军民两用技术项目征集表.docx

军民两用技术项目征集表
信息公开程度：□保密□公开
填表日期：
*项目名称

*单位名称

*单位地址

*单位性质
（国有、私营、合资、外资等）
*联络人

*电话

*邮箱

*所属领域
□电子信息技术 □新能源 □节能环境保护 □航空航天 □卫星导航应用
□高端装备制造 □新材料 □生物医药 □其他
*技术/项目内容
*技术/项目简介（背景、现实状况、特点等）：

*重要技术指标：

*目前应用状况：

*“民参军”或“军转民”旳应用前景：

合作方式
□技术入股 □技术转让 □技术许可 □合作开发
□技术服务 □产品推广 □其他
备注：可接受旳合作方式，可多选。
但愿对接单位
□企业 □高校 □科研院所 □军队有关职能部门
□个人 □指定意向对接方
备注：根据需求类型选择，可多选。
对接方式
□展览展示 □对接交流会 □项目路演 □项目汇编与公布
□其他
备注：根据需求类型选择，可多选。
其他需求

例如：专家征询、政策辅导、项目申报辅等。
注：请填妥此表，于6月30日前反馈至上海科学技术交流中心(请加盖公章后传回)；表中*处为必填项， 可另附页；如有视频材料，请以附件形式发送至联络人邮箱；电子版表格下载地址：
联络人： 程 琦 电话：，，邮 箱：；
祝 然 电话：，， 邮箱：；传真：
军民两用技术项目参展申请表
(如有参展需求请填写此表)
单位名称
（盖章）
详细地址

邮编

展位预定
特装展位
(㎡)
36平米起租，另签参展协议
标摊展位
(个)
参展押金元
标摊展板制作
项目简介：技术特点/指标、应用范围、市场前景、效益分析等；字数300-500字左右，请附上1至2张图片；展商自行设计制作展板，标摊展板尺寸90cm宽X120cm高。
联络部门

重要联络人

电话

传真

邮箱

参展展项类别
□军工提高技术 □军转民技术 □民技军用技术
展项所属领域
□电子信息技术 □新能源 □节能环境保护 □航空航天 □卫星导航应用 □高端装备制造 □新材料 □生物医药 □其他
有关展品信息，请填妥下表
展品状况
展品形式
□实物 □模型 □展板 □视频
数量

重量/个
公斤
尺寸
（如有多种不一样尺寸，请分开填写）
长： 米，宽 ： 米，高： 米
展示方式
□地面摆放 □台面摆放 □其他
展品图片
（必须有）
产品图片，大小至少在2M以上
布展规定
上/下水

用电
A V
通讯端口
1M网络接口个 2M网络接口个
与否需要独享：□是 □否
其他规定
例，需租赁叉车、电视、桌椅等等
注：请填妥此表，于6月30日前反馈至上海科学技术交流中心。（请加盖公章后传回）。 电子版表格下载地址：
联络人：冯晓东电话：，，邮 箱：；
程 琦电话：，，邮 箱：；传真：
汇款账户：收款单位：上海军民两用科学技术增进会；
开户银行：076473-浦发银行大众大厦支行；
账 号：984101