1、中级专业技术资格评审表工作单位姓 名申报专业技术资格名称杭州市人事局制填 表 说 明(一)本表供评审中级专业技术资格使用。填写内容应经单位人事(干部)部门审核认可。(二)内容要具体、真实,用A4纸打印,但涉及署名、签署的意见及日期须用钢笔或水笔填写。(三)如填写内容较多,可另加附页。(四)填表一式二份。分存评委会办公室、个人人事档案各一份。姓 名性 别相片出生年月身份证号码政治面貌民 族工作单位在职状态参与工作时间联系电话从事专业所在部门及岗位行政职务单位类别单位性质最高学历所学专业毕业学校毕业时间学位授予单位最高学位所学专业授予时间学历(其他学历)所学专业(其他学历)毕业时间(其他学历)毕业
2、学校(其他学历)专业工作年限现专业技术资格所属系列现专业技术资格名称取得时间现专业技术资格评估组织现聘任专业技术职务聘任时间申报专业技术资格所属系列申报专业技术资格名称职称外语计算机应用能力有何专长参与何种学术团队,任何种职务,有何社会兼职申报方式(相应申报方式后打)正常晋升 破格申报 直接申报 考评结合 转评(兼评)留学回国人员 援外援疆援川支边等 乡镇单位人员 机关分流工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年
3、月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月学 习 培 训 经 历(涉及参与专业学习、培训、国内外进修等)起 止 时 间专业或重要内容学 习 地 点证 明 人任 现 职 前 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参与、独立)完毕情况及效果(获何奖励效益或专利)任 现 职 后 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参与、独立)完毕情况及效果(获何奖励效益或专利)
4、著作、论文及重要技术报告登记论文(著)名称发表时间刊物或出版社名称刊号及刊期作者排名备注专业技术工作总结专业技术工作总结(续上页)考 试 成 绩 及 考 核 情 况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位奖惩情况年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果符合破格申报情况推 荐 意 见单位意见(从职业道德、专业技术水平、工作能力、公示情况等方面进行评价)公 章负责人: 年 月 日人事档案管理部门审核意见公 章负责人: 年 月 日主管部门意见公 章负责人: 年 月 日人事部门意见公 章负责人: 年 月 日下 一 级 评 审 组 织 推 荐 意 见总人数参与人数表 决 结 果备 注赞成人数反对人数公 章主任签字: 年 月 日答 辩 情 况(需写明组织答辩的部门、专家人数、答辩的重要情况和总体评价,最后由答辩负责人署名)公 章负责人: 年 月 日评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见_专业(学科)评议组组长签字:年 月 日评审组织意见总人数参与人数表决结果备注赞成人数反对人数 公 章主任签字: 年 月 日人事或职改部门审批意见公 章负责人: 年 月 日