1、-061 -生活指南对老年人来说,他们的免疫力本身就比较低,在生活中如果不稍加注意,身体很容易出现问题。而对老年人来说,鼻出血是比较常见的情况,一般是由老年人自身的一些常见病引发的,比如高血压、动脉硬化、心脏病等,或者是因气候较为干燥造成的。而有些老年人及其家属觉得偶尔鼻出血是正常的,因此忽视了对其进行深入分析,从而延误老年人病情。对老年人来说,鼻出血会导致更多严重性的疾病,甚至会出现脑出血的情况。所以,日常生活中要重视老年人鼻出血的情况,并加以护理,分析其具体成因从而对症下药。老年鼻出血原因鼻出血主要有局部和整体两方面的原因。局部原因主要就是外伤引起的鼻出血,或者是因鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤等
2、疾病引起的鼻出血。而整体原因,则是患者身体存在的整体性疾病。一些能够引起动脉压或者静脉压升高、出血凝血功能障碍或者血管张力改变的全身性疾病,都能导致鼻出血,比如急性传染病、心血管疾病、血液病、肾脏等慢性疾病、风湿热、营养障碍或者缺少维生素以及其他化学物质中毒导致的鼻腔黏膜受损等。对老年人来说,高血压和动脉硬化是导致鼻出血的重要原因。动脉压增高会使鼻腔中的小动脉破裂,造成鼻出血。如果是动脉压增高引起的鼻出血,那么在鼻出血之前,通常会出现头晕、头痛等情况。患者通常在凌晨或者深夜的时候,一侧鼻孔会流血,且出血量较多。因为是小动脉血管出现破裂,所以一般流出的血是鲜红色。老年人有动脉硬化的话,血管的回缩
3、能力比较弱,所以鼻出血的时候很难止住,需要及时进行治疗。有些老年人患有肺气肿、肺心病、支气管肺炎等疾病,因此经常会剧烈咳嗽,使得静脉压升高,造成鼻腔中的血管破裂,出现鼻出血的情况。还有些老年人自身的胃肠吸收功能比较弱,身体中缺乏维生素或者钙,也容易出现鼻出血的情况。除此之外,鼻出血与老年人长期不良的生活习惯也有一定关系,比如熬夜、吸烟、喝酒、精神紧张等,也会导致鼻出血。老年鼻出血心理护理很多老年患者的鼻出血不是偶发的,而是经常性的,因此这些患者极易出现紧张、焦虑的情绪,而这些情绪又会导致老年人的血管出现剧烈收缩,进而加重鼻出血的情况。还有些老年患者对鼻出血不重视,拒绝进行治疗或者护理。所以,对
4、于这类老年人来说,要对其进行一定的心理护理。了解老年人心理方面存在的顾虑,并针对性地进行心理护理,让其能够始终保持稳定的情绪,防止出现更严重的鼻出血情况。当鼻出血情况稳定之后,也要对其进行一定的健康宣教,让其了解到鼻出血可能带来的危害以及应该怎样治疗和护理鼻出血,普及成功治疗鼻出血症状的案例,让老年人能够树立信心,积极配合 治疗。控制老年人的原发病一般患有高血压、心脏病等疾病的老年人出现鼻出血的情况比较多。所以,当老年人频繁出现鼻出血情况时,首先必须进行检查,发现可能导致鼻出血的原发病并对其进行控制。高血压是老年鼻出血护理有方法蒋金秋(上海市第一人民医院)-062 -Y I S H O U B
5、 A O D I A N益 寿 宝 典导致鼻出血最常见的原发病,相关资料显示,当前有超过 40%的老年鼻出血患者患有高血压。所以,当老年人出现鼻出血的情况时,首先就要进行血压的测量,判断其鼻出血是否由高血压导致。如果确定是高血压导致的鼻出血,那么首先就要对进行降压处理,适当用药,将血压降到正常值以内。除此之外,还有些鼻出血情况是因为动脉硬化导致的,那么就需要对其动脉硬化进行治疗。需要注意的是,对鼻出血患者进行动脉硬化治疗的时候,要避免使用阿司匹林等可能加重鼻出血情况的药物。老年鼻出血止血措施当老年人出现鼻出血的情况时,首先就是要进行紧急的止血处理。家属和患者都不能够慌乱,要让患者保证坐姿或者是
6、半卧位,将其头部稍微向前倾斜,用手指捏紧鼻翼两侧,保持 510 分钟左右,并且要在额头、后颈处放置冷毛巾或者冰袋,并且不断更换,这样可以更好地促进血管收缩,以便止血。如果出血点发生在鼻中隔前端,那么这样的处理方式基本可以很快止血。如果老年人反复出血或者采用上述方式止血无效时,那么就必须马上送往医院进行治疗。一般的鼻出血都是一侧鼻孔出血,如果两侧都出血,那也是因为一侧先流的血,然后经过鼻孔流到另一侧的,一般先出血的一侧是真正的出血位置。想要快速止血,可以用一块干净的棉花塞进鼻孔中,然后捏紧鼻翼止血。在这一过程中需要注意的是,将鼻子堵住之后,血液可能会倒流口腔,必须叮嘱老年人不要咽下,防止血液流到
7、胃部造成呕吐等情况,也不利于判断出血量的多少,可以将血咳出。最后就是查明鼻出血的原因。对鼻出血进行了简单处理,止血之后,就需要及时去医院进行治疗和检查,一些必要的检查可以发现鼻出血的原因,这样才能够方便医生后续进行对症下药。如果老年人在鼻出血的同时,还出现脉搏加快或者脉搏变弱、面色苍白、焦虑不安、口渴、出冷汗等症状,更需要额外注意,如果情况严重,则必须马上去医院进行治疗。一般老年人自身的高血压、动脉硬化、肺气肿、咳嗽等疾病会引发鼻出血,因此也必须对这些基础病进行治疗和日常护理,这样才能够更好地防止出现鼻出血情况。老年预防鼻出血的措施对老年人来说,日常生活中需要注意以下几方面:居住环境要保证适当
8、的温度和湿度,一般温度保持在 22左右,湿度保持在 30%左右,并且定时进行通风换气,保证空气流通且湿润,从而保持鼻腔湿润;平日里不能用力地抠挖鼻 孔;对自身存在的高血压等疾病要积极进行治 疗;日常饮食中要保证维生素的摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜,增强呼吸道黏膜的抵抗力;戒烟戒酒,保证情绪稳定;注意防寒保暖,冬日外出时可以佩戴口罩,降低冷空气对鼻腔黏膜的刺激;保证鼻腔卫生,当鼻腔干燥发痒时,不要用手揉搓,可以使用淡盐水滴入鼻腔。老年人因为本身的基础病所以更容易出现鼻出血的情况,部分老年人对鼻出血情况不重视,只是简单进行止血处理,没有进行疾病方面的判断,忽视了鼻出血的反复性可能会加重自身的病情。因此,必须对老年人进行科学宣教,让其重视对鼻出血的预防和护理。