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婴幼儿补钙知识.doc

1、 一、钙的自我介绍 : 我是人体内含量多的矿物质之一,约占体重的1.5%—2%。人体对钙的需要量很大,婴幼儿在出生第一年生长最迅速,1周体重增长3倍,身长增长O.5倍,这就需要大量的钙盐沉积在骨组织内促进新骨的形成和骨的生长。体内钙量从出生时25克左右增至75克,当人体钙吸收不足的时候,就要动员骨钙来保持血钙的正常,用以维持正常生理活动及神经功能。婴幼儿只有保持骨钙的正平衡,即每日平均骨钙沉积超过140毫克,才能达到正常骨骼发育需要量。 钙的作用:   钙能够组成人体的骨骼和牙齿,能够占到1.5%和2%,如果缺少就会造成骨质疏松。  钙能够缓解神经兴奋性。  钙能够参加人体凝血的过

2、程,有些人出血以后不容易止血,这和钙的缺乏有关系。  钙能保持很多酶的活性。  钙能够维持身体细胞膜内的通透性。 二、科学补钙才健康 1、各年龄宝贝需要多少钙? 在婴儿时期,六个月内的孩子每天需要300毫克钙 六个月以后,每天需要吃400毫克钙 满一岁以后,每天需要600毫克 4岁以上每天需要800毫克 青春期的孩子,每天需要1000毫克钙。 日常生活钙的摄入仅满足所需要量的1/3到1/2。 2、怎样知道孩子是否缺钙? 小婴儿母乳喂养,妈妈身体很好,孩子吃奶也不错,基本上孩子不缺钙。 喝牛奶也是一样的 如果孩子饮食营养很不错,奶源很充足,每天吃的奶也比较够,较大儿童

3、每天吃牛奶300到400毫升,基本上不缺乏钙。 如果膳食中钙不是充足的,就需要额外服用钙制剂了。 3、孩子汗多、易哭是缺钙? 出汗不是很特异的情况,诊断缺钙不缺钙,出汗只是一个辅助的指标,并不是全部指标。大夫一定要综合考虑孩子的身体情况来判断。 4、天天补钙为何还缺钙? 天天补钙,不一定钙很好的吸收利用了。 一定要补钙的同时补充维生素D,并且很好的晒太阳。维生素D不够,晒太阳很少,虽然补了钙,没有很好的利用,所以还会出现缺钙的现象,所谓真正的缺钙。 家长也不要一味寄希望于钙品,户外运动、晒太阳、营养均衡才是重要。 5、宝宝补钙应补到何时? 补钙应该没有周期,就像我们吃饭

4、没有周期一样,钙是一个营养素,需要长期的补充。 只要我们的膳食里面的钙不够,就要补,补钙没有到期不到期的问题。比如说我们青菜吃得很多,还吃到豆制品,还喝到牛奶,我们一天喝300到500毫升的奶的时候,也就是钙比较多的时候,就不用额外补充钙了。 如果孩子挑食、奶吃得不够,就需要补钙。只要缺钙就补,不缺的时候就不补,做到按需补钙。 6、母乳喂养也要补钙? 国际上惯例孩子生下来半个月的时候就应该吃维生素D,不管是母乳喂养还是其他喂养。 配方奶里面可能加了一些维生素D的,母乳喂养的孩子一定要在孩子生下来半个月以后加维生素D。 因为母乳是很好的东西,但有几项比较缺少,其中一项就是维生素D。 因为奶

5、水里面基本上没有维生素D,有的量也很小,不够。所以孩子要在半个月开始吃。 7、补钙要补维生素D吗? 除非这个孩子晒太阳晒得很好,否则就需要补。 因为维生素D真正的来源不是吃进去的,晒太阳可以提供我们人体需要维生素D的95%以上。 晒太阳要提倡每天在1-2个小时以上,而且晒的面积比较大,最好是全身。 冬天,我们在北纬35度以上地区的日光的紫外线就已经很少了,所以我们冬天一定要补充维生素D,单晒太阳已经不够了。 8、钙能和牛奶同服吗? 牛奶含钙很高了,同时吃钙片,很高的钙量中只会吸收一部分。 正常人体对钙的吸收率在30%到40%,牛奶是50%左右。 钙越多,吸收率反而低。因此最好分开吃

6、 三、儿童缺钙容易引起哪些疾病? 1、惊厥 宝宝血液中钙磷明显偏低,便会得"佝偻病性低钙惊厥",又称维生素D缺乏性手足搐搦症,俗称"低钙惊厥"。起病原因钙在血液中的重要作用是抑制肌肉兴奋性,防止过度收缩。宝宝血液中的钙水平下降,抑制作用减弱,肌肉兴奋性就会立即增高,人会发生不由自主的收缩,即抽筋。发病症状宝宝哭闹不安,稍有一点声音就容易受惊。繁寻受惊时,两侧手腕屈曲,大拇指紧贴掌心,其他手指伸得笔直。有时是两条腿伸直交叉,脚趾向下弯曲,足背弓起,像跳芭蕾舞,发作持续几秒钟至几分钟不等,然后可自行缓解。发病时宝宝意识清楚,频繁发作的每天可多达10多次。严重的会发生喉痉挛,主是喉部抽筋。一般

7、1岁以内的宝宝较多,发作时宝宝声门与喉部肌肉强力收缩,导致吸气困难,发出可怕的喉鸣音。更严重的会神志不清,甚至窒息死亡。发病时间低钙惊厥的大多发生在宝宝佝偻病初期,或患佝偻病的宝宝用维生素D治疗初期。还有,春末夏初,佝偻病患儿晒太阳时间开始增多之时。发热、感染、饥饿时宝宝也容易发生低钙惊厥。发生低钙惊厥的宝宝,多有佝偻病的其他表现,如多汗、睡眠不深、易醒、头枕部脱发形成枕秃等。紧急处理孩子万一发生喉痉挛,成人应设法张开患儿的嘴巴,将舌头拉出口外,以保持其呼吸道通畅。同时,将一长型硬物(如筷子)插入牙齿之间以防咬伤舌头。注意一定要抓住筷子,防止进入呼吸道加重阻塞。经初步处理后,不管喉痉挛是否停止

8、均应立即将患儿送医院作进一步检查和治疗。 2、腹痛起病原因血液中游离钙离子偏低,神经肌肉兴奋性增高。肠壁的平滑肌受到轻微刺激就会发生强烈收缩即肠痉挛,出现腹痛等消化道症状。发病症状宝宝无规律肚子痛,与饮食、排泻等外界因素无关,大便化验正常,吃驱虫、助消化、解痉等药物,没有效果。 3、囟门不闭 18个月以上的宝宝如果前囟门尚未闭合,应去医院作骨骼X线照片和血液化验检查,如果X线摄片血液中缺钙,则说明宝宝得了"营养缺乏性佝偻病",也就是民间说的"软骨病"。起病原因宝宝钙摄入不足或肠道对钙的吸收减少时,体内缺钙直接影响钙向骨骼的沉积。机体钙不能正常地沉积于骨质中,骨质就会变软。颅骨在婴幼儿

9、时期生长很快,缺钙症状中一个最早表现就是颅骨钙化不足,发生佝偻病导致颅骨软化(俗称"乒乓头")。发病症状患病宝宝的颅骨内板变薄,顶骨或枕骨摸上去有"乒乓球样感觉"。如果没有及时发现加以治疗,前囟门就会增大且边缘软化、闭合延迟,同时伴有佝偻病常见的夜惊、烦躁、多汗、睡眠不安、惊哭、惊跳、摇头、颅骨软化等症状。 四、儿童补钙应注意哪些问题? 给宝宝补钙首先要明确是否需要补钙,并不是所有宝宝都需要补钙。如果人工喂养的宝宝每天摄取700~750毫升的配方奶,钙的摄取量就是充足的。一般母乳喂养的婴儿可以补钙。配方奶喝得较少的大龄婴儿,如8~12月龄的宝宝也可以考虑补钙。此外,经医生诊断缺钙的小宝宝

10、应该补钙。此外,看护人员还应该了解一些有关补钙的基本知识: 1、鱼肝油和钙粉不一定要同时服用,一般鱼肝油可以在吃早点时服用,钙制剂一般在临睡前服用,也可在午餐和晚餐之间服用,以减少食物中影响钙吸收的因素。 2、年轻父母不要自己购买钙制品,因为有些钙制品含钙量很低,如葡萄糖酸钙;有的含重金属较多一些,如海洋牡蛎壳锻制的产品;有的对胃刺激性大一点,如碳酸钙。建议向有关专科医生咨询,并且要听清医生讲的道理,然后才购买。 3、熟悉促进钙吸收和抑制钙吸收的某些因素。 1)促进钙吸收的因素:维生素D可以促进小肠对钙的吸收,并促进钙在骨骼的沉积。医学教|育网搜集整理饮食中蛋白质供应充足有利于钙的

11、吸收,这可能是由于蛋白质消化产生的氨基酸可以与钙结合,形成可溶性的钙盐,因而促进钙的吸收。机体对钙的需要量增多时,食物钙的吸收率会有所提高,例如成人仅能吸收膳食中钙的20%,而婴儿和孕妇对膳食钙的吸收率可高达50%左右。此外,机体对钙的需要量增加时,膳食钙的贮留也会增多。 2)抑制钙吸收的因素:食物中含草酸或植酸过多时,不仅食品本身所含钙不易被吸收,而且还会影响其他食品中钙的吸收,如菠菜、竹笋、苋菜、蓊菜、毛豆、茭白、洋葱、草头等。因此在烹调这些蔬菜之前,可先将这些菜在沸水中烫一下,可去除其中的草酸和植酸。脂肪进食过多时,消化后产生的游离脂肪酸在肠道来不及吸收,也容易与钙结合而随粪便排出,使钙

12、的吸收减少。膳食蛋白质摄入过多时,会增加尿中钙的排出量。因此要注意合理的膳食结构,避免摄入过多的脂肪和蛋白质。此外,膳食纤维摄入过多时,其中的成分与钙结合也会降低钙的吸收,因此不提倡小孩吃过多的粗杂粮。 五、儿童补钙选择哪种方式比较好 给宝宝选钙,并非越贵越好,应根据自身需要选用。目前市场上流通的钙产品,其品质没有太大区别。而且不同钙品适宜人群也不同,碳酸钙含净钙量高,吸收率高,是传统补钙制剂,但它并不适合胃酸缺乏者;磷酸钙含磷高,但不适合慢性肾功能不全者。应该为宝宝选用哪种补钙方式?这就需要我们对各种钙剂的特点作一番的了解。目前,我国包括国产与进口的钙剂有400多种,具体选择何种钙剂需

13、要根据各种钙剂的特点和服用的人来决定。 1、碳酸钙:含钙量高,副作用小,价格便宜,吸收率高,可以达到40%,与牛奶相似,是全国人民易于接受而广泛应用的一种钙制剂。 2、乳酸钙:是我国传统的钙补充剂之一,其优点是容易溶解,缺点是钙含量低。这类制剂有:乳酸钙,含钙13%;葡萄糖酸钙,含钙9%,制成片剂后含量更低,要达到成人每日补充钙1000毫克,需服用太多药片,这是人们难于接受的。 3、磷酸氨钙:是日本常用的补钙品种,含钙23.3%,相对较高,我国成都药厂也有生产,每片含钙量70毫克,含钙量与药品价格属中等,但它的缺点是药片崩解和吸收较难,加之它含磷高,对肾功能障碍者有害,因此应用较少。 4、枸橼

14、酸钙:含钙量为21.1%,水溶性好,生物利用也较磷酸钙好,其吸收不依赖胃酸,有泡腾片,更适合人服用。 5、活性钙:是生物钙(贝壳类)高温煅烧而形成的钙混合物,钙含量高,但其水溶液是强碱性,对胃肠刺激性大,不适合老年胃酸缺乏者。与食物同食可减少胃肠刺激。 6、有机钙:氨基酸钙与蛋白赘合钙在我国已开始应用。另外,补钙不是越多越好,重要的是看吸收。每次服用元素钙超过200毫克时,就会降低吸收率。 儿童补钙用哪种钙片吸收好 应该遵医嘱服用钙剂,如果缺钙可调整饮食,并在医生指导下适量服用钙剂。碳酸钙含钙量高、副作用小、价格便宜、吸收率高,可以达到40%,与牛奶相似,是目前广泛应用的一种钙制剂。提高

15、钙的吸收能力补钙还有一个吸收的问题,补得再多,不吸收也是白搭。同时补充AD(鱼肝油)能帮助钙的吸收,多晒太阳也会帮助钙的吸收。另外,婴儿胃肠道系统的不完善,会减少钙的吸收,所以补钙的同时应补充一些肠道有益菌。 六、钙从食中补 1、含钙食品排行榜 2、0-3岁宝宝补钙小食谱推荐: ①丝瓜虾皮猪肝汤    原料:丝瓜250克,虾皮30克,猪肝50克,葱花、姜丝各适量,食油少许。    做法: 1.将丝瓜去外棱,洗净,剥两半,切成段,再去瓜瓤;猪肝洗净切片;虾皮用水浸泡    2.起油锅,入姜丝、葱花炒香,再入猪肝,略炒,倒入虾皮和适量清水,烧沸后投入丝瓜,再煮炖3-5分钟

16、即成。这个汤含有非常高的钙。 ②鱼菜米糊 原料:米粉(或乳儿糕),鱼肉和青菜各15-25克,食盐少许。 制法:将米粉酌加清水浸软,搅为糊,入锅,旺火烧沸约8分钟;将青菜、鱼肉洗净后,分别剁泥共入锅中,续煮至鱼肉熟透,调味后即成。 补钙奥秘:鱼肉中富含钙,不仅能够促进宝贝长个子,为骨骼发育添砖加瓦,还可促进脑发育,满足身体对多种营养素的需求,不妨经常给4个月以上的宝贝做一些吃。 ③蛋花豆腐羹 原料:鸡蛋、南豆腐、骨汤150克、小葱末等。 制法:鸡蛋打散,豆腐捣碎,骨汤煮开;下入豆腐小火煮,适当进行调味,并撒入蛋花,最后点缀小葱末。 补钙奥秘:鸡蛋、豆腐不仅含有丰富的钙,吃起来也又

17、软又嫩,特别适合给还不太会咀嚼的6个月左右的小宝贝吃。 ④虾皮碎菜包  原料:虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。  制法:用温水把虾皮洗净泡软后,切得极碎,加入打散炒熟的鸡蛋;小白菜洗净略烫一下,也切得极碎,与鸡蛋调成馅料;自发面粉和好,略醒一醒,包成提褶小包子,上笼蒸熟即成。  补钙奥秘:虾皮含有丰富的钙、磷,小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸,更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说,10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。 ⑤香香骨汤面  原料:猪或牛胫骨或脊骨200克、龙须面5克、青菜50克、精盐少许、米醋数滴。  制法:将骨砸碎,放入冷

18、水中用中火熬煮,煮沸后酌加米醋,继续煮30分钟;将骨弃之,取清汤,将龙须面下入骨汤中,将洗净、切碎的青菜加入汤中煮至面熟;加盐推匀即成。  补钙奥秘:骨汤富含钙,同时富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、磷和多种维生素,可为正在快速增长的1岁以上宝贝补充钙质和铁,预防软骨症和贫血。 七、补钙提示: 1、钙与锌别同时补 由于锌与钙都是阳离子,在消化道吸收离子时,会产生互相干扰现象,降低彼此的吸收率。 所以, 钙剂最好不要和锌剂一起服用,以免降低吸收率,造成钙、锌缺乏。两者的服用时间最好相隔2~3小时以上。 2、过量补钙不利健康 补钙过量的主要症状是身体浮肿多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的还容易引起高钙尿症,同时儿童补钙过量还可能限制大脑发育,并影响生长。血钙浓度过高,钙如果沉积在眼角膜周边将影响视力,沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能,沉积在血管壁上将加重血管硬化等。对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充。并且配合阳光的紫外线作用。晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂,奶类应是首选的补钙食物。对于不喝牛奶的人,可用酸奶替代牛奶。通过膳食均衡补钙不但可行,而且更有效、更划算、更安全、更长久。

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