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优质护理服务内容.DOC.doc

1、优质护理服务内容一 入院护理1.建立良好的护患关系,护士面带微笑,起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。2.备好床单元,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重,生命体征的收集。3.主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,呼叫铃的使用,作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水。4.了解病人的主诉,症状,自理能力,心理状况等。5.如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪,吸氧装置等。6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。二 晨间护理1.采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。

2、2.腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度),必要时协助患者洗漱。3.晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。三 晚间护理1.整理床单元,必要时给予更换。整理,理顺各种管道,健教。2.根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒一次每周。四 饮食护理1.根据遗嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。2.积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。3.根据病情观察患者进食后的反应。五 排泄护理1.做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,每日会阴护理2次。六 卧位护理1.根据病情选择合适的卧位,

3、指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。2.按需要给予翻身,拍背,协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。3.加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效地预防措施。七 舒适护理1.患者每周剪指,趾甲一次,胃肠手术每天协助泡脚1次。2.生活不能自理者协助更换衣物。3.提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。4.经常开窗通风,保持空气新鲜。5.保持病室安静,光线适宜,操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。6.晚夜间要做到三轻:走路轻,说话轻,操作轻。八 术前护理1.给予心里支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。2.告知其禁食禁水时间,戒烟戒酒的必要性。3.如需要给予备皮。4.做好

4、术前知道如:深呼吸,有效咳嗽,拍背,训练床上大小便等。九 术后护理1.准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护,氧气吸入。2.做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。十 患者安全管理1.按等级护理要求巡视病房,了解病人,有输液巡视卡并及时记录.2.对危重,躁动患者予以约束带,护栏等保护措施,危重病人使用腕带.3.患者外出检查,轻病人由护士陪检,危重病人由医务人员陪检.十一 出院护理1. 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续,术后注意事项,带药指导,饮食及功能锻炼,术后换药,拆线时间,发放爱心联系卡)2. 听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口,做好出院登记.3. 对患者床单元进行消毒. . . . .

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