咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性分析.pdf

中外医疗 China&Foreign Medical Treatment药物与临床药物与临床中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.3咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性分析秦良卿1，马海燕21.山东省临朐县人民医院耳鼻喉科，山东临朐 262600；2.山东省临朐县人民医院药学部，山东临朐 262600摘要 目的 分析咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性。方法 回顾性选取 2020年 2月2021年2月山东省临朐县人民医院耳鼻喉科收治的100例急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎患者的临床资料，依据用药方法分为咪唑斯汀组、西替利嗪组，各 50例。咪唑斯汀组口服咪唑斯汀、西替利嗪组口服西替利嗪。比较两组的风团数、风团直径评分、症状评分、生活质量、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果 用药前，两组风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P均0.05），用药后，两组的风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分均低于用药前，且咪唑斯汀组低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P均0.05）；用药后，生活质量评分均高于用药前，且咪唑斯汀组高于西替利嗪组，差异有统计学意义（P均0.05）；咪唑斯汀组的总有效率为96.00%，高于西替利嗪组的80.00%，差异有统计学意义（2=6.061，P0.05）。咪唑斯汀组患者的不良反应发生率和复发率均低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P 均0.05).After medication,the number of wind groups,wind diameter score,itching,nasal itching,nasal congestion,sneezing and runny nose of the two groups were lower than before medication,and the mizolastine group was lower than cetirizine group,the differences were statistically significant(all P0.05).After medication,the quality of life score was higher than before medication,and the mizastine group was DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.03.108作者简介 秦良卿（1972-），男，本科，副主任医师，研究方向为耳鼻咽喉学。108China&Foreign Medical Treatment 中外医疗药物与临床药物与临床2024 NO.3中外医疗China&Foreign Medical Treatmenthigher than cetirizine group,the difference was statistically significant(all P0.05).The overall response rate in mizostine group was 96.00%which was higher than 80.00%in cetirizine group,the difference was statistically significant(2=6.061,P0.05).The incidence of adverse reactions and recurrence in midazastine group were lower than those in cetirizine group,and the difference was statistically significant(both P0.05），具有可比性。1.2 纳入与排除标准纳入标准：具有齐全的病历资料；符合急慢性荨麻疹的诊断标准2；符合过敏性鼻炎的诊断标准3；具有正常的言语沟通能力。排除标准：有过敏性皮炎者；有血管炎者；合并恶性肿瘤者；依从性较差者。1.3 方法1.3.1 西替利嗪组 患者口服 10 mg西替利嗪（国药准字H20000245；规格：10 mg），1次/d，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。1.3.2 咪唑斯汀组 患者口服10 mg咪唑斯汀缓释片（国药准字 H20061294；规格：10 mg），1次/d，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。1.4 观察指标风团数、风团直径评分：风团数0个、15个、610个、10个以上分别评定为0分、1分、2分、3分，风团直径 0、2.0 cm 分别评定为0分、1分、2分、3分4；症状评分：包括瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕5项，每项03分，表示无严重5；生活质量：采用简易生活质量量表，总分0100 分，表示低高6；临床疗效：依据症状评分，降低 050%、50%80%、80%100%、100%分别评定为无效、有效、显效、痊愈7。总有效率=（有效+显效+痊愈）例数/总例数100%。不良反应发生情况：包括口干、头痛、嗜睡；复发情况。1.5 统计方法采用 SPSS 21.0 统计学软件分析数据，不良反应、临床疗效为计数资料，用例数（n）和率（%）表示，用2检验；风团数、风团直径评分、生活质量、症状评分为符合正态分布的计量资料，用（x s）表示，用t检验，P0.05）；用药后，两组患者的风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分均低于用药前，且咪唑斯汀组低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P均0.05）；用药后，109中外医疗 China&Foreign Medical Treatment药物与临床药物与临床中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.3生活质量评分均高于用药前，且咪唑斯汀组低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P均0.05）。见表1、表2、表3、表4。2.2 两组患者临床疗效比较咪唑斯汀组的总有效率高于西替利嗪组，差异有统计学意义（P0.05）。见表5。2.3 两组不良反应发生情况、复发情况比较咪唑斯汀组患者的不良反应发生率低于西替利嗪组，复发率低于西替利嗪组（P均0.05）；用药后，两组患者的风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分均低于用药前，且咪唑斯汀组低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P均0.05）；用药后，生活质量评分均高于用药前，且咪唑斯汀组低于西替利嗪组，差异有统计学意义（P 均0.05）。咪唑斯汀组的总有效率 96.00%高于西替利嗪组的80.00%（P0.05），原因为咪唑斯汀口服后能够以较快的速度被患者机体吸收，达到血药浓度峰值的时长仅为口服约 1 h 后，同时具有持久的药效，能够在极大程度上对荨麻疹的风团、瘙痒及过敏性鼻炎的流涕等症状进行改善，对患者病情发展进行有效控制13-14。本研究结果表明，咪唑斯汀组患者的不良反应发生率低于西替利嗪组，复发率低于西替利嗪组（P均0.05），原因为咪唑斯汀能够同时治疗荨麻疹、过敏性鼻炎两种过敏反应，用药量较少，能够将患者服药负担减轻15。综上所述，急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎治疗中咪唑斯汀的可行性较西替利嗪高。表1两组患者风团数、风团直径评分比较(x s)，分组别咪唑斯汀组（n=50）西替利嗪组（n=50）t值P值风团数评分用药前2.230.352.300.311.0590.292用药后0.560.141.420.2322.5850.001风团直径评分用药前2.300.352.330.320.4470.656用药后0.410.121.820.3030.8570.001表2两组患者症状评分比较(x s)，分组别咪唑斯汀组（n=50）西替利嗪组（n=50）t值P值瘙痒评分用药前2.410.402.380.410.3700.712用药后0.850.141.560.2318.6460.001鼻痒评分用药前2.390.332.400.310.1560.876用药后1.020.301.750.2513.2180.001表3两组患者症状评分比较(x s)，分组别咪唑斯汀组（n=50）西替利嗪组（n=50）t值P值鼻塞评分用药前2.500.412.510.400.1230.902用药后1.050.311.740.2212.8350.001打喷嚏评分用药前2.260.322.300.330.6150.540用药后0.960.141.620.2317.3320.001表4两组患者症状评分、生活质量比较(x s)，分组别咪唑斯汀组（n=50）西替利嗪组（n=50）t值P值流涕评分用药前2.450.412.470.400.2470.806用药后0.660.121.520.2224.2660.001生活质量评分用药前51.238.1252.028.230.4830.630用药后92.325.1482.429.4510.1400.001表5两组患者临床疗效比较组别咪唑斯汀组西替利嗪组2值P值例数5050痊愈（n）1511显效（n）2314有效（n）1015无效（n）210总有效率（%）96.0080.006.0610.014表6两组不良反应发生情况、复发情况比较组别咪唑斯汀组西替利嗪组2值P值例数5050不良反应口干（n）24头痛（n）14嗜睡（n）23总发生率（%）10.0022.004.3030.041复发率（%）20.8337.504.5410.012（下转119页）110China&Foreign Medical Treatment 中外医疗药物与临床药物与临床2024 NO.3中外医疗China&Foreign Medical Treatment响J.当代医学,2021,27(35):168-169.8 曹倩.乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效观察及对患者血清炎性因子的影响J.中国基层医药,2021,28(1):97-101.9 丁涛,赵波,王楠楠,等.多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学参数的影响研究J.河北医药,2020,42(16):2486-2489.10 莫庆仪,卢凯珊,马力忠,等.去甲肾上腺素联合肾上腺素对感染性休克患儿组织微循环障碍及肠内喂养的影响J.国际检验医学杂志,2020,41(19):2348-2350,2354.11 张敏.多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效分析J.北方药学,2020,17(3):130-131.12 熊剑涛,周承毅,张诗锐,等.多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的效果对比J.中国继续医学教育,2020,12(30):147-151.13 安丽丽.去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺治疗感染性休克效果观察J.贵州医药,2019,43(1):76-78.14 庄燕,戴林峰,张海东,等.血管加压素与去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较的Meta分析J.实用心脑肺血管病杂志,2021,29(11):86-91.15 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