脱隔离衣解开腰带,在前面打一活结。5分未做不得分解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣袖内,充分暴露双手。5分一项未做扣1分按六步洗手法
3、消毒双手.5分未做不得分沿领沿向后解开领扣或领带。2分未做不得分一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。5分一项未做扣1分两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。2分一项未做扣1分双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。5分一项未做扣1分洗手2未做不得分提问目的及注意事项10分差一条扣2分涿州市医院 护理部 基础技术规范 (24) 2016年3月28日制定穿脱隔离衣操作标准一、【目的】1. 保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。2. 保护患者避免感染。二、【操作前准备】1. 护士准备 衣帽整洁;修
4、剪指甲,取下手表;卷袖过肘,洗手,戴帽子、口罩。2. 环境准备 清洁、宽敞。3. 用物准备 隔离衣一件,挂衣架,手消毒用物。三、【操作步骤】穿隔离衣1. 卷工作服衣袖至肘部,洗手。2. 查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。3. 一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领,将衣袖穿好。4. 换手持衣领,依上法穿好另一袖。5. 两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。6. 扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。7. 将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧衣边。8. 两手在背后将衣边边缘对
5、齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。9. 双手举过肩。脱隔离衣1. 解开腰带,在前面打一活结。2. 解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣袖内,充分暴露双手。3. 按六步洗手法消毒双手。4. 沿领沿向后解开领扣或领带。5. 一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。6. 两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。7. 双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。8. 洗手四、【注意事项】1.隔离衣只限在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。2.隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。3.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。4.穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。5.消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不能触及其他物品。6.脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外;若挂在污染区,则污染面向外。7.下列情况应穿隔离衣:接触经接触传播的感染性疾病患者,如传染病者、多重耐药感染患者等时;对患者实施保护性隔离时,如如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时;可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。