循证医学期末考试题.doc

· 循证医学期末测试（客观题）
一、单选题 （题数：16，共 40.0 分）
1关于临床研究的特点，说法正确的是（2.5分）2.5 分
A、以临床需求为导向
B、以健康者为研究对象
C、以药学研发机构为主要研究基地
D、单一学科参与
我的答案：A
2下面哪一种研究证据属于二次研究证据（  ）。（2.5分）2.5 分
A、系统评价
B、随机对照试验
C、病例报告
D、历史性队列研究
E、病例分析
我的答案：A
3下列论述哪项是正确的（  ）。（2.5分）2.5 分
A、具有内部真实性的结果就有外部真实性
B、增加研究对象的异质性可改善内部真实性
C、增加研究对象的同质性可改善外部真实性
D、没有内部真实性的结果也可能有外部真实性
E、只有内部真实性而无外部真实性的结果推广应用至靶人群以外的其他人群，将导致张冠李戴、南辕北辙、贻误时机
我的答案：E
4有关假设检验结果“P<0.05”的描述，下列哪项是正确的 （ ）。（2.5分）2.5 分
A、差异由抽样误差造成的可能性<5%
B、无效假设正确的可能性<5%
C、备择假设正确的可能性>95%
D、差异是由选择性偏倚造成的可能性<5%
E、以上选择均不对
我的答案：A
5下面哪一种研究证据属于原始研究证据（  ）。（2.5分）2.5 分
窗体顶端

A、Meta-分析
B、综述
C、断面调查
D、系统评价
E、经济学分析
我的答案：C
6下面哪一种研究证据属于原始研究证据（  ）。2.5分）2.5 分
A、综述
B、系统评价
C、队列研究
D、meta-分析
E、卫生技术评估
窗体底端
我的答案：C
7样本含量对误差影响的描述，正确的是（  ）。（2.5分）2.5 分
A、样本越大，系统误差越大
B、样本越大，抽样误差越小
C、样本越大，标准误越大
D、样本越大，系统误差越小
E 以上说法均不正确
我的答案：B
8原始数据分布不明时，描述集中趋势的指标，较为合理的是 （   ）。（2.5分）2.5 分
A、均数与中位数
B、均数
C、几何均数与中位数
D、中位数
E、几何均数
我的答案：D
9若研究结果发现两组的差异具有临床意义，但无统计学意义，不可能的原因是（   ）。（2.5分）2.5 分
窗体顶端
A、样本量小
B、检验效能差
C、假阴性结果

D、对照组选择不当
E、统计方法误用
我的答案：D
10有关系统评价，下列哪种描述不正确（  ）。（2.5分）2.5 分
窗体顶端
A、是针对随机对照试验而进行
B、多数为一种回顾性研究
C、系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析
D、系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关
E、系统评价是一种研究方法
我的答案：A
11有关系统评价，下列哪种描述不正确（ ）。（2.5分）2.5 分
A、是一种文献综述形式
B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗
C、要收集发表和未发表的文献
D、必须对纳入文献进行质量评价
E、每篇系统评价均要进行定量分析，即Meta-分析
我的答案：E
12下面哪一种研究证据属于二次研究证据（  ）。（2.5分）2.5 分
A、随机对照试验
B、病例-对照研究
C、队列研究
D临床实践指南
E、病案报道
我的答案：D
13下列临床研究证据中有关统计分析结果的描述，哪项是正确的（  ）。（2.5分）2.5 分
A、应同时报告P值与95%可信区间
B、只需报告95%可信区间
C、只需报道P值就已足够说明问题
D、只需报告阳性结果(P<0.05)
E、以上都不是
我的答案：A
142004年GRADE证据分级标准将研究证据分为几级（ ）。（2.5分）2.5 分
窗体顶端

A、5级
B、7级
C、3级
D、4级
E、2级
窗体底端
我的答案：D
15关于临床研究证据分类，正确的是？（2.5分）2.5 分
窗体顶端
A、前瞻性研究和回顾性研究证据
B、试验性研究和非试验性研究证据
C、定性和定量研究证据
D、原始研究和二次研究证据
E、病因、诊断、治疗和预后研究
窗体底端
我的答案：D
16有关Meta分析的描述不正确的是（  ）。2.5分）2.5 分
A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量
B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等
C、Meta-分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析
D、分类变量资料，可选择OR、RR、AR和NNT等作为效应量
E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结果
我的答案：E
二、多选题 （题数：15，共 60.0 分）
1实验性研究和观察性研究的主要区别？（ ）（40分）0.0 分
A、是否人为施加干预措施
B、是否服用药物
C、是否都是患者
D、是否随机化分组
E、是否随访
我的答案：AD错,ABCDE 错, A BD 错
2根据 2001年牛津证据分级与推荐强度，推荐强度为A级的证据包括（ ）。（4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、1a
B、1b
C、1c
D、2a

E、3a
我的答案：ABC
3临床研究定义的描述，正确的是：（ ）（4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、临床研究是以疾病的诊断为主要研究内容，多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动
B临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以健康人群为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由临床医生参与组织实施的科学研究活动。
C、临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以疾控机构为主要研究基地，由多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动。
D、临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动。
E临床研究是以疾病的治疗为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由临床医生参与组织实施的科学研究活动。
我的答案：D
4描述性研究和分析性研究的主要区别？（ ）（4.0分）4.0 分
A、是否人为施加干预措施
B、研究设计时是否服用药物
C、研究设计时是否都知情同意
D、研究设计时是否随机化分组
E、研究设计时是否设置对照组
我的答案：E
5循证医学证据的特性有哪些？（ ）（4.0分）4.0 分
A、相关性
B、可信性
C、可接受性
D、适用性
E、不确定性
我的答案：ABCDE
6临床研究的特点有哪些？（ ）（4.0分）4.0 分
A、以临床需求为导向
B、以患者为研究对象
C、以医疗机构为主要研究基地
D、多学科参与
E、以疾病预防为主线

我的答案：ABCD
720世纪医学的进步及特征有哪些？（ ）（4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、人类寿命延长，疾病谱转型，慢性病流行
B、医学前所未有地向着生命的宏观世界迈进
C、资本大规模介入医疗器械和药物开发领域
D、针对个体的医疗服务变得前所未有的强盛
E、针对群体的公共卫生公益事业逐渐被淡化

我的答案：ACDE
8循证医学面临的危机主要表现在哪些方面？（ ）（4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、循证医学概念被误解、曲解、泛化
B、循证医学理念被误用、滥用、被利用
C、大量的低质量的Meta分析文章问世
D、具有统计学意义的效果可能实际无实际临床意义
E、循证指南常常不适用于同时患有多种疾病的复杂患者
我的答案：ABCDE
9实施循证医学的基本步骤包括哪些？（ ）（4.0分）4.0 分
A、提出需解决的实际问题
B、查索现有最好的证据
C、评估研究方法学方面的质量
D、评估结果的大小与可信度
E、评估研究结果的外推性，综合做出决策
我的答案：ABCDE
10循证医学的意义有哪些？（ ）4.0分）4.0 分
A、制定科学医学解决方案
B、预防无效措施引入医学实践
C、淘汰现行医学实践中无效的措施
D、促进效果好、费用低的措施的使用
E、减少效果差、费用高的措施的使用
我的答案：ABCDE
11证据评价的基本要素包括（  ）。（4.0分）4.0 分
A、研究者的学术权威性

B、内在真实性
C、临床重要性
D、适用性
E、是否为自己所需
我的答案：BCD
12属于原始研究的临床研究方法是：（ ）（4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、RCT
B、Meta分析
C、系统综述
D、临床指南
E、文献评价
我的答案： A

13临床实践中的问题主要集中在哪些领域？（ ）4.0分）4.0 分
窗体顶端
A、评估医学干预措施的效果
B、研究疾病病因和治疗的副作用
C、评估诊断方法和诠释诊断结果
D、预测疾病的预后和转归
E、疾病的预防和控制
我的答案：ABCD
14随机对照试验的研究目的有哪些？（ ）（4.0分）4.0 分
A、新药临床试验
B、不同药物或治疗方案的实际效果比较
C、病因学研究
D、预后研究
E、三间分布描述
我的答案：ABCD
15证据评价的基本方法是（  ）。（4.0分）4.0 分
A、首先阅读结果与结论
B、初筛临床研究证据的真实性和相关性
C、只要阅读摘要
D、确定研究证据的类型

E、根据研究证据类型进行评价
我的答案：BDE

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