1、 . 破产申请书申请人（债务人）：有限公司住所地： 法定代表人：，电话： 申请目的：申请宣告有限公司破产清算事实与理由：申请人有限公司系有限责任公司，由、共同出资组建，年月日登记注册，企业法人营业执照注册号，注册资本人民币万元，经营期限年，经营范围： 。公司成立至今，由于经营不善，现已处于不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务的状态。根据目前状况，公司要恢复生产、扭亏为盈已无希望。鉴于公司的实际经营状况，年月日经公司股东会决议，成立清算组，由担任清算组组长。清算组成立后，公司清算组根据公司法规定，于年月日在文汇报上刊登了清算公告，并于年月日在工商部门进行了清算组备案登记。公司聘请会计师事
2、务所对经营终止日资产、负债及所有者权益账面情况进行了审计并出具了专项审计报告。公司根据经审计的财务报告，申请人资产为 万元，负债为 万元，资产负债率为 %，已属资不抵债。根据公司章程之规定，公司于 年第 次会议作出决议，决定向人民法院申请破产清算，公司职工代表大会 年第 次会议作出决定，同意公司向人民法院申请破产清算，同时通过了职工安置预案。为此，根据中华人民共和国企业破产法第2条、第7条第1款的规定，申请人特请求人民法院裁定宣告申请人破产清算。此致区人民法院申请人：有限公司 法定代表人： 年 月 日附：证据清单（根据实际情况提供）1、企业法人营业执照2、关于成立公司清算组的股东会决议3、关于
3、批准公司申请破产的股东会决议4、关于同意公司申请破产并通过职工安置预案的职工代表大会决议5、经审计的申请日前最新月末的资产负债表、利润表和现金流量表6、亏损情况说明7、债权人（应付）明细表8、对外拥有的债权（应收）明细表9、流动资产清单10、其他固定资产清单11、其他无形资产清册12、对外长期投资清册13、共有财产登记册14、银行开户情况明细表15、保证、抵押、质押、留置、定金情况明细表16、申请人为原告或上诉人的诉讼/仲裁情况表17、申请人为被告或被上诉人的诉讼/仲裁情况表18、员工名册19、职工安置预案20、职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况破产法第八条向人民法院提出破产申请，应当提交破产申请书和有关证据。 破产申请书应当载明下列事项： （一）申请人、被申请人的基本情况； （二）申请目的； （三）申请的事实和理由； （四）人民法院认为应当载明的其他事项。 债务人提出申请的，还应当向人民法院提交财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告、职工安置预案以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况。4 / 4
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