支气管扩张症考试题.doc

单项选择题（每题1分，共62题）
　　1、支气管扩张的主要发病因素是【D】
　　A、先天性发育缺损
　　B、有害气体的吸入（大气污染）
　　C、长期大量的吸烟
　　D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞
　　E、遗传因素
　　2、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是【C】
　　A、肺结核
　　B、支气管曲菌感染
　　C、婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染
　　D、肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞
　　E、有害气体的吸入损害气道
　　3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于【B】
　　A、右肺下叶
　　B、左肺下叶
　　C、右肺中叶
　　D、左肺上叶
　　E、右肺上叶

　　4、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点【D】
　　A、反复咯血
　　B、平时无咳嗽
　　C、一般无脓性痰
　　D、多位于引流不畅的部位
　　E、不易感染
　　5、结核引起的支气管扩张啰音多见于【C】
　　A、左肺下部
　　B、右肺下部
　　C、肩胛间区
　　D、右肺中叶区
　　E、舌叶区
　　6、对支气管扩张最有确诊价值的检查是【D】
　　A、胸透
　　B、胸正、侧位片
　　C、肺动脉造影术
　　D、支气管造影术
　　E、肺CT检查
　　7、支气管扩张症的治疗主要是【C】

　　A、手术治疗
　　B、气功锻炼
　　C、保持呼吸道通畅和控制感染
　　D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
　　E、预防应用气管炎菌苗
　　8、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的【D】
　　A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
　　B、有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
　　C、经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
　　D、大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
　　E、在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
　　9、女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是【B】
　　A、慢性支气管炎
　　B、支气管扩张症
　　C、支气管内膜结核
　　D、支气管肺癌
　　E、支气管囊肿继发感染
　　10、女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为【C】

　　A、慢性支气管炎
　　B、慢性肺脓肿
　　C、支气管扩张症
　　D、先天性支气管囊肿
　　E、肺气肿继发感染
　　11、年轻男患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么【C】
　　A、支气管内膜结核
　　B、支气管肺癌
　　C、支气管扩张症
　　D、急性支气管炎
　　E、肺梗死

　　12、男患60岁，支扩病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变，你认为下列哪种处置不可取【E】
　　A、应用垂体后叶素
　　B、应用高效广谱抗生素
　　C、患侧卧位
　　D、纤维支气管镜直视下止血
　　E、考虑手术治疗
　　13、支扩患者清晨突然咯血200ml，中午T37。4℃，左胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况【D】

　　A、神经过度紧张
　　B、肺内继发感染
　　C、潜在结核病变播散
　　D、血块阻塞气道
　　E、心脏方面可能有问题
　　14、男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音你考虑诊断可能是【B】
　　A、急性肺脓肿
　　B、支气管扩张症，继发感染
　　C、慢性支气管炎，继发感染
　　D、支气管囊肿，继发感染
　　E、左下肺炎
　　15、男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项【D】
　　A、青霉素
　　B、青霉素+复方甘草片
　　C、丁胺卡那
　　D、哌拉西林+甲硝唑
　　E、丁胺卡那+甲硝唑
　　16、男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音确诊首选下列哪项检查【A】

　　A、胸X线片
　　B、胸CT
　　C、纤维支气管镜
　　D、痰细菌培养+药敏
　　E、以上都不必做
　　17、女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，你认为诊断应是【B】
　　A、急性支气管炎
　　B、支气管扩张症
　　C、支气管内膜结核
　　D、支气管肺癌
　　E、急性肺梗死
　　18、女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项检查【A】
　　A、胸CT
　　B、肺功能测定
　　C、痰细菌培养+药敏
　　D、痰抗酸杆菌涂片
　　E、纤维支气管镜检查
　　19、19女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，目前治疗的关键是【A】

　　A、保持呼吸道通畅
　　B、应用垂体后叶素
　　C、高效广谱抗生素
　　D、尽快做胸CT明确出血部位
　　E、纤维支气管镜直视下止血
　　20、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张【A】
　　A、多发生于左下叶支气管
　　B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
　　C、可见段支气管近端的扩张
　　D、常伴鼻窦炎及内脏转位
　　E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
　　21、结核性支气管扩张症【B】
　　A、多发生于左下叶支气管
　　B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
　　C、可见段支气管近端的扩张
　　D、常伴鼻窦炎及内脏转位
　　E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
　　22、肺囊性纤维化【E】
　　A、多发生于左下叶支气管

　　B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
　　C、可见段支气管近端的扩张
　　D、常伴鼻窦炎及内脏转位
　　E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质

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