矿山救护仪器装备应知应会.doc

矿
山
救
护
仪
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装
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知
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会

前　　　　　　言

为进一步提高救护指战员的业务素质，加强对救护仪器装备的了解。以矿山救护队在救护仪器装备应知应会方面要掌握的苏生器、光学瓦斯检定器、一氧化碳检定器、压缩氧自救器、HYZ4型和HYZ2型正压氧气呼吸器及现场急救知识等六个方面的内容综合起来编辑成本资料。
本资料中，从仪器的构造、性能、主要技术参数、各部件名称及作用、用途及使用范围，对仪器在使用前的检查、校验，使用中的具体操作方法、读数与换算，仪器在使用后的维护与保养。根据平时在井下使用中的实际操作经验，并结合矿山救护队在每年的达标检查中，在救护仪器装备应知应会方面所提到的一些问题等，都详细地作了讲解与回答。
本资料注重细节方面的内容，使读者很容易理解，希望对矿山救护指战员有所帮助。
由于本人水平有限，资料编辑中错误及不妥之处在所难免，希望批评指证。

资料编辑：廖户友
二O一六年二月

目 录

ASZ—30型自动苏生器……………………3

光学瓦斯检定器……………………………23

一氧化碳检定器……………………………43

压缩氧自救器………………………………54

HYZ4正压氧气呼吸器…………………… 58

HYZ2正压氧气呼吸器………………………72

现场急救知识………………………………78

附录：计量单位及数学符号………………90

ASZ—30型自动苏生器
A—安全 S—苏生 Z—自动 30型—30分钟
一、仪器的用途：
是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置，它能把氧气自动输入到伤员的肺内，然后又将肺内的废气抽出，并连续工作。同时还附有单纯的给氧和吸引装置，可供呼吸麻痹的伤员吸氧和吸出伤员呼吸道内的分泌物。
二、仪器的使用范围：
适应于抢救呼吸麻痹或呼吸抑制的伤员。如胸部外伤、一氧化碳（或其他有害气体）中毒、溺水、触电等原因造成的呼吸抑制或窒息所引起的假死伤员。
三、仪器的特点：
体积小、质量轻、操作简单、性能可靠、携带方便，特别适应矿山救护队井下抢救遇险人员和医疗单位外出急救和护送伤员途中使用。
可同时抢救2名不同程度的伤员苏生和氧吸入。（重伤员使用人工供氧，轻伤员使用自主呼吸供氧。）
四、主要技术参数：
1、氧气瓶工作压力为20Mpa，容积为1L（氧气瓶在20Mpa压力时，储氧量为200L）。
2、自动肺换气量调整范围为12L/min～25L/min；充气压力为1960pa～2450pa；抽气负压为–1470Pa～–1960pa；耗氧6L/min时的最小换气量为15L/min。
3、自主呼吸供气量(即含氧量80%)不少于15L/min。
4、吸痰最大负压值不小于–4410pa。
5、减压器最大流量：15L/ min。
6、当氧气瓶压力在2～20MPa时，减压器流量为9L/min，其流量差±0.91 L/min。
7、安全阀在0.5MPa时，应保持气密，高于0.9MPa时开始泄压。
8、当流量为15 L/min时，引射器负压值不低于：–450mmHg(毫米汞柱) 。
9、逆止阀逆向压力1MPa时应气密，顺向0.5MPa时应打开。
10、自动肺跳动频率：12～16次/分。
11、校验囊有效容积：1.2L。
12、仪器使用时间：30min。
13、仪器重量不大于：6.5kg。
14、体积为：335mm×245mm×140mm。
五、苏生器的工作原理：
氧气瓶内的高压氧气经氧气瓶阀门进入减压器和压力表（瓶内压力多少由压力表指示），氧气进入到减压器后，压力被减小至0.3～0.5Mpa，然后进入氧气配气阀。氧气配气阀上有3个各自带开关的端子，第1个端子是吸引装置，其作用是在苏生前，借引射器造成高气流，先将伤员口咽中粘液、污物、分泌物、水等异物抽到吸污瓶内。第2个端子是自动肺（也叫人工供氧装置），自动肺通过其中的引射器喷出氧气时吸入外界一定的空气，二者混入后经过面罩压入伤员的肺腔内，然后引射器又自动操作阀门，将肺部气体抽出，呈现着自动进行人工呼吸的动作。当伤员恢复自主呼吸能力之后，可停止自动人工呼吸，改为自主呼吸装置供氧。第3个端子是自主呼吸装置（也叫呼吸阀）这是当伤员通过自动肺苏生有效后已有了自主呼吸能力时输氧用的。
六、自动肺，为什么叫它自动肺？
答：自动肺就是模仿一个人的肺部，所谓“自动”，就是在氧气压力的作用下形成正负压，使自动肺杠杆连续不断地上下跳动，自动对伤员肺部内充气（即吸气）和抽气（即呼气）的急救装置。
七、自动肺起什么作用，是干什么的？
答：自动肺就是抢救没有自主呼吸能力的伤员苏生用的。
八、自动肺适应于抢救什么样的伤员？
答：自动肺适应于抢救没有自主呼吸能力的假死伤员。
九、自动肺由哪些部件组成？自动肺里面有几个阀？
答：1、自动肺由：外壳、喷嘴、引射器、氧气进气阀、抽气阀、排气阀、空气进气阀、连杆（操纵杆）肺膜（自动肺隔膜）、杠杆、肺膜限制盒、调整垫圈、调整弹簧等组成。
2、自动肺里面有4个阀。分别是：
（1）、空气进气阀 （2）、氧气进气阀　 为一组
（3）、抽气阀 　　 （4）、排气阀　　　 为一组
十、没有自主呼吸能力的伤员为什么要用自动肺苏生？
答：人的肺部功能就是使人体内产生呼吸循环（而心脏的功能是使人体内产生血液循环），吸气时将氧气吸入到肺部内，呼气时将体内产生的废气排出，这样连续循环着。
自动肺就是模仿一个正常人的肺部功能在呼吸，打开氧气时，借助氧气压力的作用强迫气体进、出伤员肺部内（即一吸一呼），呈现着伤员有正常呼吸，同时刺激伤员的心脏和呼吸中枢，促使恢复呼吸和脉搏跳动，使假死的伤员慢慢地有了自主呼吸而苏醒过来。
十一、自动肺的工作原理：
自动肺利用射流原理，通过引射器形成正负压状态。高压氧气进入减压器减压后，氧气经过配气阀开关，经连接胶管进入自动肺（面罩），当自动肺处在进气位置时，因杠杆作用，此时，氧气进气阀和空气进气阀同时打开；相反，抽气阀和排气阀同时关闭。由于喷嘴流过的氧气和吸入外界一定的空气二者相混合后，通过进气阀经面罩进入人体肺部，当肺部压力达到200～250mmH2O时，自动隔膜被鼓起，操纵杆在肺膜作用下，带动杠杆，使阀门换向，即由充气状态变为抽气状态。此时，抽气阀和排气阀打开，氧气进气阀和空气进气阀关闭，喷咀形成负压作用，把肺内气体经排气阀排出。当肺部压力降至–150～–200mmH2O时，自动隔膜被压，杠杆作用又由抽气变充气。就这样如此反复连续工作，把氧气压入伤员肺部，然后又将肺内废气抽出，同时刺激伤员的心脏和呼吸中枢，促使恢复呼吸和脉搏跳动，使假死的伤员慢慢地苏醒过来。
十二、仪器各部件名称及作用：
1、面罩—连接自动肺或自主呼吸阀，压在伤员面部苏生和氧吸入的作用。（吹气面罩上有空气闭塞阀。为什么对伤员苏生时，要将面罩吹足气？答：将面罩吹足气鼓起作用是使面罩压在伤员面部有可靠的气密性。）
2、开口器—由伤员嘴角臼齿间插入，将口启开的作用。（伤员为什么要用开口器将口启开呢？答：因为伤员处于假死状态，牙关紧闭使用开口器时，要注意：开口器前面两端要用无菌纱布包好，以防损坏伤员牙齿、牙床或牙肉等，再从伤员嘴角臼齿间插入将口启开。）
3、夹舌钳—将伤员舌头拉出，便于清理口腔和插口咽导气管的作用。（用夹舌钳夹伤员舌头时，一定要用纱布或毛巾包住夹舌钳前面两端，再用夹舌钳将舌头夹住拉出。如不用纱布包住直接夹，怕夹伤夹坏舌头）。
4、口咽导气管—口咽导气管又叫压舌器。
伤员使用自动肺苏生时，插在伤员口咽之间，以防舌头往后坠阻塞气道，影响苏生。有大、中、小3种型号，根据不同的伤员使用不同的型号。插口咽导气管时要注意：要将带弯一端的朝伤员的咽喉，另一端带有保护垫端的放在伤员的上牙与下牙之间。（为什么要将带保护垫端的放在伤员的上牙与下牙之间呢？答：因为怕伤员苏生有效时，用力咬口咽导气管，由于内有保护垫的作用，不会把口咽导气管咬死，造成进气不通畅，影响苏生。）
5、头带—苏生时，将面罩固定在伤员面部的作用。
6、吸污瓶—使用引射装置清理伤员呼吸道时，用来储存呼吸道内粘液、分泌物、污物、水等异物的容器。（要注意：吸污瓶盖子两端的连接胶管接口不能装反。） 吸污瓶又叫吸引瓶。
7、吸引管—清理伤员呼吸道时，从伤员鼻孔插入到呼吸道内，用来抽取粘液、分泌物、污物、水等异物的胶管，使呼吸道畅通。（吸引管插入深度是多少？答：20～30cm左右）
8、高压螺旋导管—外接氧气瓶的导管。（一端接在苏生器逆止阀上，另一端与外接氧气瓶联接）
9、逆止阀—控制仪器内氧气不向外跑气的单向导气装置，也是外接氧气瓶的联接口。氧气只能进不能出（称单向阀）。（为什么苏生时，要接外接氧气瓶呢？答：因为苏生器里面的氧气瓶在20Mpa压力时，只能使用30min。苏生时，为抢救生命争分夺秒，在没有接好外接氧气瓶的情况下，先用里面氧气瓶的氧气，接好外接氧气瓶后，就立即关闭苏生器里面的氧气瓶。（苏生器里面氧气瓶的作用就是：在还没有接好外接氧气瓶时，或是在更换外接氧气瓶用的）。
10、安全阀—保护减压器的作用。当减压器减压后的膛室压力超过0.9Mpa时，安全阀立即开启排气泄压、泄气，保护减压器不发生损坏等。
11、减压器—将高压氧气压力减小至0.3～0.5Mpa的装置。
12、调压器—控制氧气流量大小进入到氧气配气阀的作用。将调压器向下（即向右旋）旋紧时，是氧气流量增大；相反，将调压器向上（即向左旋）旋松时，氧气流量减小。
13、氧气瓶—用来储存高压氧气的容器。（称备用氧气瓶）
14、高压大接头—外接40L大氧气瓶的联接装置。
15、校验囊—校验自动肺充气和抽气频率次数的（容积为1.2L）。
成年人的呼吸频率为：12～16次/分，小孩的呼吸频率为：20～30次/分。校验囊就是模仿人肺部的肺活量，通过供氧量大小进行调节，使自动肺杠杆动作，达到12～16次/分之间。
16、储气囊—伤员使用自主呼吸装置供氧时，用来储存氧气的胶囊（容积为1.2L）。
17、氧气配气阀—减压器减压后的氧气进入配气阀后分为3路：
①、吸引装置—即引射器，用来抽痰和排出伤员呼吸道内粘液、分泌物、污物、水等异物的，使呼吸道畅通。
②、自动肺—即人工供氧装置，往而复始地往伤员肺内充气和抽气的自动装置，自动肺是苏生器的“心脏”部位。
③、自主供氧装置—即自主呼吸阀，伤员经过人工供氧后，有了自主呼吸能力，而对采取自主供氧的装置，或是一氧化碳中毒、或腐蚀性气体中毒的伤员，也要用自主呼吸装置供氧。（腐蚀性气体如：SO2、H2S、NO2、炮烟等）
18、氧气调节环—又叫氧含量调节环，在自主呼吸阀进气管上，伤员使用自主呼吸装置供氧时，氧气调节环一般调在80%的位置，一氧化碳中毒的伤员必须调在100%的位置。将氧气调节环拧紧就是100%供氧位置。
19、压力表—用来显示氧气瓶内氧气压力数据的。
20、外壳—放置各种工具器械的作用。
十三、怎样鉴别伤员出现自主呼吸？
苏生生效后，伤员出现自主呼吸。自动肺杠杆会出现紊乱的动作，此时，可将自动肺呼吸频率稍调慢；随着上述现象的重复出现，可再次将呼吸频率调慢，直到调至8次/分以下；自动肺杠杆仍出现紊乱的动作或是伤员出现痉挛，则说明伤员自主呼吸基本恢复，可改用自主呼吸给伤员进行输氧。要注意的是：给伤员改用自主呼吸阀供氧时，一定要将伤员口咽中的口咽导气管取出。
十四、怎样对伤员进行强迫苏生，应注意哪些事项？
（先要将伤员口腔、咽喉及呼吸道内的粘液、分泌物、污物、水等异物清理干净，保持呼吸道畅通，再将适合于伤员的口咽导气管插入口咽之间，插好后并将舌头送回）
将自动肺连接好，套好面罩，将自动肺杠杆拉到抽气位置（将杠杆往上拉起就是抽气位置），打开气路，自动肺立即动作充气和抽气，自动肺杠杆便有节奏地上下跳动（自动肺杠杆上、下跳动为1次）。此时要注意：应用手轻压伤员喉头中部环状软骨，其作用是关闭食道，防止氧气进入胃内而导至苏生失败。压喉时间长短应注意观察伤员胸部，当伤员胸部有明显起伏状态时，说明氧气进入肺部内，压喉可以停止。
十五、对伤员苏生时，为什么要压喉？如果苏生时，伤员肚子逐渐膨胀鼓起来是什么原因？
苏生时，压喉的作用是关闭食道，使氧气进入到肺部内。如果不压喉，氧气可能从食道进入到胃内，造成胃逐渐膨胀起来，使伤员的肚子慢慢地鼓起来。
十六、储气囊的调整方法：
连接好自主呼吸阀，套上储气囊，打开气路，调整适当的供气量，要使储气囊处于即不空瘪、又不膨胀的状态为合格。
十七、怎样使用自主呼吸装置给伤员输氧？
将自主呼吸阀连接好，套好面罩，再套上储气囊，打开气路，压在伤员的面部，调整供气量，要使储气囊即不空瘪、又不膨胀的状态。氧气调节环除一氧化碳中毒的伤员调在100%的位置外，其余的（包括腐蚀性气体中毒的）都调在80%的位置。
十八、使用自主呼吸给伤员供氧时，要注意什么？
1、如果是经过自动肺苏生后，有了自主呼吸能力的伤员改用自主呼吸供氧时，一定要将伤员口咽中的口咽导气管取出，储气囊调整在即不空瘪，也不膨胀的状态，面罩应松搏。
2、如果是一氧化碳中毒的伤员，氧气调节环必须调在100%的位置，其他伤员（包括腐蚀性气体中毒）氧气调节环调在80%位置。
十九、自动肺呼吸频率过快或过慢的原因是什么？要怎样调整？
答：原因：经过减压器的氧气压力和通过配气阀的氧气压力过大或过小。
自动肺呼吸频率标准为：12次/分～16次/分。
1、大于16次/分的调整方法：
先下旋自动肺配气阀开关，使进入到自动肺的氧气量减小，如果达不到要求，再调减压器上的调压器（即供氧流量螺帽），先上旋调压器供氧流量螺帽，使减压器进入到配气阀的供氧量减小，再调自动肺配气阀开关，使之达到标准。
2、小于12次/分的调整方法：
先上旋自动肺配气阀开关，使进入到自动肺的供氧量增大，如果达不到要求，再调减压器上的调压器（即供氧流量螺帽），先下旋调压器供氧流量螺帽，使减压器进入到配气阀的供氧量增大，再去调自动肺配气阀开关，使之达到标准。
二十、在苏生时，自动肺过快、过慢的原因是什么？要怎么处理？
答：1、自动肺过快的原因：
如自动肺杠杆突然动作过快，并发出疾速的喋喋声，表明呼吸道不畅通。①、此时将伤员面部转向一侧，摆动伤员头部，或用食指和中指轻轻托起伤员下颌，使呼吸道畅通。
②、如仍无效，则说明伤员呼吸道内阻塞，应立即取下面罩，重新清理呼吸道进行抽痰，抽完痰后又继续苏生。
③、如供氧量过大，处理方法：将配气阀开关下旋，使进入到自动肺的供氧量减小。
2、自动肺过慢的原因：
①、面罩与面部接触不严密，有漏气。处理方法：压紧面罩，用脱脂棉堵住漏气。
②、接头联接处松动，未拧紧。处理方法：将接头联接处都拧紧。
③、联接胶管扭折，使进气不通畅。处理方法：理顺胶管。
④、供氧量过小。处理方法：上旋配气阀开关，使进入到自动肺的供氧量增大。
二十一、使用前对苏生器的检查有哪些？
1、使用的附件、配件、工具要齐全。
2、氧气压力保持在18Mpa以上，《矿山救护规程》规定氧气压力必须保持在15Mpa以上。
3、各旋钮开关调整要灵活、好用。
4、整机要气密。整机气密检查方法：氧气压力应在16～20Mpa，打开氧气瓶开关，配气阀上三个开关也要处于关闭状态，再关闭氧气瓶开关，观察压力表指针所指示的压力数值。在1分钟内压力表指针下降不超过0.5Mpa为气密。（0.5Mpa就是半小格，压力表上1小格就是1Mpa）
5、吸引装置（即引射器），打开配气阀开关应是负压状态，半堵引射器喷孔应是正压状态吸痰最大值不得小于68Kpa（千帕）。
6、自动肺呼吸频率调整在12次/分～16次/分标准范围。
7、自主呼吸供气量正常，不少于15L/min。
8、仪器外壳、扣锁、背带等完好无损。
二十二、苏生前对伤员的处置有哪些？
先要判断伤员真死与假死，苏生器只适应于抢救假死伤员。
1、伤员的伤情检查：先要对伤员进行初步检查，应特别注意有无出血、窒息、心跳、呼吸停止、创伤、骨折、脱位、烧伤、中毒（如气体中毒查清是属哪种气体中毒）等症状，然后进行急救处理，首先是止血，恢复心跳和呼吸，再按伤员的伤势轻重进行苏生。
2、安置伤员：将伤员置于空气新鲜、顶板牢固、地上无积水的地方，解开衣服、腰带、灯带（如果是湿衣服应全部脱下），并对伤员进行保暖，肩部垫高10cm～15cm,头尽量后仰，脸转向一侧，以利呼吸道畅通。对溺水者，应先使伤员俯卧，轻压背部，让水从气管和胃中倾出。
3、清理口腔：将开口器从伤员嘴角臼齿间插入，将口启开，用夹舌钳拉出伤员舌头，用医用纱布包裹食指，将伤员口腔内的粘液、分泌物、污物等清除干净。
4、清理喉腔：将吸引管从伤员鼻孔缓慢插入（插入的深度约20～30cm左右），打开配气阀开关，来回缓慢抽动吸引管（为什么要来回抽动吸引管呢？答：因为喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等异物不知道堵在什么位置，所以要来回抽动。），堵在喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等异物则被吸至吸污瓶内，如果吸污瓶已满，则要将吸污瓶内排空。
第１种方法是：可将吸引管与胶管联接处拔开，半堵引射器喷孔，吸污瓶内已满的污物即可排空，吸污瓶内排空后，再把吸引管与胶管接好，继续对伤员喉腔中进行抽痰。（排除已满的吸污瓶时，一定要注意半堵引射器喷孔，不能全堵住，因为全部堵住喷孔，会造成胶管、吸污瓶爆裂等。）
第２种方法是：可直接将吸污瓶盖子与瓶身处松开，直接将瓶内的污物，分秘物倒空，再将吸污瓶盖子与瓶身处拧紧，继续对伤员喉腔中进行抽痰。
5、插口咽导气管，选用适合于伤员的口咽导气管（插入前先要用夹舌钳将伤员舌头拉出）插入伤员的口咽之间，插好后，必须将伤员舌头送回。（将舌头送回的原因是什么？答：就是以防伤员经过苏生生效后，有了自主呼吸能力痉挛，咬伤自已的舌头。）
二十三、抢救伤员时，为什么要将伤员肩部垫高10cm～15cm,头尽量后仰，面部偏向一侧？
答：将伤员肩部垫高10cm～15cm，头尽量后仰，面部偏向一侧（偏向左边或右边都可以），作用都是有利于呼吸道畅通。
肩部垫高10cm～15cm，头尽量后仰，有利于打开伤员呼吸道。
将头部偏向一侧后，当伤员分泌出的唾液、痰液等有利于从嘴角一侧流出，不会造成伤员分泌出的唾液、痰液等堵在口腔内，以防呕吐物又吸入气管和肺内，阻塞呼吸道而影响呼吸。
《矿山救护规程》休克伤员的抢救措施：第6点最后一句话：昏迷伤员运送时面部应偏向一侧，以防呕吐物阻塞呼吸道；昏迷伤员抢救措施：第1点最后一句话：呕吐时头应偏向一侧，以免呕吐物吸入气管和肺内。
二十四、苏生时的操作方法：
1、打开氧气瓶开关，如果外接氧气瓶已接好，就打开外面氧气瓶的氧气，将苏生器里面的氧气瓶关闭。（以保证苏生器里面的氧气瓶有足够的氧气备用）
2、接好自动肺，套好面罩，将自动肺杠杆拉到抽气位置，压在伤员面部，压紧程度以不漏气为准。打开配气阀开关，此时自动肺便自动交替工作充气和抽气。
3、为防止氧气进入到伤员胃内，应用手轻压伤员喉头中部环状软骨，关闭食道。当伤员胸部有明显起伏状态时，说明氧气已进入到伤员肺部内，压喉可以停止。
4、苏生时间较长时，可以用头带将面罩固定。
5、要注意观察外接氧气瓶内的压力，当低于3Mpa压力（有教材书上是低于1Mpa）时，就打开仪器里面的氧气瓶供氧，更换外接氧气瓶。如果苏生时间较长，可更换成40L大氧气瓶。
6、在苏生中：
①、如自动肺杠杆突然动作过快，此时可用食指和中指轻轻托起伤员下颌或摆动伤员头部，使呼吸道畅通。如仍无效，则说明伤员呼吸道内有痰（或堵塞物），应立即取下面罩，进行抽痰，抽完痰后又继续苏生。
②、如伤员出现呕吐时，应及时清除呕吐物。
③、如伤员发生严重痉挛时，为防止咬伤舌头及其他伤害，应提起面罩，将舌头放松，必要时需停止苏生。必须及时对其进行处置，待不影响人工呼吸时，再恢复苏生工作
7、如遇有2名伤员时，则重伤员使用自动肺，轻伤员使用自主呼吸供氧并配合人工呼吸。
8、对属一氧化碳中毒的伤员，必须使用自主呼吸阀进行输氧，氧气调节环必须调在100%的供氧位置。
9、对腐蚀性气体中毒的伤员，不准使用自动肺强行进行人工呼吸，也只能使用自主呼吸阀供氧，氧气调节环调在80%的供氧位置。
10、对一般伤员使用自主呼吸阀供氧时，呼吸阀上氧气调节环调在80%的供氧位置。
11、在苏生时，每隔一些时间可移去自动肺，检查苏生是否有效。当伤员有自主呼吸征象时（如脸色变红润，瞳孔逐渐缩小），可取下自动肺，从口腔中取出口咽导气管，改用自主呼吸阀给伤员继续供氧，面罩应松搏。
12、伤员经医生诊断，心脏完全停止跳动，苏生无效。如果心脏尚有跳动的伤员，只需苏生20分钟即能生效。
13、在任何情况下，伤员有了自主呼吸，在未送到医院前，自主供氧不得停止，以防伤员再度昏迷。
14、经医务人员鉴定或伤员出现死亡特征，如瞳孔放大、尸斑等，苏生工作才能停止。
二十五、在灾区抬出了2名伤员，苏生时要怎样处理？
答：1、先要根据事故的性质，是什么灾害。
2、在灾区肯定是先要检查各种有毒有害气体浓度、氧含量、温度、巷道支护及通风状况等。
3、如果是火灾现场抬出来的，那么肯定是一氧化碳中毒或是烧伤，苏生时要用自主呼吸供氧，氧气调节环调在100%位置。
4、如果是水灾，那么可能是二氧化硫或是硫化氢中毒，苏生时也只能用自主呼吸供氧，氧气调节环调在80%的供氧位置。
5、如果是冒顶垮塌事故，可能是被支架挤压或是大块矸石挤压、砸伤、胸部挤伤等。那么伤情严重的使用自动肺苏生，伤情轻点的使用自主呼吸供氧，氧气调节环调在80%位置供氧。
二十六、达标检查时，苏生器的操作方法：（1分钟内完成）
1、打开苏生器扣锁，将上盖打开。
2、打开氧气瓶开关。
3、将吸引装置连接胶管甩出，并理顺好，打开吸引装置配气阀开关，检查通气情况后又立即关闭。
4、接好自动肺，用手掌堵住自动肺与面罩连接处的接口，打开自动肺配气阀开关，检查自动肺杠杆通气动作情况后又立即关闭，套上面罩，将自动肺杠杆往上提起（即拉到抽气位置），再将连接胶管摆好、理顺。
5、接好自主呼吸阀，套上面罩，再套好储气囊，打开自主供氧配气阀开关，检查自主呼吸阀通气情况后又立即关闭，把胶管摆好，理顺。
6、举手完毕!
二十七、在苏生时，如遇自动肺杠杆突然脱落，如何处理？还能继续苏生吗？
答：在苏生中，如自动肺杠杆已坏（即杠杆脱落）不动作了，还能苏生。（抢救伤员生命要紧）
处理方法：可以采用直接用手将杠杆上下拉动，但要掌握好速度，按成年人的呼吸频率12次/分～16次/分计算，应该在4～5秒内，上、下拉动杠杆1次。
二十八、为什么伤员使用自动肺苏生时，要插口咽导气管？其作用是什么？
答：1、因为伤员处于假死状态，没有自主呼吸能力，在伤员口咽中插入相对型号的口咽导气管，使进气通畅。
2、其作用是：防止舌头往后坠而阻塞气道，使进气不通畅而影响苏生。
二十九、伤员使用自主呼吸供氧时，要把口腔中的口咽导气管取出吗？
答：要取出，因为伤员有了自主呼吸的能力。
三十、口咽导气管插在伤员什么位置？
答：要将口咽导气管带弯一端的朝咽喉内，带有保护垫端的放在伤员上牙与下牙之间。
三十一、口咽导气管内金属保护垫的作用是什么？
答：金属保护垫的作用就是防止伤员经过苏生有效后产生痉挛，用力咬口咽导气管时，由于有金属保护垫的作用，不至于把口咽导气管咬瘪、咬死，造成供氧不通畅而影响苏生。
三十二、为什么苏生时，首先要将自动肺杠杆拉到抽气位置？
答：因为伤员处于假死状态，肺部内本来就没有气（此时的肺泡、气管都处在收缩状态），先要让肺泡、气管充气鼓起来。先将自动肺杠杆拉到抽气位置，原因是打开配气阀开关，自动肺杠杆立即动作，由抽气变充气，第一时间自动对伤员肺部内肺泡、气管充气，让已收缩的肺泡，气管慢慢地鼓起来。
如果相反，不把杠杆拉到抽气位置，打开配气阀开关，自动肺立即动作抽气，使已收缩的肺泡、气管更处于负压收缩状态，加重伤情。
三十三、自动肺跳动频率标准是多少？要怎样调？
答：自动肺跳动频率标准是12次/分～16次/分之间。
调整方法：将氧气分配阀上第二个端子的输气胶管与自动肺连接好，套上校验囊，缓慢将旋扭打开，调整适当的供氧量，使自动肺在1分钟内跳动12～16次，即为标准。（注意：自动肺杠杆上、下跳动为1次）
三十四、校验囊的作用是什么？
答：校验囊的作用是校验自动肺跳动频率（快慢）的。
三十五、小孩的呼吸频率需要调整吗？为什么？
答：小孩的呼吸频率不要调。因为成年人的呼吸频率是12次/分～16次/分之间，而小孩的呼吸频率为20次/分～30次/分之间，小孩肺部更小，相当于成年人的1/2，但小孩的呼吸频率更快，所以不要调。
当自动肺呼吸频率调到12次/分～16次/分标准范围时，可以模仿小孩的呼吸频率进行测试，上面讲到小孩的肺部相当于成年人肺部的1/2，即校验囊也只能用1/2，可用手将校验囊下半部分捏住使气体不能进入下半部分，此时的自动肺呼吸频率就会自动变快在20次/分～30次/分之间，所以用自动肺对小孩进行苏生时，自动肺的呼吸频率也是在12次/分～16次/分标准范围，不要调。
三十六、自主呼吸阀由哪几个部件组成及作用？
答：自主呼吸阀由： 氧含量调节环、氧气进气阀、空气进气阀、排气阀、储气囊等组成。
①、氧含量调节环的作用是：调节供氧量大小的，即80%或100%位置。
②、氧气进气阀和空气进气阀都是单向阀，由玻璃片和弹簧组成。
③、排气阀的作用是：将肺部内呼出的废气排出。
④、储气囊的作用是：储存氧气的。
三十七、自主呼吸阀的工作原理：
工作原理：减压后的氧气通过输气管经氧含量调节环进入储气囊，当储气囊中的氧气达到一定容量和伤员自主呼吸负压作用下，氧气经吸气阀进入面罩并同空气补给阀进入的大气混合后，供伤员吸收用，当氧含量调节环处在80%时，每分钟供气量不小于15L，伤员呼出的废气由排气阀排入大气中。
三十八、自主呼吸阀是干什么的？适应于抢救哪些伤员？
答：自主呼吸阀是抢救有自主呼吸能力的伤员输氧时用的。
适应于抢救以下伤员：1、经过自动肺苏生后有了自主呼吸能力的伤员。
2、属一氧化碳或腐蚀性气体中毒的伤员。
3、有自主呼吸能力的，但又要输氧的伤员。
三十九、对伤员苏生时，如要改用40L大氧气瓶，要怎样联接？
答：对伤员苏生时，因时间过长，要接40L大氧气瓶。因为40L大氧气瓶颈口联接处的丝口是固定的，所以在联接时，要先将高压40L大接头与40L氧气瓶丝口联接好，再接高压螺旋导管，再与苏生器上逆止阀联接好。
四十、在什么情况下可以不用外接氧气瓶，使用苏生器里面氧气瓶内的氧气？
答：在30分钟以内的情况，可以不用外接氧气瓶。
四十一、氧气调节环是干什么的？
答：氧气调节环就是控制氧气进气量大小的，可调节80%或100%两种进气位置。
四十二、氧气调节环进气量80%和100%各怎样调？
答：把调节环向右拧紧就是100%。把调节环向左拧松就是80%。
四十三、为什么一氧化碳中毒的伤员，苏生时要用自主呼吸供氧？而且氧气调节环必须调在100%的供氧位置？
答：1、一氧化碳中毒的伤员，苏生时不能用自动肺苏生的原因是：因为自动肺工作充气时，是氧气进气阀和空气进气阀同时打开，抽气阀和排气阀处于关闭，45%的氧气和55%的空气相混合后，因杠杆作用将气体压入伤员肺部内。而一氧化碳中毒的伤员要用较高浓度的氧气去冲淡血液中的一氧化碳气体，而自动肺的供氧量大小是不能调节的，只有自主呼吸阀可以调到100%的位置，所以只能用自主呼吸装置供氧。
2、一氧化碳中毒伤员，采用自主呼吸装置供氧，要将氧气调节环调到100%。原因是：一氧化碳对血红细胞（即血液）的侵害力很大，就是造成人体内血红细包失去运送氧气到各器官组织的作用，从而使人体各器官组织严重缺氧，因此要用较高浓度的氧气去冲淡血液中的一氧化碳气体，所以要用100%纯氧。（而其他的要混合20%空气）
四十四、为什么腐蚀性气体，如：二氧化硫、硫化氢、二氧化氮、炮烟等中毒的伤员，苏生时不能用自动肺强行苏生？只能使用自主呼吸供氧？
答：1、二氧化硫、硫化氢、二氧化氮或炮烟中毒的伤员不能采用自动肺苏生。因为二氧化硫和硫化氢吸入到人体后，可与人的呼吸系统内的水分起化合作用生成硫酸，强烈腐蚀人的呼吸系统。二氧化氮吸入到人体后与人的呼吸系统内的水分起化合作用生成硝酸，腐蚀人的呼吸系统此时如采用自动肺强行苏生呼吸，将损坏伤员肺部，呼吸器官等。因此这几种气体或炮烟中毒的伤员不能采用自动肺强行苏生。
简单地说：以上气体吸入到人体，中毒后与人体内呼吸道中水分产生反应，生成有腐蚀性作用的硫酸和硝酸，伤害呼吸道，严重时会引起肺水肿，伤害肺部组织。
2、因此二氧化硫、硫化氢、二氧化氮或炮烟中毒的伤员苏生时，也要采用自主呼吸供氧，也是要用高浓度（即80%）的氧气去冲淡呼吸道内的有害气体。
四十五、一氧化碳是无色、无味、无臭、极毒的气体，当人呼吸到体内后，其危害到人体的哪些部位？
答：由于一氧化碳吸入到人体后，很容易与人体内血红细胞（即血红素）相结合，血红细胞的作用就是正常地将吸入到肺部内的氧气从肺部运送到组织细胞，再将组织细胞产生的二氧化碳运出到肺部，这样来回循环着的功能，从而保证机体进行正常的生命活动。一氧化碳与人体内血红细胞相结合后，就会造成血红细胞丧失运送氧气到组织细胞的能力，从而造成人体内各组织缺氧。（简单地说：一氧化碳与人体血红细胞结合后，会造成人体内血液凝固）
一氧化碳与血红细胞相结合的倍数是氧气与血红细胞相结合的200～300倍，而解离速度却慢3600倍。当血液中的一氧化碳浓度达10%时，可造成组织缺氧。因此，当人吸入少量的一氧化碳气体，即可出现严重的中毒症状，危及生命。
四十六、一氧化碳气体中毒后，有哪些征兆？
答：CO中毒后，第一征兆是：前额发紧、头痛。CO中毒是一个时间积累过程，当连续接触时，中毒程度也在相应加强。0.05%（即500PPm）含量的CO在3小时内可置人死亡，如果接触更高浓度的CO，几乎感觉不到什么征兆就使人失去了知觉。
四十七、井下常见的有毒有害气体中，哪些属腐蚀性气体？
答：井下常见的有毒有害气体中，属腐蚀性气体的有：二氧化硫、硫化氢、二氧化氮、炮烟等。
四十八、腐蚀性气体中毒后的征兆、危害各是什么？
1、二氧化氮：二氧化氮的毒性很大，吸入少量的也会伤害喉咙，在肺里和水分混合会形成酸性物质，腐蚀呼吸道并其肿胀。通常接触几个小时候后，症状才会出现。
2、硫化氢：是目前所知气体中毒性最大的，很小的浓度0.005%～0.01%，就会导至眼睛和呼吸道发炎；浓度稍高0.02%～0.07%，导至支气管和肺部发炎；更高浓度0.07%～0.10%，会导至立即昏迷，呼吸停止及死亡；0.1%～0.2%，会立即置人死亡。
3、二氧化硫：它即不会燃烧，也不会爆炸。是一种毒性大，刺激性气体，即使少量也对人体有害，即微量的二氧化硫浓度0.001%或更小，也会刺激人的眼睛和呼吸道，浓度更大会致人体肺部受到严重伤害，并导至呼吸麻痹及彻底丧失呼吸能力。
4、氮气：不具备爆炸性和可燃性，氮气无毒，但若是超过正常含量，也会使人窒息，因为它含量超过正常，相对氧含量减少，常态空气中有约78%氮气为常态空气中最大组成部分。（氮气不属于腐蚀性气体）
四十九、苏生器能在灾区使用吗？
答：苏生器不能在灾区使用，因为自动肺动作充气时需要混合外界一定的气体，而灾区的空气中就是含有各种有毒有害气体，以防将有毒有害气体压入伤员肺部内，造成伤员再次中毒，所以不能在灾区使用。
五十、使用苏生器对伤员进行苏生急救时，应选择在什么环境下进行？为什么？
答：使用苏生器对伤员苏生急救时，要选择在顶板牢固、空气新鲜、地上无积水的安全环境下进行。
因为苏生时，自动肺工作充气时，是氧气进气阀和空气进气阀同时开启，45%的氧气和55%的空气相混合后压入伤员肺部。因此，使用该仪器必须选择在顶板安全、空气新鲜、地上无积水的地点。以防将有毒有害气体压入伤员肺部，造成伤员再次中毒。）
五十一、苏生器装备袋中应配有无菌纱布吗？作用是什么？
答：1、苏生器装备袋中应配有无菌纱布。
2、作用是：①、用来清理伤员口腔。
②、包住开口器将口启开（开口器不包纱布直接启开，可能损伤伤员牙齿或损伤牙床、牙肉等）。
③、用夹舌钳拉出伤员舌头清理口腔和插口咽导气管时，包裹夹舌钳以免直接夹造成伤员舌头损伤。
④、如果需要口对口人工呼吸时，可作隔离膜用。
⑤、用来清洗伤口处。
五十二、清理伤员呼吸道时如吸污瓶已满，如何处理？引射器的作用是什么？
答：1、吸污瓶满后，可把吸引管与胶管联接处拔掉，半堵引射器喷孔，积污即可排出。
2、也可直接将吸污瓶盖子与瓶身处松开，取出瓶身，直接将瓶身内的污物、分秘物倒空。
3、引射器的作用是吸出气体使吸引管口产生负压的作用。
五十三、排除吸污瓶内的污物、分泌物时，从哪里排出来？
答：ASZ—30型自动苏生器排除吸污瓶内的污物时，要将吸引管与连接胶管之间的玻璃管接头拔开，半堵引射器喷孔时，吸污瓶内的污物即从玻璃管口处喷出到外面。
MSZ—30型自动苏生器排除吸污瓶内的污物时，吸痰管上有排污口，只要将排污口打开，半堵引射器喷孔时，吸污瓶内的污物即从排污口喷出到外面。
吸痰管为一次性使用部件，使用后应更换。
五十四、半堵引射器喷孔时，如吸污瓶内污物排不出是什么原因？
答：有两种原因：1、可能是减压器上的调压器供氧流量开启过小，使进入到配气阀的压力达不到要求，造成吸污瓶内的污物排不出来，把调压器向右方向旋动（即旋紧），使进入到配气阀的供氧量增大。
2、可能是吸污瓶盖子装反。
五十五、吸污瓶盖子两端的联接口可以反接吗？为什么？
答：1、吸污瓶盖子两端的联接口不能反接。
2、如果接反，会造成吸痰不上。
五十六、清理伤员呼吸道时，吸引管从哪里插入？插吸引管时要注意什么？插入的深度是多少？
答：从伤员鼻孔插入，插吸引管时动作要缓慢，插入20～30cm（具体插入深度应根据伤员的体形特征而定），插好后吸痰时要往复缓慢抽动吸引管。
五十七、对伤员进行吸痰时为什么要来回缓慢抽动吸引管？
答：因为喉腔中的痰液、粘液、分泌物、污物、水等异物不知道堵在什么位置，所以要来回缓慢抽动。堵在喉腔中的痰液、粘液、分泌物、污物、水等异物则被吸至吸污瓶内，使呼吸道畅通。
五十八、吸引管又叫吸痰管、吸污管，吸引管的长度是多少？
答：ASZ—30型自动苏生器的吸引管长度是：54cm，MSZ—30型自动苏生器的吸痰管长度是：43cm。
五十九、在没有苏生器的情况下或是苏生器吸引装置出现故障时，用医用注射器或是一氧化碳检定器也可以进行抽痰。
方法是：在注射器前面套针孔的口上装上吸痰管，也可以对伤员呼吸道内进行抽痰；或是在一氧