雾化吸入操作流程及评分标准.doc

雾化吸入操作技术雾化吸入操作技术是应用雾化装置将药物分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮扎在气体中经鼻或由呼吸道吸入的方法，达到治疗的目的。一、 适用范围适用于 1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。2.帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。3.预防治疗患者发生呼吸道感染。二、评估1.询问了解患者身体情况2.向患者解释雾化吸入的目的，取得患者配合。三、告知1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。2.告知患者如有不适及时通知医务人员。四、物品准备高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器，弯盘、污物桶、锐器盒五、操作方法1.衣帽整齐，洗手，戴口罩。2.核对医嘱，评估患者，做好解释。3.备齐用物，正确配置药液，携至床旁。4.协助患者取舒适体位，安全。5.连接雾化装置，打开雾化开关，调节雾化量，将面罩罩住患者口鼻。6.药液吸入完毕，为患者撤去高氧雾化吸入装置，擦净患者面部。7.连接氧气装置，调节氧流量8.协助患者取舒适卧位，交代注意事项9.整理患者床单位及清理用物。10.洗手、记录患者雾化药物、剂量、时间、反应六、注意事项1、 各部件连接紧密，勿漏气，注意用氧安全2、 氧气湿化瓶内不能有水，以防瓶内液体进入雾化器，稀释药物3、 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套，防止交叉感染。雾化吸入操作流程及评分标准科室： 姓名： 考核时间： 得分：项目实施要点与标准分值减分细则扣分得分操作前准备20分1、仪表端庄、着装规范，洗手，戴口罩5一项不符合扣1分2、核对医嘱5未双人核对不得分3、用物准备齐全：高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器，弯盘、污物桶、锐器盒5缺1项扣1分4、评估患者意识、身体状况、痰液分泌情况及合作程度，环境适宜5评估不全面一项扣1分，未评估不得分操作流程68分1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，问候患者5未问候扣1分，一项不符合扣1分2、向患者解释操作目的及合适的呼吸方法4解释不到位扣2分3、协助患者取安全、舒适体位3一项不符合扣1分4、核对药物，检查有效期，检查注射器，抽吸药液3检查不全面扣1分，未检查扣3分5、检查高氧雾化器吸入装置，将药物加入雾化吸入器内4雾化液配置不准确扣2分6、再次核对患者姓名、床号、手腕带3未核对扣3分7、将高氧雾化吸入装置与氧气装置相连接3一项不符合扣1分8、 交代注意事项3一项不符合扣1分9、打开氧流量开关，约6-8L/分钟，调节雾量。询问患者感受，适时给予鼓励6一项不符合扣1分，未询问鼓励扣2分10、指导患者学会用口吸气、用鼻呼气3未指导扣3分11、吸入时间适宜（15-20分钟）3吸入时间不够扣3分12、药液吸入完毕，为患者撤去高氧雾化吸入装置，擦净患者面部。连接氧气装置，调节氧流量8一项不符合扣1分13、扣背：（1） 协助患者取坐位，妥善固定各管道，在不导致受凉的情况下，尽量穿着病号服或者棉质单薄衣物（或者皮肤上覆盖毛巾）避免直接在皮肤上扣击操作者手掌合成杯状，拇指紧贴四指，用腕部力量，对肺部有节奏扣击，扣击由下至上，由外到内，从第十肋间隙开始向上扣击至肩部，每肺叶反复扣击1-3分钟。力度适中，以不引起患者疼痛为宜，边扣击边注意观察患者的面色并询问其感受，适时安慰鼓励患者8体位不符合要求扣1分，管道固定不符合要求扣2分，穿着不符合要求扣2分，直接在皮肤上扣击扣3分手法不符合要求扣5分，扣击方法不对扣2分，扣击部位一处不对扣2分，扣击时间不够扣1分，力度不符合要求扣2分，未观察扣1分，未鼓励安慰患者扣1分14、扣击完毕，指导患者深呼吸，将痰咳出5未指导扣2分，未协助咳痰扣3分15、协助患者取舒适卧位，交代注意事项3卧位不适扣1分，未交代扣2分16、再次核对患者姓名、床号、手腕带3未核对扣2分，操作后评价10分1、整理床单位及用物2一项不符合扣1分2、操作规范、熟练，与患者沟通有效3一项不符合扣1分3、无菌观念强一项不符合扣1分4、掌握注意事项3一项不符合扣1分考核老师：雾化吸入操作流程患者的基本信息、诊断，雾化药物剂量核对医嘱评估患者意识、身体状况、痰液分泌情况及合作程度，环境适宜 评估 向患者解释操作目的及合适的呼吸方法告知 用物准备用物准备齐全：高氧雾化器、药液、治疗巾、纸巾、棉签、碘伏、注射器，弯盘、污物桶、锐器盒协助患者取安全、舒适体位，注意保暖患者准备 腕带核对床号、姓名、年龄，问候患者再次核对检查有效期，检查注射器，抽吸药液。检查高氧雾化器吸入装置，将药物加入雾化吸入器内。检查加药连接装置将高氧雾化吸入装置与氧气装置相连接。打开氧流量开关，约6-8L/分钟，调节雾量。询问患者感受，适时给予鼓励指导患者学会用口吸气、用鼻呼气。吸入时间适宜（15-20分钟）雾化指导药液吸入完毕，为患者撤去高氧雾化吸入装置，擦净患者面部。连接氧气装置，调节氧流量。整理用物记录患者雾化药物、剂量、时间、反应记录