幼儿常见意外事故的处理.doc

幼儿常见意外事故的处理一、幼儿发生意外事故的原因分析(一)幼儿运动机能不完善自幼儿学会独自走路时起，意外伤害事故便相伴而生。1岁时，幼儿学会了走路，但动作生硬、笨拙，头占身体的比例大而且重，常使幼儿摔倒。随着幼儿年龄的增长、动作能力的提高，幼儿受伤的部位扩展到了四肢。23岁的幼儿已行走自如，但跑步却不熟练，缓慢的反应速度，较差的平衡能力，较小的注意范围，常使幼儿在跌跌撞撞的小跑中摔伤身体。(二)幼儿对危险因素缺乏认识幼儿认识水平较低，缺乏对外界事物的理解和判断，更不会推理事物之间的因果关系。因此，经常由茫然无知的行为引来意外伤害事故。如幼儿突然从跷跷板上跳下；挥舞木棍玩耍时，丝毫不考虑会对别人有什么危害等。(三)幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点幼儿具有强烈的好奇心，活泼好动，有时还会情绪激动和冲动，这些都有可能使他们忽略了周围的环境因素，丧失了理智和判断能力，从而出现各种事故。如想看看窗台上的东西或窗处的情景，于是就站在小椅子上不慎摔倒；当垮他人争抢玩具时，拿起玩具向他人头上扔去或去推他人等。(四)集体环境中，幼儿人数较多、教师人数较少，也容易引起事故的发生保育者人数不足、师生距离比较远的情况下，意外事故发生频率会提高。二、幼儿常见意外事故的简单处理(一)小外伤1扎刺的处理先将伤口用自来水或生理盐水清洗，然后，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，不应有残留，并挤出淤血，随后再用酒精消毒伤口。如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。2跌倒蹭破皮肤的处理蹭破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅，若伤口较浅仅仅蹭破了表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净即可。如果伤口较深有出血，应该用自来水或生理盐水清洁伤l3，并用酒精消毒伤口，处理后无需包扎。若伤势较严重，需去医院治疗。3挤伤的处理若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦；疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦。若有出血，应消毒、包扎、冷敷。若指甲掀开或脱落，应立即去医院。4剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围用75%的酒精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。5、 动物咬伤、招伤的处理狗、老鼠咬伤、猫抓伤。发现是立即用流动水冲洗伤口半小时，及时到防疫站打狂犬疫苗。6烫伤的处理冬季幼儿穿衣服较多，烫伤机会少一点，夏秋春三季就要注意防止烫伤。(1)开水进班要放在小朋友不能触及的地方。（保持水温在35度40度左右即可。）(2)夏季厨房烧的菜汤、稀饭、应提前烧开晾一会，再分发给各班。(3)各班老师保持进餐前幼儿良好秩序（如幼儿排好队，统一从一边回到位置），播放轻松音乐等待开饭，培养幼儿的良好习惯。如果发生烫伤，不要惊慌，立即将幼儿带到冷水龙头前用冷水冲患处几分钟，冷却处理，然后把伤处放入凉水浸泡半小时. 一般来说， 浸泡时间越早， 水温越低（不能低于5，以免冻伤）， 效果越好. 但伤处已经起泡并破了的， 不可浸泡， 以防感染。 如果在家里没有药的情况下，临时可用淡盐水轻轻涂于灼伤处， 可以消炎。如果有破皮的情况，首先用生理盐水，0.1的碘伏溶液消毒创面，然后用美宝湿润烫伤膏均匀外涂患处。7、脱臼的处理因牵拉四肢时用力过猛往往会引起脱臼，多发生于肩关节关节及桡骨头半脱位，可引起剧痛如果在牵拉幼儿时稍不注意，用力过重都有脱臼的现象出现，所以老师平时的动作应轻柔，不能强行牵拉，如果有一次脱臼就有出现多次的可能一旦出现不要着急，及时送医院请医生复位(二)异物入体1眼内异物幼儿眼异物最为多见的是小沙粒、小飞虫等入眼。异物入眼后，可粘在睑结膜的表面，进入睑结膜囊内，也有的则嵌在角膜上。对于不同的情况，应采用不同的方法。具体的方法是：让幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。教师清洁双手后，方可为幼儿处理。沙粒粘在眼结膜表面时，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去。若嵌入眼睑结膜囊内，则需要翻开眼皮方能拭去。2气管异物气管、支气管异物多见于5岁以下的幼儿，幼儿口含食物或小物件，哭闹、嬉笑时最易发生气管异物。幼儿气管有异物时，会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象，此时情况紧急，应立即加以处理。若发生在年龄较小的幼儿身上，可将其倒提起来，拍背。若发生在年龄较大的幼儿身上，可让其趴卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背，或成人站在患者身后，用两手紧抱幼儿腹部，迅速有力地向上勒挤。若仍不能取出，应立即送往医院处理。3外耳道异物外耳道异物一般分为两种，一种是非生物异物，如幼儿玩耍时塞入的小石块、纽扣、豆类等；另一种是生物异物，如小昆虫等。幼儿外耳道异物属非生物异物和水时，可用倾斜头、单腿跳跃的动作，将物品跳出。若无效，应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹，否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。若外耳道异物为小昆虫，可用强光接近幼儿的外耳道，或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效，应立即上医院。4咽部异物咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立即上医院处理。5鼻腔异物幼儿处于好奇，常把豆子、小珠子、纽扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中，这不仅会影响呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至引起气管异物。因此教师应仔细观察，及时取出异物。具体的方法是：深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。若异物未取出，切不可擅自用镊子夹取圆形异物，否则会将异物捅向鼻子深处，甚至落入气管，危及生命。发现鼻腔异物应马上去医院处理。(三)惊厥(抽风)幼儿惊厥的表现通常是突然发作，意识丧失，头向后仰，眼球凝视，呼吸细弱且不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续的时间可由12分钟到十几分钟甚至几十分钟不等。幼儿惊厥后，成人千万不可惊惶失措，不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿。对此，应采取以下措施：(1)让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止异物人气管。同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。(2)不要紧搂幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢，避免幼儿从床上摔下。(3)将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免幼儿咬伤舌头。但如果病儿牙关紧闭，无法塞入毛巾，不可硬撬。(4)随时擦去痰涕。(5)用针刺或重压人中穴，即唇沟的上三分之一处。注意：在急救处理的同时，应做好去医院的准备工作。当婴幼儿发烧时，切忌包裹过严过厚，否则会使体温持续上升，导致惊厥。（四）鼻出血1） 让孩子坐好，侧位，不能仰卧位，也不能头向后仰，以免血液流进消化道或呛入呼吸道。2） 前额、鼻部和颈部两侧用凉毛巾敷，反复进行几次；或用干净冷水洗鼻孔。3） 用手指在鼻翼上稍施加压力35分钟。止鼻血时需注意：安慰幼儿不要紧张，用口呼吸，头略低。捏住鼻翼10分钟，同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。常用护理技术一、测体温小儿的体温比成人略高，正常体温(腋表)约为3637.4。一昼夜之间，有生理性波动。给小儿测体温时，要测腋下，这样既安全又卫生。测体温前，要先擦去腋窝的汗，把水银表的水银端放在腋窝中间，注意别把表头伸到了外面。夹好后，扶住孩子的胳膊，以免体温表位置移动量不准或折了表。一般测5分钟即可，时问太短、太长都会影响所测体温的准确性。二、高热护理高热是指体温超过39。发烧是人体的一种防御反应，但是，发高烧就需要采取降温的措施了。因为婴幼儿的神经系统还未发育成熟，高烧会引起惊厥，也就是抽风。常用的退烧方法有药物降温和物理降温两种。药物降温就是吃退烧药，打退烧针；物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温。冷敷的操作方法：把小毛巾折叠成几层，浸在凉水里，拧成半干，敷在前额，也可以敷在颈部两侧、腋窝、肘窝、胭窝、大腿根等大血管通过的地方。每510分钟换一次毛巾。也可以用热水袋灌进凉水或碎冰，作成冰枕。酒精擦拭的操作方法：酒精容易挥发，能比较快的使热量放散出去。可以倒一些75%的酒精或白酒，加一倍水，把小毛巾浸泡在里面，拧成半干，擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊这些部位。进行物理降温要注意避风。三、喂药对新生儿、小婴儿或还不懂事的孩子，需要喂药。如果是药片，要压成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流状，也可用果汁、糖浆调药。把小儿抱坐在大人腿上，孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠近背部，大人再用左臂压住小孩的左胳膊，使他动弹不得。把小勺从孩子的嘴角伸进去轻轻压住他的舌头，见他咽下去了，再取出小勺，慢慢地把药全喂下去。喂完药后，喂点糖水或奶，免得药物刺激胃粘膜，引起呕吐。四、滴鼻药让小儿仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，使鼻孔朝上，点12滴药液，轻揉鼻翼使药分布均匀，过一会儿再起来。这样就不致于使药液全流到嘴里去了。五、滴耳药点耳药时，让小儿侧着躺，病耳向上。向下、向后轻拉耳垂，使外耳道伸直。用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。滴入12滴药液。轻轻按揉耳屏使药液分布均匀。在外耳道口塞一块卫生棉球，防止药液流出弄脏衣服。六、滴眼药眼药应放在阴凉干燥的地方保存。用前仔细查对药名、浓度，防止用错药。大人洗干净手，再给孩子点眼药。方法是：用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮，让他向上看，把药滴在下眼皮内，每次12滴。涂眼药膏，最好在睡前涂药。注：统计好本班新生入园体检表，没上交的及时上交，一定都要体检。班上小朋友有特殊情况的上报到我这（如对什么过敏的、先天性疾病等等）。