2019医务人员医院感染知识培训整理全套题库.doc

第( 1 )题血流感染的诊断，不一定要求有菌血症血液培养阳性的证据。没有细菌学证据的菌血症，称为( )A临床菌血症第( 2 )题影响导管相关感染的因素不包括( )A季节因素第( 3 )题( )是两种微生物共同生长中一方受益，一方不受影响，如厌氧菌与兼性厌氧菌之间的关系A栖生第( 4 )题无植入物手术后( )天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。A30第( 5 )题蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染。致病菌主要为( )A乙型溶血性链球菌第( 6 )题UTI感染上行性感染，主要见于( )A留置导尿管及尿路侵入性操作第( 7 )题中心静脉置管前，采用0. 5%碘伏消毒穿刺部位皮肤，自穿刺点由( )方式消毒，消毒范围应当符合置管要求:由内向外同心圆方式消毒。第( 8 )题导管相关感染的致病菌来源最常见( )A皮肤插管部位及导管接头B其他感染灶的血行性播散C静脉输液的污染D置管操作者第( 9 )题气性坏疽病人所有使用后的器械处理按( )的原则执行A消毒-清洗-再消毒第( 10 )题关于褥疮预防下列说法不正确的：( )A减少局部受压：经常翻身，每3小时更换一次卧位，可采用一些防压用具，如气垫床等，并做好皮肤交接第( 11 )题下尿路感染主要( )A为膀胱炎第( 12 )题疖的病原菌主要为( )A金黄色葡萄球菌第( 13 )题适用于雾化吸入的抗生素应具备下列条件，下列说法错误的是( )A对致病菌有抗菌作用，局部易吸收B刺激性小C不易致敏D细菌对之不易产生耐药性，其活性不易被脓痰所破坏第( 14 )题( )是严重感染常见的征象，不仅可作为感染的诊断依据而且具有评估感染程度和治疗效果价值A寒战与发热伴脉速第( 15 )题( )是泌尿道感染最常见的病原菌A大肠埃希菌第( 16 )题病原携带状态分A潜伏期B恢复期C“健康”携带D感染第( 17 )题扶植生理菌的方法有A饮食B益生菌（活菌制剂）C口服抗生素D重建菌群第( 18 )题医院内菌血症被分为哪两种A原发性B内源性C继发性D外源性第( 19 )题病原菌毒力的物质基础是A细菌数量B侵袭力C种类D毒素第( 20 )题细菌变异的实际应用于A微生物学诊断B流行病学调査C感染预防D在基因工程中的应用第( 21 )题非致热原性发热的原因有A体温调节中枢直接受损，如脑外伤、出血、炎症等B无菌性坏死组织C产热过多的疾病，如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进等D散热减少的疾病，如广泛性皮肤损害、心力衰竭等第( 22 )题医院感染根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为A外源性感染B内源性感染C显性感染D隐性感染第( 23 )题常见的病毒有A呼吸道病毒B疱疹病毒C肠道病毒D其他如轮状病毒（呼肠病毒)、肝炎病毒第( 24 )题外源性感染病原体来自病人体外，即来自A其他住院病人B医务人员C陪护家属D医院环境第( 25 )题脓毒性休克（感染性休克诊断需符合以下哪些标准A有明确的感染灶或有高度怀疑的感染灶B全身性炎症反应存在，血培养可能有致病微生物生长C.急性循环功能障碍即收缩压90mmHg，或较原来基础血压下降40mmHg，平均动脉压60mmHg，并且经液体复苏后仍不能恢复或需用血管活性药物维持D伴有器官组织低灌流量，尿量30mL/h，或有急性意识障碍等第( 26 )题持续性感染分为A慢性感染B慢发感染C潜伏感染D急性感染第( 27 )题AAD发生的主要机制是A使用抗生素后，破坏了肠道的生态平衡B艰难梭菌过度生长并产生毒素C以肠毒素和细胞毒素的致病作用尤为重要D小肠功能的改变第( 28 )题根据肠毒素的作用机制可分为A细胞激活性肠毒素B中毒性C细胞毒性肠毒素D传染性第( 29 )题原发性单纯疱疹不属于空腔感染。正确错误第( 30 )题经切口引流所致器官(或腔隙)感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。正确错误第( 31 )题免疫重建是通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷的方法，包括骨髓移植、胸腺移植和胚胎肝移植。正确错误第( 32 )题入院时有经血液培养证实的败血症，在入院后血液培养又出现新的非污染菌，或医院败血症过程中又出现新的非污染菌，均属另一次医院感染败血症。正确错误第( 33 )题肠道病毒感染如柯萨奇病毒、埃可病毒所致的皮疹呈多形性，可表现为斑疹、斑丘疹、疱疹、瘀点、荨麻疹，从头颈至躯干、四肢，持续45日。正确错误第( 34 )题医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。正确第( 35 )题疱疹病毒可以长期潜伏在宿主细胞内，只在宿主免疫功能降低时，才被激活而致病。正确错误第( 36 )题细菌染色体是单一的环状双螺旋DNA长链，附着在横膈中介体上或细胞膜上。正确错误第( 37 )题上尿路感染包括输尿管炎和肾盂肾炎，主要为肾盂肾炎；下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，主要为膀胱炎。正确错误第( 38 )题在医院UTI人群中，糖尿病病人易发生大肠埃希菌UTI。正确错误第( 39 )题脓毒症是严重创伤、烧伤、休克、大手术后常见的并发症，也是其主要的死亡原因之一。正确错误第( 1 )题抑菌试验方法( )是目前我国临床细菌室常用的测试方法。适用于需氧菌和兼性厌氧菌。AK-B纸片扩散法第( 2 )题避免微生物标本被污染，盛放标本的容器须经( )处理。A灭菌第( 5 )题取尿的方式正确的是：( )A外阴或尿道外口消毒后，无菌接中段尿第( 7 )题导尿置管时的注意事项错误的( )A认真洗手后，直接实施导尿术第( 9 )题医院内菌血症是指病人入院( )小时后，在血液标本中培养出细菌或其他微生物病原体，或者检测到病原体的特异性抗原，或者用PCR方法检测到特异性病原体的基因序列。A48第( 10 )题感染性腹泻的临床诊断不包括( )A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞20个/高倍视野。第( 12 )题( )是指同1次血培养分离到1种以上不同种的细菌或真菌的败血症A复数菌败血症第( 17 )题导管相关败血症的预防正确的是A保持静脉输注的液体渗透压600mOSM/（kg，H20)；pH值调整在6.87.4；K+24小时)方可解除隔离，病人出院做好终末消毒处理。A2输高营养液有关的菌血症，常见为( )A白假丝酵母菌血流感染可作为易位菌传播的一种途径，是一种易位感染。临床表现为(BCD)B菌血症C局部迁徙灶D脓毒症等医院感染流行特点(ABCD)A医院内机会微生物感染传染性较小，其流行多表现为散发感染或局限性流行，需通过日常监测才易发现B感染发生多与侵入性操作有关C手的污染是引起医院感染的主要途径D医院人员既是医院感染的传播者也是受害者医院感染的研究涉及多种学科内容，目前国内外学者研究的热点有(ABCD)A内源性感染机制B免疫功能低下宿主C侵入操作相关性感染D多重耐药菌株研究与抗生素应用方法改进、危重病人脓毒症发生与控制一般来说，感染后免疫持续时间最长的有(BCD)A流感B麻疹C脊髄灰质炎D乙型脑炎凡急性发热病人，白细胞及中性粒细胞明显增加，而无局限于某一系统的急性感染时，都可以确诊败血症。胸水发现病原菌，则不论胸水性状和常规检查结果如何，均可作出病原学诊断。第( 1 )题手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告( )A深部感染B浅部感染C均报D均不报第( 2 )题适用于雾化吸入的抗生素应具备下列条件，下列说法错误的是( )A对致病菌有抗菌作用，局部易吸收B刺激性小C不易致敏D细菌对之不易产生耐药性，其活性不易被脓痰所破坏第( 3 )题( )UTI主要发生在医院内，常在消耗性疾病的基础上发生A真菌性B肠球菌属C克雷伯菌属D葡萄球菌属第( 4 )题( )是指同1次血培养分离到1种以上不同种的细菌或真菌的败血症A复数菌败血症B真菌败血症C厌氧菌败血症D克雷伯菌败血症第( 5 )题( )是两种微生物共同生长中一方受益，一方不受影响，如厌氧菌与兼性厌氧菌之间的关系A栖生B互生C中生D助生第( 6 )题UTI感染上行性感染，主要见于( )A留置导尿管及尿路侵入性操作B菌血症的血行播散C抵抗力低D女性病人第( 7 )题多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染，称为( )A痈B疖C蜂窝织炎D褥疮第( 8 )题女性病人导尿清洗外阴顺序：( )A由上至下，由内向外B由下至上，由内向外C由上至下，由外向内D由下至上，由外向内第( 9 )题内源感染的真菌以为( )多A白假丝酵母菌B曲霉C青霉菌D毛霉第( 10 )题表现为肌紧张性收缩、肌痉挛、张口闲难、角弓反张、吞咽困难和呼吸困难等是( )特异的临床表现A破伤风B气性坏疽C真菌感染D病毒感染第( 11 )题血流感染的诊断，不一定要求有菌血症血液培养阳性的证据。没有细菌学证据的菌血症，称为( )A临床菌血症B一过性菌血症C间断性性菌血症D持续性菌血症第( 12 )题VAP的预防措施不正确的有( )A用0.2%的氯已定(洗必素)口腔护理，建议每日2次B严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如需插管，尽量使用经口的气管插管C采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引D对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作，吸痰前后，医务人员必须实施手卫生第( 13 )题中心静脉置管前，采用0. 5%碘伏消毒穿刺部位皮肤，自穿刺点由( )方式消毒，消毒范围应当符合置管要求A内向外以同心圆B外向内以同心圆C由上到下“Z”型D由下到上“Z”型第( 14 )题对送检的标本逐日报告涂片检查，初步培养结果、细菌鉴定和药敏结果的方法，称为( )A分级报告B一级报告C二级报告D三级报告第( 15 )题败血症的抗菌治疗可采用2种有效抗菌药物的联合，应选用杀菌剂。宜静脉给药，剂量要大，疗程宜较长一般至体温下降至正常，临床症状消失后继续用药( )日。A710B34C56D12第( 16 )题皮疹可见于A发疹性传染病B变态反应C血液病D结缔组织疾病第( 17 )题医院内菌血症被分为哪两种A原发性B内源性C继发性D外源性第( 18 )题一般来说，感染后免疫持续时间最长的有A流感B麻疹C脊髄灰质炎D乙型脑炎第( 19 )题内毒素具有广泛生物学作用，包括A损伤宿主免疫功能B增加肠黏膜和血管通透性C损伤细胞新陈代谢和氧的利用D促使弥散性血管内凝血（DIC）发生和严重血流动力学改变第( 20 )题中枢神经系统感染包括A各种病原体所致的脑脊膜炎、脑炎、脑室炎B颅内脓肿C脊髓炎D椎管内感染第( 21 )题隐性感染过程结束以后，以下转归正确的是A大多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除B少数人转变为病原携带状态，若病原体持续存在于体内，称为慢性携带者C少多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除D多数人转变为病原携带状态，若病原体持续存在于体内，称为慢性携带者第( 22 )题感染过程开始后可以表现的感染类型有A病原体被清除B病原携带状态C隐性感染D显性感染第( 23 )题医院感染的研究涉及多种学科内容，目前国内外学者研究的热点有A内源性感染机制B免疫功能低下宿主C侵入操作相关性感染D多重耐药菌株研究与抗生素应用方法改进、危重病人脓毒症发生与控制第( 24 )题细菌通过表面黏附物质与宿主细胞结合后，细菌可发生的变化有A启动载铁蛋白基因，上调载铁蛋白的合成B加速生长繁殖，但也有的处于抑制状态C产生和分泌有利于进一步人侵的蛋白D诱导黏附分子的表达第( 25 )题病毒在人体内的播散方式包括A局部播散B种植传播C血液播散D神经播散第( 26 )题我国全国医院感染监控中心1996年资料显示，以下哪些部位感染占整个感染部位的70%A下呼吸道B外科切口C消化道D泌尿道第( 27 )题深部真菌可累及A皮肤B角质层C皮下组织，甚至全身的组织和器官D毛发第( 28 )题引起潜伏感染的病原有A单纯疱疹病毒B水痘-带状疱疹病毒等C乙肝病毒D丙肝病毒第( 29 )题导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，细菌菌数15cfu/平板即为阳性。正确错误第( 30 )题新鲜淸洁中段尿细菌培养菌落数计数105CFU/mL,为真性细菌尿。正确错误第( 31 )题导管对尿道的压迫及损伤与UTI互为因果，并可导致尿道狭窄。正确错误第( 32 )题重症肺部感染，痰液的引流也是控制感染源的一种方法。正确错误第( 33 )题病毒在局部复制后进入血流扩散为病毒血症期。病毒不同，病毒血症次数不一。正确错误第( 34 )题脓毒症的病死率高，关键在于预防，在于早期诊断和早期综合治疗。正确错误第( 35 )题UTI的L型细菌以革兰阳性球菌多见，占70%以上，其主要优势菌有葡萄球菌属和肠球菌属等。正确错误第( 36 )题引起脓毒症的病原体大多是革兰阳性细菌内毒素以及革兰阴性细菌的肽聚物、外毒素。极少数为其他病原微生物。正确错误第( 37 )题选择性肠道去污染的目的是不干扰原籍菌群，以防止外来菌定植。正确错误第( 38 )题一般而言，感染性发热起病多数较急，病程偏短；非感染性发热起病多数较缓，病程偏长。正确错误第( 39 )题常居菌群，以非厌氧菌为主。正确错误第( 40 )题医院人员既是医院感染的传播者也是受害者。正确错误