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一个医院管理系统的需求分析.doc

1、高校医院管理信息系统设计 目录 1. 第一部分:住院管理子系统 5 一.业务流程 6 1.1.1 1.入院管理 6 2.住院管理 7 3.出院管理 8 系统功能 10 1.入院管理 11 ⑴. 病人基本资料表录入、修改、删除、复制 11 (2)病人基本资料查询 12 (3)病人预交款资料查询 12 2.病房管理 12 (1) 医嘱管理 12 (2) 病床管理 13 3.计费管理 14 (1) 科目编码表维护(输入,修改,删除,打印,复制) 14 (2) 医疗费用月结账 14 (4) 查阅帐本 15 4.统计制表 15 5.收费标准管理 15 (

2、1) 收费标准表录入,修改,删除,复制。 15 (2) 收费标准表查询 15 6.出院管理 15 (1) 病历归档处理 15 (2) 出院结算 16 7.已出院病人资料查询 16 1.1.2 费用查询 16 1.1.3 (2)修改出院标志 16 1.1.4 (3)清理过期数据 16 四.数据描述 16 1.入院病人基本资料登记表(Patient_base) 16 2.病人预交款情况登记表(Pay_Money) 17 3.床位登记表(Ward) 18 4.各类收费标准表(standard_expense) 18 5。长期医嘱登记表(uh04_long_recipe

3、) 18 6. 临时医嘱登记表(uh04_temporary_recipe) 19 7. 科目编码表(subject) 20 9. 费病人资金使用情况表(uh04_own_expense) 20 10 分户医疗费用日记帐(uh04_day_cure_expense) 20 11. 院部医疗费用开支帐目(uh04_hospital_account) 20 12. 位使用情况统计表(uh04_ward_bed_sum) 21 13. 住院收入表 21 14. 住院部资金日统计表 21 15. 住院部资金日统计表 21 2. 第二部分:门诊管理子系统 22 业务流程 22 功

4、能模块 23 2.1.1 挂号子模块 23 2.1.2 计价收费子模块 23 2.1.3 医疗卡管理子系统模块 24 2.1.4 其它管理子系统模块 25 门诊子系统需要用到的数据表 25 2.1.5 部门码表 department 25 2.1.6 收费类型表 charge_type 25 2.1.7 门诊科目表 subject 26 2.1.8 医生所属科室表 doctor 26 2.1.9 药费类别对照表 medicine_type 26 2.1.10 检查项目定价表 check_standard 27 2.1.11 处方日记表

5、 prescription 27 2.1.12 病人看病日记表 treat 28 2.1.13 医疗卡追加流水帐表 day_money 28 3. 第三部分:中西药房管理子系统 28 4. 第四部分:保健档案管理子系统 35 5. 第五部分:公费医疗管理子系统 49 业务流程 49 功能 49 要使用的数据库 50 5.1.1 部门码表 department 50 5.1.2 收费类型表 charge_type 50 5.1.3 人员基本资料表 persons 50 5.1.4 病种代码表 symptom_type 51 5.1.

6、5 医院级别代码表 hospital_level 51 5.1.6 公费医疗报销表 public_expense 51 6. 第六部分:病案管理子系统 52 一、概况及意义 52 二、业务流程 52 三、功能要求 53 四、数据表结构 54 疾病诊断国际(ICD-9)编码表(diagnose) 54 7. 第七部分:医院业务管理子系统 59 8. 第八部分:人事管理子系统 65 9. 业务流程 65 10. 系统功能 66 1. 系统功能框图 66 2. 功能说明 67 三.数据结构 68 1.人事基本资料表(Person_base) 68 2.配偶基

7、本情况表(spouse_base) 69 3.个人简历表(person_history) 69 4.家庭主要成员及主要社会关系表(family_member) 69 5.科室编码表(section_code) 70 校医院为了适应工作发展的需要,委托项目组为其开发一套新的《高校医院电脑管理系统》。 高校医院主要为全校教职工、学生、家属提供医疗服务,包括门诊、住院、保健等服务项目。《高校医院电脑管理系统》应将这些项目有关的信息纳入电脑系统统一管理,以便及时获取有关信息,提高医疗效果和管理效率。 《高校医院电脑管理系统项目组》成员与校医院有关人员经过一个月的工作,就校医院现有正

8、单独使用的门诊、住院、公费医疗、保健等电脑应用系统进行了详细的分析,并考虑到医院各部门联网后的应用需求。确定分以下子系统进行新系统的开发:住院部管理子系统;门诊部管理子系统;中西药房管理子系统;保健档案管理子系统;公费医疗管理子系统;病案管理子系统;业务管理子系统;人事管理子系统;系统管理子系统。 以下是各子系统之间的数据引用关系: 用户权限库 门诊西药库 药品价格库 为了使各子系统查询统计口径一致,要求各子系统在设计有关业务量,计费收费帐数据库表时按以下原则考虑: 与公费医疗(包括统筹医疗)人员有关时,必须加入医疗卡号 – 参照persons 表说明 与医院科室

9、有关时,必须加入科室代码 – 参照 uh09_section 表说明 与医院职工有关时,必须加入职工代码 – 参照uh09_person_base 表说明 门诊部数据库 转院报销数据库 住院部数据库 体检资料库 门诊部管理 每个子系统 系统日志 系统参数库 数据库备份 系统管理 业务管理 保健档案管理 住院病人基本资料 病案信息库 病案管理 就医人员基本信息库 中西药房管理 医院人事管理 就医人员基本资料管理 公费医疗管理 住院部管理 医院职工基本信息库 1. 第一部分:住院管理子系统 从“医院”概念上看,住院部是医

10、院的基本组成单位;从医院管理角度看,住院诊疗是医院业务工作的核心部份。因此,建立一个高效可靠的住院业务管理系统,不仅可以在一定程度上减轻医务人员的劳动强度,提高工作效率和工作质量,而且可以更及时、准确、有效地分析统计各种临床数据及管理数据,供上级主管部门作出科学的管理决策,促进医院管理水平的进一步提高。 一.业务流程 1.1.1 1.入院管理 病人 办理入院手续 查找病历 病案室 曾住院? Y

11、 N 历史病历 建住院病历 病历首页 床位卡 分配床位 本校教工? N 财务 教工家属? 收取押金 N Y

12、 Y 登记统筹号 收据 病人登记表 核对填写 2.住院管理 病房 药房 住院病人 病床管理 床价表 病历 医生查房 临时医嘱 长期医嘱 药品单价表 护理单价表 计费 填写领药单(剂量|数量) 床位价格表 领药汇总单 各项检查化验单价表 病人费用日记帐 在院病人费用明细表 对帐 药房 在院病人费用统计表 往来帐务处理 汇总 帐本 住院收入报表 住院部资金日

13、报表 3.出院管理 病人 病历 病历归档 病案室 对帐 出院结算 各项费用明细表 费用分类累计表 病人 单位转帐结算通知单 个人结帐单 欠款证明 根据上述业务流程,可得到系统数据流图如下: 病人基本资料 自费病人预交款收据 费用明细表 费用统计表 教工及统筹人员基本情况库 病人预交款

14、情况库 病案首页数据库 出院处理 入院处理 学生基本情况库 自费病人资金使用情况库 诊断编码库 (ICD——9) 住院病人基本资料库 长期医嘱 临时医嘱 长期医嘱库 病床调整 医嘱处理 病案库 分户医疗费用明细资料库 临时医嘱库 床位资料库 各类收费标准库 床位安排表 药品价格库 计费

15、 领药单 住院部医疗费用开支月结库 科目编码库 分户医疗费用日帐库 住院部医疗费用开支帐目库 欠款者名单 个人费用明细表 住院收入表 日月结表 系统功能 本系统从业务管理角度划分可分为以下五大功能模块: 住院管理系统 出院管理 病房管理 在院计费 入院管理 系统维护 入院管理 病人基本资料登记

16、病人基本资料维护 病房管理 长期医嘱处理 临时医嘱处理 过期医嘱处理 检验信息处理 手术信息处理 诊疗信息查询 检验信息查询 病床信息处理 病人情况统计 病房用药统计 到期医嘱处理 在院计费 保证金管理 催欠款处理 个人医疗费用总帐查询 个人医疗费用明细帐

17、查询 科目汇总 检验费用统计 病房总费用日结 病房总费用月结 出院管理 病人费用结算 明细费用查询 病历归档处理 修改出院标志 系统维护 科目编码维护 各类收费标准资料维护 修改职工编号 清理过期数据 出院费用查询 提交数据 数据文件备份 三.功能说明 1.

18、入院管理 ⑴. 病人基本资料表录入、修改、删除、复制 对于曾住院病人,根据其提供的住院号码自动在病案首页表中调出病人基本资料;而对于第一次住院病人则自动为其产生住院号码,如果此人为本校人员或家属,则根据其医疗证号码自动从“中大人员基本资料表”中提取个人基本资料,核对身份并确定个人承担住院费用的百分比。当病人基本资料确认无误后,即写入“病人基本资料表”中。 对于劳保、自费及其他人员应预交押金,且交款数额不得低于规定的下限值,并将交款资料自动填入“病人预交款情况登记表”及累加填入“自费病人资金使用情况表”,同时自动打印交款单据。 (2)病人基本资料查询 查询方式:

19、 单项选择。条件选项:住院号,姓名,床号 报告项目:病人基本资料表中所有项目 报告流向:显示 组合选择。条件选项:住院日期,交费方式,病种 报告项目:姓名,性别,婚否,出生日期,职业,职称 ,门诊诊断 报告流向:显示,打印 (3)病人预交款资料查询 查询方式: 单项选择。条件选项:住院号,姓名,床号,交款日期

20、 报告项目:病人预交款情况登记表中所有项目 报告流向:显示,打印 2.病房管理 (1) 医嘱管理 a. 长期医嘱管理 长期医嘱登记表录入、修改、删除、复制。 当录入长期医嘱时,自动将出院标志置为“F”,每笔记录输入完毕 后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。 修改记录时,自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费 用字段值。 长期医嘱资料查询 查询方式:组合查询。

21、 条件选项:住院号,医嘱号,开始时间,停止时间 报告项目:长期医嘱登记表中所有项目 报告流向:显示,打印 b.临时医嘱管理 临时医嘱登记表录入、修改、删除、复制。 当录入临时医嘱时,自动将出院标志置为“F”,每笔记录输入完毕 后自动将有关内容填入“分户医疗费用明细表”中。 修改记录时,自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费 用字段值。 临时医嘱资料查询 查询方式:组合查询。 条件

22、选项:住院号,医嘱号,日期 报告项目:临时医嘱登记表中所有项目 报告流向:显示,打印 (2) 病床管理 a.床位调整 修改床位登记表 b.床位情况登记 查询方式:采用单项选择方式,选项包括:住院部总体床位情况,各 科室床位情况。 报告项目:床位登记表中所有项目及床位统计值(总床位数目,空床数目,实际使用率)。 报告流向:显示。 3.计费管理 (1) 科目编码表维护(输入,修改,删除,打印,复制) (2) 记帐处理 (3) 日结账处理 汇总产生当日分户各项医疗费用

23、日结记录,并自动写入“分户医疗费用日结表”。统计过程中自动将自费或劳保病人当日费用开支填入“自费病人资金使用情况表” 汇总产生当日住院部各项医疗费用帐目,并自动写入“总帐”及明细帐。 (2) 医疗费用月结账 汇总当月住院部各项医疗费用,并自动写入“住院部医疗费用开支月 结表中。12月份自动结转并产生明年期初数 (3) 对帐处理 由“分户医疗费用日帐”产生“在院病人费用明细表”及“在院病人费用对帐单”。 在院病人费用明细表所含项目:日期,收费名称,数量,单价,金额。 在院病人费用对帐单项目: 日期,上日累计余额,本日发生额,

24、 本日交款额,本日帐面余额。 (4) 查阅帐本 分户医疗费用日记帐 住院部医疗费用开支明细帐 住院部医疗费用开支总帐 4.统计制表 住院收入月报表 住院部资金日报表 5.收费标准管理 (1) 收费标准表录入,修改,删除,复制。 (2) 收费标准表查询 单选方式,选项包括:床位费标准,治疗费标准,护理费标准,检 查费标准,化验费标准,押金下限。 报告流向:显示,打印 6.出院管理 (1) 病历归档处理 自动将病人出院日期及出院

25、标志填入“入院病人基本资料表”中; 自动将病人出院标志填入“病人预交款情况登记表”、“自费病人资金使用 表” 、“长期医嘱登记表” 及“临时医嘱登记表”中相应记录; 自动将“床位登记表”中相应记录的科别、姓名及性别字段清空; 将出院病人病历资料写入“病案首页表”。 (2) 出院结算 统计出院病人各类费用 打印各类费用明细帐清单 7.已出院病人资料查询 1.1.2 费用查询 1.1.3 (2)修改出院标志 1.1.4 (3)清理过期数据 四.数据描述 1.入院病人基本资料登记表(Patient_base) 字段名称 字段描述 主 键 类型

26、 长度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空。病人住院号唯一。前四位为年份,后四位为流水号。(YYYY9999) In_date 入院日期 Smalldatetime YYYYMMDD Patient_name 姓名 Char 8 非空 Patient_sex 性别 Char 2 非空 Birth_date 出生日期 SmallDatetime Marry 婚否 Bit 1 非空。 Occupation 职业 Char 8 Title_name 职称 C

27、har 10 Native_place 籍贯 Char 20 Nationality 国籍 Char 12 Capacity_no 身份证号 Char 18 非空 Staff_no 医疗证号 Char 9 Work_place 工作单位 Varchar 30 Home_adder 住址 varchar 30 He_name 联系人 Char 8 He_tel 联系人电话 Char 16 relation 关系 Char 4 Cost_mode

28、交费方式 char 2 Patient_cost 个人分担 Tinyint 2 Cost_type 费别 Char 1 非空。A--特约记帐 B--公费记帐 C--保险记帐 D--本校记帐 E—自费记帐 若交费方式为公费则此项自动置为“D”,若交费方式为自费则此项自动置为“E” Settle_type 结帐方式 Char 1 非空 F—现金结算 G--支票结算 H--外币结算 I--转帐结算 Pay_money 预交款 Real

29、 如果交费方式为公费、统筹或医疗保险,此字段应为空,其余交费方式下,此字段应非空。 Diagnose_name 疾病诊断 Varchar 30 Icd9 ICD-9编码 外用键 Char 15 对应主键在Diagnose表中 Section 科别 Char 8 Bed_no 床号 外用键 Char 2 99。对应主键在ward表中 Out_date 出院日期 smalldatetime 病人出院结算时自动填入 2.病人预交款情况登记表(Pay_Money) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键

30、 类 型 长 度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空 paydate 交款日期 4 Smalldatetime 非空 Patient_name 病人姓名 Char 8 Money 预交款 Real 非空 Out_flag 出院否 Bit 1 Out_date 出院日期 SmallDatetime 3.床位登记表(Ward) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Bed_no 床号 4 Char 2

31、非空 Section 科别 Char 8 Patient_name 姓名 Char 8 Patient_sex 性别 Char 2 4.各类收费标准表(standard_expense) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 expense_item 收费项目 4 Char 2 非空。 Expense_code 收费编号 4 Char 6 非空 Expense_name 收费名称 Char 30 Unit_price 单价

32、 real Gauge_unit 计量单位 Char 4 expense 收费标准 Real 非空 5。长期医嘱登记表(uh04_long_recipe) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空 Start_time 开始时间 4 Smalldatetime 非空 Stop_time 停止时间 Smalldatetime 非空 Section_code 科室代码 Char 2 取自人事编码表

33、 cure_type 收费类别 Char 2 取自一级科目码 Medicine _code 药品代码 4 char 6 非空 Medicine _name 药品名称 varchar 20 非空 Medicine_use 药品用法 Char 10 如:口服,静滴,静 注,肌注,皮注 心内注射等 Medicine_num 药品用量 Real Medicine_gauge 药品规格 char 6 Imterval_time 用药时间 Char 4 字母转小写: bid—1天

34、两次 12h—12小时一次 tid—1天三次 Imterval_date 隔天数 Tinyint 2 Unit_price 单价 real exponse 费用 real Quality 费用性质 char 1 1—自费 0—公费 Y_code 医生编码 char 4 H_code 护士编码 char 4 Write_account_flag 记帐标志 bit 1 Out_flag 出院否 bit 1 6. 临时医嘱登记表(uh04_tem

35、porary_recipe) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空 Recipe_date 医嘱日期 4 smalldatetime 非空 Section_code 科室编码 Char 2 取自人事编码表 cure_type 收费类别 Char 2 取自一级科目码 Medicine _code 药品代码 4 char 6 非空 Medicine _name 药品名称 Varchar 20 非空 Medicine_us

36、e 药品用法 Char 10 Medicine_num 药品用量 Real Medicine_gauge 药品规格 char 6 Imterval_time 间隔时间 Char 4 字母转小写 Unit_price 单价 real exponse 费用 real Quality 费用性质 char 1 1-自费 0-公费 Y_code 医生编码 char 4 H_code 护士编码 char 4 Write_account_flag 记帐标志

37、 bit 1 Out_flag 出院否 Bit 1 7. 科目编码表(subject) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 S_code 科目码 4 Char 4 非空(第1,2位为收费类别;第3,4位为科室码) S_name 科目名称 Char 20 非空 一级科目编码如下: 01-西药费 02-中药费 03-检查费 04-治疗费 05-放射费 06-手术费 07-化验费 08-输血费 09-输氧费 10-床位费 11-接生费

38、 12-其他 9. 费病人资金使用情况表(uh04_own_expense) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空 In_hospital_date 入院日期 4 Smalldatetime 非空 Patient_name 姓名 Char 8 Already_money 已交金额 Real 1 非空 Pay_money 支出金额 Real Out_hospital_flag 出院否 bit 1 1-已

39、出院 0-未出院 10 分户医疗费用日记帐(uh04_day_cure_expense) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Patient_no 住院号 4 Char 8 非空 Cure_date 日期 4 Smalldatetime 非空 Subject_code 科目码 4 Char 4 own_expense 本日发生数 Real 10,2 非空 Out_hospital_flag 出院否 Bit 1 11. 院部医疗费用开支帐目(uh04_hospital

40、account) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Subject_code 科目编码 4 Char 4 非空 Account_date 日期 4 Smalldatetime 非空 Day_money 本日发生数 real 10,2 非空 12. 位使用情况统计表(uh04_ward_bed_sum) 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 Total_date 日期 4 smalldatetime 非空 Valid_bed_number

41、有效床位数 Tinyint 非空 Use_bed_number 占用床位数 tinyint 非空 13. 住院收入表 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 科目编码 4 字符型 4 非空 科目名称 字符型 10 非空 住院业务收入 数值型 14,2 非空 出院病人费用 数值型 14,2 非空 在院病人费用 数值型 14,2 非空 14. 住院部资金日统计表 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度

42、 说 明 项目 4 字符型 20 非空 收方 数值型 14,2 非空 付方 数值型 14,2 非空 合计 数值型 14,2 非空 15. 住院部资金日统计表 字 段 名 称 字 段 描 述 主 键 类 型 长 度 说 明 项目 4 字符型 20 非空 收方 数值型 14,2 非空 付方 数值型 14,2 非空 合计 数值型 14,2 非空 2. 第二部分:门诊管理子系统 业务流程

43、

44、 人员基本

45、 挂号

46、 西药库 中药库

47、

48、 看病 检查减少

49、 计价收费 病人日记 药房

50、

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