《病理学》期末考试试题答案(A).doc

宝鸡职业技术学院2016—2017学年度第二学期
医学分院 医学影像技术专业(影像01601—01602班)
《病理学》期末考试试题答案（A）
一、名词解释
1. 窦道：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道。
2、ＭI：心肌梗死的英文缩写；指冠状动脉供血中断引起的较大范围的心肌坏死。
3、COPD：是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。
4、DIC：既弥散性血管内凝血，是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。
5、充血：局部组织或器官，因小动脉、小静脉以及毛细血管扩张而充满血液。
二、填空题
1、肿瘤的转移途径　淋巴管　，　　血管或体腔　　_，___淋巴液或血液______。
2、炎症的局部表现有红、肿、热、痛、功能障碍。
3、高血压诊断指收缩压___≧140mmHg___和（或）舒张压_≧90mmHg_。
4、慢性支气管炎的主要临床表现是　咳嗽____，　咳痰___。
5、大叶性肺炎病变发展过程分　充血水肿期___，　红色肝样变期___，_灰色肝样变期___，　溶解消散期__。
6、门脉高压征患者常出现的临床症状和体征有　侧支循环开放　_，　脾脏肿大和脾功能亢进___，　　腹水______，　胃肠道出血______。
三、选择题

1、下列健康肉芽组织的描述中，错误的是: （　A　）
A.肉芽组织水肿明显 B.肉芽组织表面呈颗粒状 C.肉芽组织呈鲜红色
D.肉芽组织触之易出血 E.肉芽组织对疼痛刺激不敏感
2．机化是指: （　D　）
A.组织的完全再生 B．组织的化生 C.组织的增生 D.肉芽组织取代坏死组织 E.一种炎症的结局
3.淤血的器官: （　D　）
A.色暗红，体积增大，切面干燥，功能增强，温度降低
B.色苍白，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低
C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
D.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低
E.色苍白，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低
4.右心衰竭引起淤血的器官主要是: （　C　）
A.肺、肝及胃肠道 B.肺、脑及胃肠道 C.肝、脾及胃肠道 D.肾、肺及胃肠道 E.脾、肺及胃肠道
5．慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为: （　A　）
A.肠上皮 B.移行上皮 C.鳞状上皮 D.骨 E .软骨
6．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是: （ E　）
A.脑栓塞 B.心肌梗死 C.心脏破裂 D.肺梗死 E.急性心力衰竭和呼吸衰竭
7组织间隙或体腔内过量的体液储留称为: （　C　）

A.渗出 B.漏出 C.水肿 D.胸腔积液 E.腹腔积液
8. 肝硬化时，水肿的主要原因是: （　A　）
A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管内流体静力压增高C.毛细血管壁通透性增高D.淋巴管阻塞
E.组织液胶体渗透压增高
9．冠状动脉分支完全阻塞，侧支循环不能建立，可引起心肌: （　A　）
A.出血性梗死B.凝固性坏死C.贫血性梗死D.嗜酸性坏死E.液化性坏死
10慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是: （　B　）
A．支气管壁充血、水肿和豁膜上皮细胞变性、坏死
B．支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的豁液化
C.软骨萎缩、钙化或骨化D．支气管豁膜上皮细胞变性、坏死E．支气管壁瘫痕形成
11.患者，男，62岁，干咳、痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2—3盒。体格检查:左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57. 3m1。X线示左下肺周边一3cmX 5cm大小，边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能为: （　D　）
A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张症D.周围型肺癌E.肺动脉栓塞
12．患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是: （　D　）
A.肺癌B.支气管扩张症C.肺源性心脏病D.大叶性肺炎E.肺结核

13患者，男，62岁，长期咳嗽10年，近期咳脓痰、痰中带少许血丝1月多。体格检查:胸廓饱满，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，x线示肺野边缘透光度增强，血管影增粗。其诊断最可能为: （　B　）
A.肺结核B.肺气肿、慢性支气管炎C.支气管扩张症D.周围型肺癌E.胸膜纤维性增厚
14风湿性心内膜炎最常累及的是: （　A　）
A．二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C．主动脉瓣D.二尖瓣E．三尖瓣
15.下列哪项不是二尖瓣狭窄患者的临床表现: （　D　）
A.呼吸困难B.咳粉红色、泡沫状痰C.颈静脉怒张D.水冲脉E.肝淤血、肝大
16．下列病变可引起右心室肥大，除外: （　B　）
A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全
17．冠状动脉粥样硬化时，心肌严重而持久的缺血缺氧可导致: （　B　）
A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌硬化D.心肌变性E.心肌萎缩

18原发性高血压引起心改变的特征是: （　A　）
A.左心室壁肥厚B.心壁肉柱扁平C.弥漫性心肌纤维化D.心肌梗死E.心肌栓塞性小脓肿
19消化性溃疡最常见的并发症是: （　A　）
A． 出血B.幽门梗阻C.穿孔D.粘连E.癌变

20 十二指肠消化性溃疡最好发于: （C）
A.十二指肠各段B.十二指肠降部C.十二指肠球部D.十二指肠降部和球部E.十二指肠下段后壁
21.早期胃癌的概念是指: （B）
A.肿块直径在2cm以内 B.癌仅限于粘膜层及勃膜下层 C.癌未侵及肌层及其以下者
D.无淋巴结转移 E.癌没有侵及浆膜层
22.下列哪项不属于门脉高压症的表现? B）
A.胃肠淤血、水肿B.肝大C.脾大D.食管静脉曲张E.腹腔积液
23膀胱刺激症是指: （B）
A．尿急、尿痛、脓尿B尿频、尿急、尿痛C血尿、尿频、腰痛
D蛋白尿、血尿、管型尿E腰痛及肾区叩击痛
24.关于子宫颈原位癌的叙述，正确的是: （B）
A.属高分化的子宫颈癌B.癌细胞波及上皮全层，但未突破基底膜C.癌局限于子宫颈而无淋巴结转移D.癌细胞突破基底膜发生浅的浸润E.宫颈部分上皮细胞具有异型性。
25.肺结核干酪样坏死液化，经支气管咳出后可形成: （　A　）。
A.空洞B.溃疡C.糜烂D.窦道E.屡管
26．结核病最易发生的组织器官是: （　C　）。A．脑B.心C.肺D.肾E.肝
27．消化性溃疡的肉眼病变特点，应除外: （ C　）
A.溃疡通常只有一个B.圆形或椭圆形C.直径一般大于2. 5cm

D.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐，底部干净、光滑
28 . 水肿一般首先出现于面部和眼睑的病变是: （　C　）
A．心性水肿B.肝性水肿C肾性水肿D.特发性水肿E.肺水肿
29 下列哪项是DIC的直接原因（　C　）
A．血液高凝状态B．单核吞噬细胞系统功能障碍C．血管内皮细胞受损D．肝功能障碍E．微循环障碍
30 风湿性关节炎不引起: （　A　）
A.关节积液3.关节红肿C.关节疼痛D.关节软骨破坏E.关节周围风湿小体形成

1 A
2 D
3 D
4 C
5 A
6 E
7 C
8 A
9 A
10 B
11 D
12 D
13 B
14 A
15 D
16 B
17 B
18
19 A
20 A
21 C
22 B
23 B
24 B
25 A
26 C
27 C
28 C
29 C
30 A
四、简答题
1、患者男，60岁，患高血压已十余年，近年常有便秘，三日前大便时突然昏倒，并伴有大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。根据病例回答下列问题:
(1)诊断是什么?
答：脑出血
(2)简述其可能机制?
答：患者由于在大便时，交感神经兴奋，使腹腔内脏及皮肤细小动脉痉挛，外围阻力增加，血压升高。
2、简述良恶性胃溃疡的肉眼形态鉴别。
答：良性溃疡：外形，圆形或椭圆形；大小，溃疡直径一般小于2cm；边缘，整齐、不隆起；底部，较平坦；周围粘膜，皱襞向溃疡集中。
恶性溃疡：外形，不整齐、皿状或火山口状；大小，溃疡直径常大于2cm；边缘，不整齐、隆起；底部，凹凸不平、有坏死出血；周围粘膜，皱襞中断，呈结节状肥厚。
3、简述骨折愈合过程。
答: ①血肿机化期成②骨痂形成期③骨性愈合期④塑性期。

4、说出肿瘤对机体的影响。
答：良性肿瘤，影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用；恶性肿瘤，影响较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏组织引起坏死、出血及合并感染，恶病质，甚至死亡。
五、病例讨论题
1、患者，女，50岁，8岁时曾反复咽痛、咳嗽，随后出现发热、疲乏、食欲不振及膝、踩、肘等关节肿痛，以后上述病情又多次出现;28岁体检时，心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音;近几年病情加重，活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰等表现。请回答下列问题:
(1) 据病史做出诊断，并列出诊断依据。
答：风湿性心脏病合并左心衰。
(2) 分析本例病变是如何发生、发展的?
本病8岁时，出现风湿病；28岁时，由于风湿病产生了风湿性脏病；近几年由于二尖瓣病变引起了左心衰，出现了肺水肿。
(3) 本病的病变性质是什么?可能导致何种后果?
该病性质为由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成瓣膜病变。导致的后果为：心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、心力衰竭

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